Wskazania do stosowania
Eplerenon Medreg 50 mg

Wskazania do stosowania leku Eplerenon Medreg

Eplerenon Medreg to produkt leczniczy dostępny w postaci białych, obustronnie wypukłych tabletek powlekanych w kształcie rombu, zawierających jako substancję czynną eplerenon w dawce 25 mg lub 50 mg. Wskazania do stosowania tego leku obejmują dwie główne sytuacje kliniczne związane z niewydolnością serca.¹

Stosowanie eplerenonu u pacjentów po zawale serca

Eplerenon Medreg zalecany jest jako terapia dodana do standardowego leczenia obejmującego stosowanie beta-adrenolityków u pacjentów po przebytym niedawno zawale serca. Lek ten powinien być włączany u chorych spełniających następujące kryteria:²

• Pacjenci w stanie stabilnym po niedawno przebytym zawale serca
• Występowanie zaburzenia czynności lewej komory serca z frakcją wyrzutową lewej komory (LVEF) ≤ 40%
• Obecność klinicznych objawów niewydolności serca

Celem stosowania eplerenonu w tej grupie pacjentów jest zmniejszenie ryzyka śmiertelności i chorobowości z przyczyn sercowo-naczyniowych. Lek stanowi uzupełnienie standardowego postępowania terapeutycznego, które obejmuje stosowanie beta-adrenolityków. Dodanie eplerenonu do schematu leczenia pozwala na poprawę rokowania u pacjentów po zawale serca, u których doszło do upośledzenia funkcji lewej komory serca.³

Stosowanie eplerenonu w przewlekłej niewydolności serca

Drugie wskazanie do stosowania leku Eplerenon Medreg dotyczy pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca. W tej grupie chorych lek może być stosowany jako terapia dodana do standardowego leczenia, gdy spełnione są następujące warunki:⁴

• Dorośli pacjenci z przewlekłą niewydolnością serca
• Niewydolność serca w klasie II według klasyfikacji Nowojorskiego Towarzystwa Kardiologicznego (NYHA)
• Obecność zaburzeń czynności lewej komory serca z frakcją wyrzutową lewej komory (LVEF) ≤ 30%

Zastosowanie eplerenonu w tej grupie pacjentów ma na celu redukcję ryzyka śmiertelności i chorobowości z przyczyn sercowo-naczyniowych. Pacjenci z niewydolnością serca w klasie II według NYHA to chorzy, u których występuje niewielkie ograniczenie aktywności fizycznej – bez dolegliwości w spoczynku, ale zwykła aktywność fizyczna powoduje zmęczenie, kołatanie serca lub duszność.⁵

Eplerenon jako uzupełnienie standardowej terapii niewydolności serca

W obu wskazaniach Eplerenon Medreg stosowany jest jako terapia dodana, co oznacza, że nie zastępuje dotychczasowego leczenia, ale jest do niego dołączany w celu poprawy rokowania pacjenta. Standardowa terapia niewydolności serca obejmuje zwykle leki z grupy inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACE-I) lub antagonistów receptora angiotensyny II (ARB), beta-adrenolityki oraz diuretyki.⁶

Eplerenon jako antagonista receptora mineralokortykoidowego działa poprzez blokowanie wiązania aldosteronu, co prowadzi do zahamowania retencji sodu i wody oraz korzystnie wpływa na przebudowę mięśnia sercowego. Wykazano, że takie działanie przekłada się na zmniejszenie śmiertelności i chorobowości z przyczyn sercowo-naczyniowych u pacjentów z niewydolnością serca i dysfunkcją lewej komory serca.⁷

Dostępne dawki i postać farmaceutyczna

Eplerenon Medreg jest dostępny w postaci tabletek powlekanych zawierających 25 mg lub 50 mg eplerenonu jako substancji czynnej. Tabletki o mocy 25 mg mają kształt rombu (długość 7,22 mm, szerokość 6,55 mm, grubość 2,80 mm), z wytłoczonym „E” po jednej stronie i „25” po drugiej stronie. Tabletki o mocy 50 mg również mają kształt rombu (długość 9,28 mm, szerokość 8,26 mm, grubość 3,65 mm), z wytłoczonym „E” po jednej stronie i „50” po drugiej stronie.⁸

Należy zwrócić uwagę, że tabletki zawierają laktozę jednowodną w ilości 35,7 mg (w tabletce 25 mg) i 71,4 mg (w tabletce 50 mg), co może mieć znaczenie u pacjentów z nietolerancją laktozy.⁹