Dawkowanie i sposób podawania leku Esomeprazole Genoptim 40 mg

Dawkowanie i sposób podawania leku Esomeprazole Genoptim wymaga precyzyjnego dostosowania w zależności od wskazania, wieku pacjenta oraz obecności zaburzeń czynności narządów. Produkt jest dostępny w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji, który po rekonstytucji tworzy biały do białawego roztwór do podania dożylnego.¹

Dawkowanie u dorosłych

Leczenie dożylne ezomeprazolem jest zwykle krótkotrwałe i zaleca się jak najszybsze przejście na leczenie doustne. Dawkowanie należy dostosować w zależności od wskazania:²

• Hamowanie wydzielania żołądkowego (gdy podanie doustne jest niemożliwe):
  • 20-40 mg raz na dobę, w zależności od wskazania
  • 40 mg raz na dobę w przypadku refluksowego zapalenia przełyku
  • 20 mg raz na dobę w leczeniu objawowym choroby refluksowej przełyku
  • 20 mg raz na dobę w leczeniu wrzodów żołądka związanych z terapią NLPZ
  • 20 mg raz na dobę w zapobieganiu wrzodom żołądka i dwunastnicy u pacjentów z grupy ryzyka przyjmujących NLPZ

  ³

• Zapobieganie nawrotom krwawienia z wrzodu żołądka lub dwunastnicy:
  • Dawka początkowa: 80 mg we wlewie trwającym 30 minut
  • Następnie: ciągły wlew dożylny w dawce 8 mg/godzinę przez 3 dni (72 godziny)
  • Po leczeniu dożylnym należy kontynuować doustne leczenie hamujące wydzielanie kwasu

  ⁴

Sposób podawania u dorosłych

Esomeprazole Genoptim można podawać w formie wstrzyknięcia dożylnego lub wlewu dożylnego. Roztwór przygotowuje się zgodnie z instrukcją podaną w punkcie 6.6 Charakterystyki Produktu Leczniczego.⁵

Wstrzyknięcie dożylne:

• Dawka 40 mg: 5 ml przygotowanego roztworu (8 mg/ml) należy podać we wstrzyknięciu trwającym co najmniej 3 minuty
• Dawka 20 mg: 2,5 ml lub połowę przygotowanego roztworu (8 mg/ml) należy podać we wstrzyknięciu trwającym co najmniej 3 minuty. Niewykorzystaną ilość roztworu należy wyrzucić

⁶

Wlew dożylny:

• Dawka 40 mg: przygotowany roztwór podaje się we wlewie trwającym 10 do 30 minut
• Dawka 20 mg: połowę przygotowanego roztworu podaje się we wlewie trwającym 10 do 30 minut. Niewykorzystaną ilość roztworu należy wyrzucić
• Dawka 80 mg (w krwawienich): przygotowany roztwór podaje się w krótkotrwałym wlewie trwającym 30 minut
• Dawka 8 mg/godzinę (w krwawieniach): przygotowany roztwór podaje się w ciągłym wlewie trwającym 71,5 godziny z szybkością 8 mg/godzinę

⁷

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek nie jest konieczne dostosowanie dawki. Jednak ze względu na brak wystarczających danych dotyczących stosowania produktu u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek, zaleca się zachowanie ostrożności podczas ich leczenia.⁸

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

Dostosowanie dawki zależy od wskazania i stopnia zaburzenia czynności wątroby:

• Choroba refluksowa przełyku:
  • Zaburzenia łagodne do umiarkowanych: nie ma konieczności dostosowania dawki
  • Ciężkie zaburzenia: nie należy przekraczać dawki maksymalnej 20 mg na dobę
• Krwawienie z wrzodu:
  • Zaburzenia łagodne do umiarkowanych: nie ma konieczności dostosowania dawki
  • Ciężkie zaburzenia: po podaniu dawki 80 mg w krótkotrwałym wlewie, może wystarczyć podawanie leku w ciągłym wlewie przez 71,5 godziny w dawce 4 mg/godzinę

⁹

Pacjenci w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku nie ma konieczności dostosowania dawki.¹⁰

Dawkowanie u dzieci i młodzieży (1-18 lat)

U dzieci i młodzieży leczenie dożylne ezomeprazolem jest zazwyczaj krótktrwałe i należy jak najszybciej przejść na leczenie doustne. Produkt Esomeprazole Genoptim stosuje się jako część pełnego leczenia refluksowej choroby przełyku (GERD), gdy podanie doustne jest niemożliwe.¹¹

¹²

Sposób podawania u dzieci i młodzieży

Podobnie jak u dorosłych, lek można podawać w formie wstrzyknięcia dożylnego lub wlewu dożylnego. Roztwór przygotowuje się zgodnie z instrukcjami w punkcie 6.6 Charakterystyki Produktu Leczniczego.¹³

Wstrzyknięcie dożylne:

• Dawka 40 mg: 5 ml przygotowanego roztworu (8 mg/ml) należy podać we wstrzyknięciu trwającym co najmniej 3 minuty
• Dawka 20 mg: 2,5 ml lub połowę przygotowanego roztworu (8 mg/ml) należy podać we wstrzyknięciu trwającym co najmniej 3 minuty. Niewykorzystaną ilość roztworu należy wyrzucić
• Dawka 10 mg: 1,25 ml przygotowanego roztworu (8 mg/ml) należy podać we wstrzyknięciu trwającym co najmniej 3 minuty. Niewykorzystaną ilość roztworu należy wyrzucić

¹⁴

Wlew dożylny:

• Dawka 40 mg: przygotowany roztwór podaje się we wlewie trwającym od 10 do 30 minut
• Dawka 20 mg: połowę przygotowanego roztworu podaje się we wlewie trwającym od 10 do 30 minut. Niewykorzystaną ilość roztworu należy wyrzucić
• Dawka 10 mg: jedną czwartą przygotowanego roztworu podaje się we wlewie trwającym od 10 do 30 minut. Niewykorzystaną ilość roztworu należy wyrzucić

¹⁵