Dawkowanie i sposób podawania
Diclac 25 mg/ml (75 mg/3 ml)

Dawkowanie leku Diclac (diklofenak sodowy) 25 mg/ml (75 mg/3 ml)

Produkt leczniczy Diclac w postaci roztworu do wstrzykiwań zawiera 25 mg/ml diklofenaku sodowego, przy czym jedna ampułka (3 ml) zawiera 75 mg substancji czynnej. Dawkowanie powinno być ustalane indywidualnie dla każdego pacjenta, z zastosowaniem najmniejszej skutecznej dawki przez możliwie najkrótszy okres, co pozwala zminimalizować występowanie działań niepożądanych.¹

Standardowe dawkowanie

Standardowa dawka dla dorosłych to jedna ampułka 75 mg na dobę, podawana w głębokim wstrzyknięciu domięśniowym. Ważne jest, aby produkt nie był stosowany dłużej niż przez 2 dni, a następnie w razie potrzeby leczenie można kontynuować tabletkami lub czopkami.²

W ciężkich przypadkach klinicznych, takich jak napad bólu kolkowego, dawka dobowa może zostać zwiększona maksymalnie do dwóch wstrzyknięć po 75 mg, podawanych w odstępie kilku godzin (jedno wstrzyknięcie w każdy pośladek). Alternatywnie, można zastosować jedną ampułkę 75 mg w połączeniu z inną formą leku Diclac (tabletki, czopki), przy zachowaniu maksymalnej dawki dobowej 150 mg.³

Dawkowanie w leczeniu napadów migreny

W przypadku napadów migreny doświadczenie kliniczne wskazuje na konieczność podania 1 ampułki zawierającej 75 mg diklofenaku sodowego możliwie jak najszybciej jako dawki wstępnej. W razie potrzeby tego samego dnia można dodatkowo zastosować czopki w dawce do 100 mg. Należy pamiętać, że całkowita dawka podana w pierwszym dniu terapii nie powinna przekraczać 175 mg.⁴

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Dzieci i młodzież

Stosowanie leku Diclac w postaci roztworu do wstrzykiwań nie jest zalecane w populacji pediatrycznej ze względu na zawartość substancji czynnej w jednej dawce.⁵

Pacjenci w podeszłym wieku (powyżej 65 lat)

U pacjentów w wieku powyżej 65 lat nie jest wymagana modyfikacja dawki początkowej, jednak należy zachować szczególną ostrożność ze względu na potencjalnie większe ryzyko działań niepożądanych w tej grupie wiekowej.⁶

Pacjenci z chorobami układu krążenia

Leczenie produktem Diclac generalnie nie jest zalecane u pacjentów z rozpoznaną chorobą układu krążenia lub niewyrównanym nadciśnieniem tętniczym. Jeżeli leczenie jest bezwzględnie konieczne, pacjenci z rozpoznaną chorobą układu sercowo-naczyniowego, niewyrównanym nadciśnieniem tętniczym lub istotnymi czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego mogą otrzymywać lek Diclac wyłącznie po dokładnej ocenie klinicznej i tylko w dawkach nieprzekraczających 100 mg na dobę w przypadku terapii trwającej dłużej niż 4 tygodnie.⁷

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

Podawanie leku Diclac jest przeciwwskazane u pacjentów z niewydolnością nerek. Ze względu na brak specjalnych badań w populacji z zaburzeniami czynności nerek, nie opracowano zaleceń dotyczących dostosowania dawkowania. U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek lek należy stosować z zachowaniem szczególnej ostrożności, pod ścisłym nadzorem lekarza.⁸

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

Produkt leczniczy Diclac jest przeciwwskazany u pacjentów z niewydolnością wątroby. Brak specjalnych badań w grupie pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby uniemożliwia sformułowanie konkretnych zaleceń dotyczących modyfikacji dawkowania. U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby lek należy stosować ostrożnie, pod ścisłym nadzorem lekarza.⁹

Sposób podawania leku Diclac

Produkt leczniczy Diclac 25 mg/ml (75 mg/3 ml) jest przeznaczony wyłącznie do podawania we wstrzyknięciu domięśniowym. Należy bezwzględnie przestrzegać odpowiedniej techniki wstrzyknięcia, aby uniknąć uszkodzenia nerwu lub innych tkanek w miejscu podania.¹⁰

Zalecane miejsce podania to górny zewnętrzny kwadrant pośladka. Wstrzyknięcie musi być wykonane głęboko domięśniowo. W przypadku konieczności podania dwóch dawek w ciągu doby, należy wykonać po jednym wstrzyknięciu w każdy pośladek.¹¹

Tabela dawkowania leku Diclac 25 mg/ml (75 mg/3 ml)

Dodatkowe informacje dotyczące dawkowania

Przy stosowaniu leku Diclac należy pamiętać, że jedna ampułka (3 ml) roztworu do wstrzykiwań zawiera nie tylko 75 mg diklofenaku sodowego jako substancji czynnej, ale również 120 mg alkoholu benzylowego i 600 mg glikolu propylenowego jako substancji pomocniczych, które mogą mieć znaczenie kliniczne u niektórych pacjentów.¹²

Podczas wywiadu medycznego należy zwrócić szczególną uwagę na stan układu krążenia, funkcjonowanie nerek i wątroby, aby odpowiednio dostosować dawkowanie lub wykluczyć podanie leku w przypadku przeciwwskazań. Zawsze należy rozważyć korzyści i potencjalne ryzyko wynikające z zastosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych, do których należy diklofenak.¹³