paciorkowcowe zapalenie gardła i migdałków
Wskazanie
Paciorkowcowe zapalenie gardła i migdałków to ostra choroba zakaźna wywołana przez bakterie Streptococcus pyogenes (paciorkowiec beta-hemolizujący grupy A). Stanowi około 5-15% wszystkich przypadków zapaleń gardła u dorosłych i 20-30% u dzieci. Charakteryzuje się nagłym początkiem, silnym bólem gardła, trudnościami w przełykaniu, wysoką gorączką (powyżej 38°C), powiększonymi i bolesnymi węzłami chłonnymi szyjnymi oraz typowym obrazem klinicznym – czerwonym gardłem z charakterystycznym białym nalotom na migdałkach.
Leczenie paciorkowcowego zapalenia gardła i migdałków opiera się głównie na antybiotykoterapii. Lekiem pierwszego wyboru jest fenoksymetylopenicylina (Ospen), a u pacjentów uczulonych na penicyliny stosuje się makrolidy, np. klarytromycynę (Klacid, Fromilid) lub azytromycynę (Sumamed, Azibiot, Azimycin). W przypadku nawracających infekcji można zastosować amoksycylinę z kwasem klawulanowym (Augmentin, Amoksiklav, Taromentin). Dodatkowo zaleca się leki przeciwgorączkowe i przeciwbólowe jak paracetamol (Panadol, Apap) lub ibuprofen (Nurofen, Ibuprom).
Największym wyzwaniem w leczeniu paciorkowcowego zapalenia gardła jest różnicowanie z infekcjami wirusowymi, które nie wymagają antybiotykoterapii. Szybkie testy diagnostyczne (RADT) pomagają w potwierdzeniu etiologii paciorkowcowej, lecz ich czułość wynosi 70-90%. Problematyczne jest również zjawisko nosicielstwa paciorkowców, które może prowadzić do niepotrzebnego stosowania antybiotyków. Kolejną trudnością jest nieprzestrzeganie przez pacjentów pełnego, zwykle 10-dniowego cyklu leczenia antybiotykiem, co zwiększa ryzyko powikłań takich jak gorączka reumatyczna czy kłębuszkowe zapalenie nerek.
Istotnym aspektem terapii jest również zapobieganie nawrotom infekcji, szczególnie u pacjentów z przewlekłym zapaleniem migdałków, u których może być konieczne rozważenie tonsillektomii. W przypadku częstych nawrotów należy rozważyć diagnostykę w kierunku nosicielstwa paciorkowca wśród domowników oraz możliwych zaburzeń odporności, szczególnie u pacjentów pediatrycznych.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Clarithromycin hameln – Proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji – 500 mg
Produkt zawiera 500 mg klarytromycyny w postaci laktobionianu klarytromycyny, dostępny jako proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji. Stosuje się go u dorosłych i młodzieży od 12 lat w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych wymagających podania pozajelitowego. Wskazania obejmują ostre nasilenie przewlekłego zapalenia oskrzeli, pozaszpitalne zapalenie płuc, ostre bakteryjne zapalenie zatok, paciorkowcowe zapalenie gardła i migdałków oraz zakażenia skóry i tkanek miękkich. Leczenie powinno uwzględniać oficjalne wytyczne dotyczące stosowania antybiotyków.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Valdocef – Granulat do sporządzania zawiesiny doustnej – 250 mg/5 ml
Produkt leczniczy zawiera cefadroksyl, substancję czynną o działaniu przeciwbakteryjnym, w postaci granulatu do sporządzania zawiesiny doustnej. Skład obejmuje także sacharozę, sód, benzoesan sodu oraz lecytynę sojową jako substancje pomocnicze. Preparat stosuje się w leczeniu zakażeń bakteryjnych, takich jak paciorkowcowe zapalenie gardła i migdałków, niepowikłane zakażenia dróg moczowych oraz skóry i tkanek miękkich. Kuracja jest przeznaczona do stosowania doustnego, zgodnie z zaleceniami lekarza i oficjalnymi wytycznymi dotyczącymi stosowania antybiotyków.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Valdocef – Kapsułki twarde – 500 mg
Produkt leczniczy zawiera 500 mg cefadroksylu w każdej kapsułce, wraz z substancją pomocniczą czerń brylantową BN. Cefadroksyl to antybiotyk stosowany doustnie w leczeniu zakażeń bakteryjnych takich jak paciorkowcowe zapalenie gardła i migdałków, niepowikłane zakażenia dróg moczowych oraz skóry i tkanek miękkich. Kapsułki zawierają jasnożółty proszek oraz są wykonane z nieprzezroczystej żelatyny. Lek należy stosować zgodnie z zaleceniami dotyczącymi prawidłowego wykorzystania antybiotyków.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku