Interakcje leku
Crealb 40 g/l 40 g/l

Produkt leczniczy Crealb 40 g/l, roztwór do infuzji zawierający 40 g/l (4%) albuminy ludzkiej, nie wykazuje specyficznych, klinicznie istotnych interakcji z innymi lekami. Niemniej jednak, ze względu na rolę albuminy jako głównego białka osocza, istnieje teoretyczne ryzyko wypierania leków o wysokim stopniu wiązania z albuminą (np. warfaryna, fenytoina, digoksyna), co może zwiększać stężenie wolnej frakcji tych leków. Zaleca się monitorowanie parametrów klinicznych i laboratoryjnych oraz ewentualne dostosowanie dawki. Ponadto, Crealb zawiera znaczną ilość sodu – 140 mmol/l (3,2 g/l), co przekłada się na 320 mg sodu w fiolce 100 ml, 800 mg w 250 ml i 1280 mg w 400 ml; należy uwzględnić całkowitą podaż sodu u pacjentów z ograniczeniem spożycia sodu lub stosujących inne preparaty bogate w sód.

Interakcje produktu Crealb 40 g/l z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Zgodnie z dostępnymi danymi klinicznymi dla produktu leczniczego Crealb 40 g/l, roztwór do infuzji zawierający 40 g/l (4%) albuminy ludzkiej, nie odnotowano specyficznych przypadków interakcji albuminy ludzkiej z innymi produktami leczniczymi. Oznacza to, że nie zidentyfikowano dotychczas znaczących klinicznie oddziaływań pomiędzy albuminą ludzką zawartą w leku Crealb a innymi stosowanymi równocześnie lekami.1

Potencjalne interakcje farmakodynamiczne

Pomimo braku raportowanych specyficznych interakcji, należy mieć na uwadze, że albumina ludzka, jako główne białko osocza krwi, może teoretycznie wpływać na dystrybucję i wiązanie innych leków z białkami osocza. W przypadku podawania Crealb 40 g/l równocześnie z lekami o wysokim stopniu wiązania z albuminą, należy zachować ostrożność i monitorować pacjenta pod kątem potencjalnych zmian w działaniu tych leków.2

Interakcje związane z zawartością sodu

Należy pamiętać, że produkt Crealb 40 g/l zawiera znaczącą ilość sodu – 140 mmol/l (3,2 g/l), co odpowiada 320 mg sodu na fiolkę 100 ml, 800 mg sodu na fiolkę 250 ml i 1280 mg sodu na fiolkę 400 ml. Przy równoczesnym stosowaniu z innymi produktami o wysokiej zawartości sodu lub u pacjentów wymagających ograniczenia spożycia sodu, należy uwzględnić całkowitą podaż sodu ze wszystkich źródeł.3

Interakcje produktu Crealb 40 g/l z alkoholem

W dostępnej dokumentacji produktu leczniczego Crealb 40 g/l nie wskazano konkretnych interakcji z alkoholem. Jednakże, jako zasada ogólna w terapii medycznej, spożywanie alkoholu przez pacjentów otrzymujących preparaty albuminy ludzkiej, w tym Crealb, nie jest zalecane z następujących powodów:4

  • Zaburzenia hemodynamiczne – Alkohol może wywoływać efekt wazodylatacyjny, co potencjalnie wpływa na stan hemodynamiczny pacjenta, który może być już zaburzony w stanach wymagających podania albuminy
  • Wpływ na wątrobę – U pacjentów z niewydolnością wątroby otrzymujących albuminę, alkohol może nasilać istniejące uszkodzenie hepatocytów
  • Ryzyko odwodnienia – Alkohol ma działanie diuretyczne, co może wpływać na gospodarkę wodno-elektrolitową podczas terapii albuminą

Tabela potencjalnych interakcji produktu Crealb 40 g/l

Substancja/Grupa leków Opis potencjalnej interakcji Poziom ważności interakcji Zalecenia
Leki o wysokim stopniu wiązania z albuminą (np. warfaryna, fenytoina, digoksyna) Teoretycznie możliwe wypieranie z połączeń z albuminą, skutkujące zwiększeniem stężenia wolnej frakcji leku Umiarkowany Monitorowanie parametrów klinicznych i laboratoryjnych. Rozważenie dostosowania dawki w razie potrzeby.
Leki hipotensyjne Potencjalne nasilenie działania hipotensyjnego przy szybkim wlewie albuminy Niski Dostosowanie szybkości infuzji. Monitorowanie ciśnienia tętniczego.
Produkty zawierające znaczne ilości sodu Sumowanie zawartości sodu, ryzyko przewodnienia i hipernatremii Umiarkowany Uwzględnienie całkowitej podaży sodu, szczególnie u pacjentów z nadciśnieniem, niewydolnością serca lub obrzękami.
Alkohol Potencjalne nasilenie zaburzeń hemodynamicznych, dodatkowe obciążenie wątroby, ryzyko odwodnienia Umiarkowany Unikanie spożycia alkoholu podczas terapii albuminą.
Leki diuretyczne Możliwe nasilenie diurezy i potencjalne zaburzenia elektrolitowe Niski Monitorowanie diurezy i poziomu elektrolitów. Dostosowanie dawki diuretyków w razie potrzeby.
Preparaty krwiopochodne Brak znanych specyficznych interakcji Bardzo niski Standardowe monitorowanie pacjenta.

Szczególne uwagi kliniczne

Pomimo braku raportowanych specyficznych interakcji, przy stosowaniu Crealb 40 g/l należy zachować standardowe środki ostrożności jak przy podawaniu preparatów krwiopochodnych. Warto podkreślić, że fizyczne i chemiczne właściwości roztworu albuminy (przejrzysty, lekko lepki; prawie bezbarwny, żółty, bursztynowy lub zielony) mogą ulec zmianie przy mieszaniu z innymi lekami, dlatego nie zaleca się mieszania produktu Crealb z innymi produktami leczniczymi w tym samym zestawie infuzyjnym.5

Należy także pamiętać, że Crealb 40 g/l zawiera co najmniej 95% albuminy ludzkiej w całkowitej zawartości białka, co charakteryzuje ten produkt jako roztwór o działaniu lekko hipoonkotycznym. Ta właściwość może mieć znaczenie przy stosowaniu z innymi lekami wpływającymi na ciśnienie onkotyczne osocza.6

  1. 13.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl