Interakcje leku
Glukoza 20 Braun 200 mg/ml

Podczas stosowania roztworu Glukoza 20 Braun (200 mg/ml) istotne jest uwzględnienie licznych interakcji farmakologicznych, zwłaszcza z lekami modyfikującymi działanie wazopresyny. Leki pobudzające uwalnianie wazopresyny (np. chloropropamid, klofibrat, karbamazepina, SSRI) oraz leki nasilające jej działanie (NLPZ, cyklofosfamid) mogą zwiększać ryzyko hiponatremii i zaburzeń gospodarki wodno-elektrolitowej. Szczególnie wysokie ryzyko występuje przy jednoczesnym stosowaniu analogów wazopresyny (desmopresyna, oksytocyna, terlipresyna), które bezpośrednio oddziałują na receptory wazopresynowe, potęgując efekt antydiuretyczny. Dodatkowo, leki moczopędne (furosemid, torasemid, hydrochlorotiazyd, spironolakton) oraz okskarbazepina mogą nasilać zaburzenia elektrolitowe, zwłaszcza hiponatremię. Wysokie stężenie glukozy może także modyfikować działanie leków hipoglikemizujących (insulina, pochodne sulfonylomocznika, metformina) oraz steroidów, co wymaga dostosowania dawkowania i monitorowania glikemii.

Pobierz ChPL PDF Glukoza 20 Braun – Roztwór do infuzji – 200 mg/ml
  1. Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
    1. Leki wpływające na działanie wazopresyny
    2. Inne leki zwiększające ryzyko hiponatremii
    3. Interakcje roztworu glukozy 20% z alkoholem
  2. Tabela interakcji roztworu Glukoza 20 Braun z innymi lekami
    1. Zalecenia kliniczne dotyczące interakcji
    2. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. dostarczanie energii w postaci glukozy
  2. leczenie hipoglikemii
  3. składnik węglowodanowy w żywieniu pozajelitowym
Substancja czynna
  1. glukoza
  2. glukoza jednowodna
Kategoria leku
  1. leki do żywienia pozajelitowego
  2. preparaty węglowodanowe
  3. roztwory do infuzji

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Podczas stosowania roztworu Glukoza 20 Braun należy zwrócić szczególną uwagę na możliwe interakcje z innymi lekami, które mogą wpływać na metabolizm glukozy. Wysokie stężenie glukozy w roztworze (200 mg/ml) może modyfikować działanie różnych grup leków oraz podlegać wpływom innych substancji leczniczych.1

Leki wpływające na działanie wazopresyny

Szczególnie istotną grupę leków wchodzących w interakcje z roztworem glukozy stanowią preparaty, które modyfikują działanie wazopresyny. Wśród nich można wyróżnić kilka kategorii:2

  • Leki pobudzające uwalnianie wazopresyny – ich równoczesne stosowanie z roztworem glukozy 20% może zwiększać ryzyko zaburzeń gospodarki wodno-elektrolitowej, szczególnie hiponatremii. Do tej grupy należą: chloropropamid, klofibrat, karbamazepina, winkrystyna, selektywne inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny (SSRI), 3,4-metylenodioksy-N-metamfetamina, ifosfamid, leki przeciwpsychotyczne oraz narkotyki.3
  • Leki nasilające działanie wazopresyny – preparaty z tej grupy mogą potęgować efekt antydiuretyczny i zwiększać ryzyko hiponatremii przy jednoczesnym podawaniu z roztworami glukozy. Zaliczamy tu: chloropropamid, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) oraz cyklofosfamid.4
  • Analogi wazopresyny – bezpośrednio wpływają na receptory wazopresynowe, co w połączeniu z podawaniem hipertonicznego roztworu glukozy może prowadzić do poważnych zaburzeń elektrolitowych. Do tej kategorii należą: desmopresyna, oksytocyna, wazopresyna i terlipresyna.5

Inne leki zwiększające ryzyko hiponatremii

Oprócz leków wpływających na wazopresyne, zwiększone ryzyko hiponatremii przy jednoczesnym stosowaniu z roztworem glukozy 20% stwarzają:6

  • Wszystkie leki moczopędne – poprzez nasilenie diurezy mogą potęgować zaburzenia elektrolitowe, szczególnie przy podaży hipertonicznych roztworów glukozy
  • Leki przeciwpadaczkowe – szczególnie okskarbazepina, która może wpływać na gospodarkę wodno-elektrolitową

Interakcje roztworu glukozy 20% z alkoholem

Jednoczesne spożywanie alkoholu podczas terapii z wykorzystaniem roztworu glukozy 20% może prowadzić do szeregu niekorzystnych interakcji:

  • Zaburzenia metabolizmu glukozy – alkohol może hamować glukoneogenezę wątrobową, co w połączeniu z podawaniem glukozy może prowadzić do niekontrolowanych wahań glikemii
  • Zwiększone ryzyko hipoglikemii późnej – szczególnie u pacjentów niedożywionych lub z wyczerpanymi zapasami glikogenu
  • Nasilenie działania diuretycznego – alkohol ma działanie moczopędne, co w połączeniu z hiperosmolarnym roztworem glukozy może pogłębiać zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej
  • Wpływ na układ sercowo-naczyniowy – wysokie stężenie glukozy w połączeniu z alkoholem może nasilać efekty hemodynamiczne, szczególnie u pacjentów z chorobami układu krążenia

Tabela interakcji roztworu Glukoza 20 Braun z innymi lekami

Grupa leków Przykłady Mechanizm interakcji Konsekwencje kliniczne Poziom istotności
Leki pobudzające uwalnianie wazopresyny Chloropropamid, klofibrat, karbamazepina, winkrystyna, SSRI, 3,4-metylenodioksy-N-metamfetamina, ifosfamid, leki przeciwpsychotyczne, narkotyki Zwiększenie stężenia wazopresyny we krwi, nasilenie reabsorpcji wody w nerkach Zwiększone ryzyko hiponatremii, zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej Wysoki
Leki nasilające działanie wazopresyny Chloropropamid, NLPZ, cyklofosfamid Potęgowanie efektu antydiuretycznego wazopresyny Retencja wody, hiponatremia, potencjalne zaburzenia osmotyczne Wysoki
Analogi wazopresyny Desmopresyna, oksytocyna, wazopresyna, terlipresyna Bezpośrednie działanie na receptory wazopresynowe Znaczne nasilenie efektu antydiuretycznego, wysokie ryzyko hiponatremii Bardzo wysoki
Leki moczopędne Furosemid, torasemid, hydrochlorotiazyd, spironolakton Nasilenie diurezy, zaburzenia elektrolitowe Potencjalizacja zaburzeń elektrolitowych, szczególnie hiponatremii Średni do wysokiego
Leki przeciwpadaczkowe Okskarbazepina Wpływ na gospodarkę wodno-elektrolitową Zwiększone ryzyko hiponatremii Średni
Alkohol Etanol Hamowanie glukoneogenezy, działanie diuretyczne Zaburzenia glikemii, nasilenie zaburzeń wodno-elektrolitowych Średni do wysokiego
Leki hipoglikemizujące Insulina, pochodne sulfonylomocznika, metformina Nasilenie efektu hipoglikemizującego przy dużych dawkach glukozy Konieczność modyfikacji dawkowania leków przeciwcukrzycowych Wysoki
Steroidy Glikokortykosteroidy, prednizon, deksametazon Nasilenie efektu hiperglikemizującego Trudności w kontroli glikemii, zwiększone zapotrzebowanie na insulinę Średni

Zalecenia kliniczne dotyczące interakcji

Przy podawaniu roztworu Glukoza 20 Braun w terapii, szczególnie długotrwałej, należy:

  1. Regularnie monitorować stężenie elektrolitów, szczególnie sodu, u pacjentów otrzymujących jednocześnie leki wpływające na wazopresyne
  2. Dostosować dawkowanie leków hipoglikemizujących u pacjentów z cukrzycą
  3. Rozważyć redukcję szybkości infuzji glukozy u pacjentów przyjmujących leki nasilające działanie wazopresyny
  4. Poinformować pacjenta o konieczności bezwzględnego powstrzymania się od spożywania alkoholu podczas terapii
  5. Monitorować bilans płynów i parametry życiowe, szczególnie u pacjentów przyjmujących równocześnie leki przeciwpsychotyczne lub przeciwpadaczkowe

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl