Dawkowanie i sposób podawania leku Clarithromycin hameln 500 mg

Lek Clarithromycin hameln jest dostępny w postaci proszku do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, zawierającego 500 mg klarytromycyny w postaci klarytromycyny laktobionianu. Po odpowiednim przygotowaniu, końcowy roztwór zawiera 2 mg/ml klarytromycyny. Leczenie dożylne powinno być stosowane wyłącznie przez określony czas, z następczym przejściem na terapię doustną. ¹

Czas trwania terapii

Terapia dożylna preparatem Clarithromycin hameln powinna być prowadzona przez okres od 2 do 5 dni u pacjentów w ciężkim stanie klinicznym. Po ustabilizowaniu stanu pacjenta zaleca się jak najszybsze przejście na terapię doustną klarytromycyną. Łączny czas terapii klarytromycyną (dożylna + doustna) nie powinien przekraczać 14 dni. ²

Dawkowanie u dorosłych

Rekomendowana dobowa dawka leku Clarithromycin hameln u dorosłych pacjentów wynosi 1 gram, podawana w dwóch dawkach podzielonych po 500 mg każda. Przed podaniem lek musi zostać odpowiednio rozcieńczony zgodnie z zaleceniami zawartymi w charakterystyce produktu leczniczego. ³

Dawkowanie w populacji pediatrycznej

Dawkowanie leku Clarithromycin hameln w populacji pediatrycznej jest zróżnicowane w zależności od wieku pacjenta:

• Młodzież w wieku 12 lat i powyżej: stosuje się dawkowanie takie samo jak u dorosłych pacjentów – 1 gram na dobę w dwóch dawkach podzielonych po 500 mg. ⁴
• Dzieci w wieku poniżej 12 lat: nie zaleca się stosowania leku Clarithromycin hameln w postaci dożylnej. W tej grupie wiekowej rekomendowane jest stosowanie klarytromycyny w postaci zawiesiny doustnej. ⁵

Należy podkreślić, że brak jest wystarczających danych klinicznych do określenia schematu dawkowania klarytromycyny w postaci dożylnej u pacjentów poniżej 18 roku życia. Przeprowadzone badania kliniczne dotyczyły głównie klarytromycyny w postaci zawiesiny doustnej stosowanej u dzieci w wieku od 6 miesięcy do 12 lat. ⁶

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Pacjenci w podeszłym wieku: dla pacjentów geriatrycznych nie ma konieczności modyfikacji dawkowania – stosuje się dawkowanie jak u dorosłych pacjentów. ⁷

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: u pacjentów z zaburzeniem czynności nerek, u których klirens kreatyniny wynosi poniżej 30 ml/min, standardowa dawka klarytromycyny powinna zostać zredukowana o 50%. Oznacza to, że dobowa dawka powinna wynosić 500 mg, podawana w dwóch dawkach podzielonych po 250 mg. ⁸

Sposób podawania

Lek Clarithromycin hameln przeznaczony jest wyłącznie do podania w infuzji dożylnej. Przed podaniem konieczna jest rekonstytucja proszku i jego odpowiednie rozcieńczenie zgodnie z instrukcją zawartą w charakterystyce produktu leczniczego (punkt 6.6). ⁹

Tabela dawkowania klarytromycyny w postaci dożylnej

Po zakończeniu dożylnej terapii klarytromycyną, zaleca się kontynuację leczenia w postaci doustnej, aż do osiągnięcia łącznego czasu terapii nieprzekraczającego 14 dni. Przejście z terapii dożylnej na doustną powinno nastąpić możliwie jak najszybciej, gdy tylko stan kliniczny pacjenta na to pozwoli. ¹⁰