Dawkowanie i sposób podawania
Fem 7 50 mcg/24 h (1,5 mg)

Dawkowanie leku Fem 7 (system transdermalny)

Produkt Fem 7 (50 µg/24 h, 1,5 mg) jest lekiem w postaci systemu transdermalnego (plastra), który uwalnia 50 µg estradiolu na dobę przez okres 7 dni. Dawkowanie leku wymaga szczegółowego omówienia z pacjentką, uwzględniając schemat terapii oraz indywidualne potrzeby związane z leczeniem objawów menopauzy.¹

Dawkowanie u pacjentek dorosłych

Standardowe dawkowanie produktu Fem 7 obejmuje aplikację jednego systemu transdermalnego tygodniowo. Plaster należy wymieniać co 7 dni, rozpoczynając terapię od jednego systemu uwalniającego 50 µg estradiolu na dobę. W przypadku utrzymywania się objawów menopauzy, lekarz może zdecydować o zwiększeniu dawki do dwóch systemów (łącznie 100 µg estradiolu na dobę). Należy zwrócić uwagę pacjentce, że w przypadku wystąpienia objawów przedawkowania, szczególnie bólu piersi, konieczne może być zmniejszenie dawki.²

Maksymalna zalecana dawka wynosi dwa systemy tygodniowo. Stosowanie produktu Fem 7 może odbywać się według dwóch schematów:³

• Schemat cykliczny – 3 tygodnie leczenia, następnie 1 tydzień przerwy bez przyklejania plastra
• Schemat ciągły – stosowanie plastrów bez przerw

Dawkowanie u kobiet z zachowaną macicą

U pacjentek z zachowaną macicą konieczne jest stosowanie leczenia skojarzonego z progestagenem przez minimum 12-14 dni w każdym cyklu. Ma to na celu ochronę endometrium przed rozrostem indukowanym przez estrogen. Stosowanie produktu Fem 7 można rozpocząć w dowolnym czasie u kobiet, które wcześniej nie stosowały hormonalnej terapii zastępczej (HTZ). W przypadku pacjentek przechodzących z sekwencyjnej HTZ, leczenie produktem Fem 7 należy rozpocząć po zakończeniu poprzedniego cyklu terapii.⁴

Dawkowanie u kobiet po histerektomii

U pacjentek po usunięciu macicy, które nie stosowały wcześniej HTZ lub przechodzą z innego produktu na Fem 7, leczenie można rozpocząć w dowolnym momencie. Dodatkowe podawanie progestagenu jest zalecane wyłącznie w przypadku występowania ognisk endometriozy resztkowej.⁵

Należy poinformować pacjentkę, że przerwa w leczeniu może zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia krwawienia międzymiesiączkowego lub plamienia.⁶

Sposób podawania systemu transdermalnego Fem 7

Wybór miejsca aplikacji i przygotowanie skóry

Prawidłowa aplikacja systemu transdermalnego Fem 7 wymaga przestrzegania kilku ważnych zasad. Powierzchnia skóry wybrana do naklejenia plastra powinna spełniać następujące warunki:⁷

• Być czysta
• Być sucha
• Być odtłuszczona
• Być nieuszkodzona

Zalecanymi miejscami aplikacji są okolice poniżej pasa: górne części pośladków, biodra oraz brzuch. Systemu transdermalnego Fem 7 nie wolno naklejać na piersiach ani w ich najbliższej okolicy.⁸

Należy zwrócić uwagę pacjentce, aby unikała naklejania plastra w okolicy talii oraz noszenia obcisłych ubrań, które mogłyby zedrzeć plaster ze skóry.⁹

Technika aplikacji systemu transdermalnego

Aplikacja systemu transdermalnego Fem 7 powinna przebiegać według następującej procedury:¹⁰

1. Rozerwać saszetkę wzdłuż bocznych nacięć (nie używać nożyczek) i wyjąć plaster
2. Usunąć połowę dwuczęściowej folii ochronnej
3. Unikać dotykania ręką wewnętrznej, przylepnej strony plastra
4. Przyłożyć plaster warstwą klejącą do skóry
5. Ściągnąć drugą połowę folii ochronnej
6. Mocno przyciskać plaster powierzchnią dłoni do skóry przez około 30 sekund, aby przez ogrzanie go do temperatury ciała osiągnąć optymalną przyczepność
7. Plaster należy naklejać bezpośrednio po wyjęciu z opakowania

Nowy plaster można przykleić w to samo miejsce na skórze po upływie dwóch tygodni, co zapewnia odpowiedni czas na regenerację skóry.¹¹

Zasady stosowania podczas codziennej aktywności

System transdermalny Fem 7 charakteryzuje się wysoką przyczepnością. Nie ma konieczności zdejmowania plastra przed kąpielą w wannie lub pod prysznicem.¹²

W przypadku odklejenia się plastra lub jego części przed upływem 7 dni, np. na skutek intensywnych ćwiczeń, silnego pocenia się lub otarcia przez obcisłą odzież, należy zastosować nowy plaster. Kolejne plastry należy zmieniać zgodnie z pierwotnym planem dawkowania.¹³

Takie samo postępowanie dotyczy sytuacji, gdy pacjentka zapomni o zmianie plastra we właściwym czasie. Należy poinformować pacjentkę, że jest to związane z większym ryzykiem krwawienia międzymiesiączkowego i plamienia.¹⁴

Systemu transdermalnego nie należy wystawiać na bezpośrednie działanie promieni słonecznych.¹⁵

Zdejmowanie plastra

Plaster należy zdejmować powoli, aby uniknąć podrażnienia skóry. Jeśli na skórze pozostanie trochę kleju, należy go delikatnie zetrzeć za pomocą kremu lub mleczka kosmetycznego.¹⁶

Stosowanie u dzieci i młodzieży

Produkt Fem 7 jest przeciwwskazany do stosowania u dzieci i młodzieży.¹⁷

Tabela dawkowania systemu transdermalnego Fem 7