Interakcje leku
Diclofenac diethylamine Teva 10 mg/g
Stosowanie żelu Diclofenac diethylamine Teva (10 mg/g) zgodnie z zaleceniami wiąże się z minimalnym ryzykiem istotnych klinicznie interakcji farmakologicznych, co wynika z bardzo niskiej dostępności ogólnoustrojowej diklofenaku po aplikacji miejscowej. Pomimo tego, należy uwzględnić potencjalne interakcje, zwłaszcza przy stosowaniu na rozległe powierzchnie skóry, przez dłuższy czas lub w przypadku uszkodzeń skóry, które mogą zwiększać wchłanianie substancji czynnej. Interakcje z innymi NLPZ, lekami przeciwzakrzepowymi, przeciwnadciśnieniowymi, glikokortykosteroidami, metotreksatem, cyklosporyną, lekami moczopędnymi, przeciwcukrzycowymi, litem oraz alkoholem mają charakter teoretyczny i są oceniane jako niskie lub bardzo niskie dla postaci miejscowej.
Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
W przypadku stosowania żelu Diclofenac diethylamine Teva (10 mg/g) zgodnie z zaleceniami, ryzyko wystąpienia istotnych klinicznie interakcji z innymi produktami leczniczymi jest minimalne. Wynika to z bardzo niewielkiej dostępności ogólnoustrojowej diklofenaku po aplikacji miejscowej na skórę. 1
Potencjalne interakcje lekowe
Pomimo niewielkiego wchłaniania ogólnoustrojowego diklofenaku po aplikacji miejscowej, warto uwzględnić możliwe interakcje, szczególnie w przypadku stosowania żelu na rozległe powierzchnie skóry, przez dłuższy czas lub w przypadku uszkodzeń skóry. 2
Diklofenaku dietyloamoniowy, podobnie jak inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), teoretycznie może wchodzić w interakcje z niektórymi grupami leków, jeśli osiągnie wystarczające stężenie we krwi. Ze względu na niewielką absorpcję ogólnoustrojową przy prawidłowym stosowaniu miejscowym, interakcje te mają znaczenie głównie teoretyczne. 3
Interakcje z alkoholem
W przypadku miejscowego stosowania żelu Diclofenac diethylamine Teva nie odnotowano specyficznych interakcji z alkoholem. Z uwagi na minimalną dostępność ogólnoustrojową diklofenaku po aplikacji na skórę, jednoczesne spożywanie alkoholu nie powinno prowadzić do istotnych klinicznie interakcji. 4
Należy jednak zaznaczyć, że alkohol może teoretycznie nasilać działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego, jeśli diklofenak byłby stosowany w ilościach przekraczających zalecane (np. na zbyt dużą powierzchnię ciała). Ponadto alkohol może modyfikować przepuszczalność bariery skórnej, co potencjalnie mogłoby wpływać na wchłanianie substancji czynnej. 5
Interakcje z innymi produktami do stosowania miejscowego
Należy unikać jednoczesnego stosowania żelu Diclofenac diethylamine Teva z innymi preparatami do stosowania miejscowego na tej samej powierzchni skóry. Może to prowadzić do zmiany właściwości fizykochemicznych preparatów, modyfikacji wchłaniania substancji czynnych lub wzajemnego oddziaływania składników. 6
Tabela potencjalnych interakcji
| Grupa leków/substancja | Opis potencjalnej interakcji | Poziom istotności klinicznej |
|---|---|---|
| Inne NLPZ (w tym kwas acetylosalicylowy) | Jednoczesne stosowanie z diklofenakiem systemowym może zwiększać ryzyko działań niepożądanych, szczególnie ze strony przewodu pokarmowego. | Niski dla postaci miejscowej, potencjalnie istotny przy długotrwałym stosowaniu na dużą powierzchnię skóry |
| Leki przeciwzakrzepowe (warfaryna, acenokumarol) | Teoretycznie może nasilać działanie leków przeciwzakrzepowych przez hamowanie funkcji płytek krwi. | Bardzo niski dla postaci miejscowej |
| Leki przeciwnadciśnieniowe | NLPZ mogą zmniejszać skuteczność leków hipotensyjnych, szczególnie inhibitorów ACE i sartanów. | Bardzo niski dla postaci miejscowej |
| Glikokortykosteroidy | Jednoczesne stosowanie może zwiększać ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego. | Bardzo niski dla postaci miejscowej |
| Metotreksat | NLPZ mogą zwiększać toksyczność metotreksatu przez zmniejszenie jego wydalania nerkowego. | Bardzo niski dla postaci miejscowej |
| Cyklosporyna | Może zwiększać nefrotoksyczność cyklosporyny. | Bardzo niski dla postaci miejscowej |
| Leki moczopędne | NLPZ mogą osłabiać działanie diuretyków oraz zwiększać ryzyko nefrotoksyczności. | Bardzo niski dla postaci miejscowej |
| Alkohol | Teoretycznie może zwiększać ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego oraz modyfikować przepuszczalność skóry. | Bardzo niski dla postaci miejscowej |
| Inne preparaty do stosowania miejscowego | Możliwa modyfikacja właściwości fizykochemicznych i wchłaniania substancji czynnych. | Niski, zaleca się unikanie jednoczesnego stosowania na tej samej powierzchni skóry |
| Leki przeciwcukrzycowe | NLPZ mogą teoretycznie nasilać działanie leków przeciwcukrzycowych. | Bardzo niski dla postaci miejscowej |
| Lit | NLPZ mogą zwiększać stężenie litu w osoczu przez zmniejszenie jego wydalania nerkowego. | Bardzo niski dla postaci miejscowej |
Uwagi dotyczące potencjalnych interakcji
Należy podkreślić, że wymienione potencjalne interakcje mają głównie znaczenie teoretyczne w przypadku preparatu Diclofenac diethylamine Teva w postaci żelu 10 mg/g, ze względu na bardzo niewielką dostępność ogólnoustrojową substancji czynnej po podaniu miejscowym. 7
Ryzyko interakcji może być istotniejsze u pacjentów, którzy stosują preparat na dużą powierzchnię skóry, przez długi okres czasu, mają uszkodzoną barierę skórną lub stosują okluzyjna opatrunki, co może zwiększać wchłanianie diklofenaku do krążenia ogólnego. 8
W przypadku wątpliwości dotyczących potencjalnych interakcji, szczególnie u pacjentów leczonych wieloma lekami lub z chorobami przewlekłymi, zaleca się konsultację z lekarzem przed rozpoczęciem stosowania preparatu Diclofenac diethylamine Teva. 9
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania