Dawkowanie i sposób podawania leku Cinie

Cinie jest lekiem zawierającym bursztynian sumatryptanu, dostępnym w dwóch dawkach: 50 mg i 100 mg w postaci tabletek. Lek ten jest przeznaczony wyłącznie do doraźnego leczenia napadów migreny i nie powinien być stosowany profilaktycznie ani jednocześnie z ergotaminą lub jej pochodnymi (w tym metyzergidem).¹

Zasady ogólne dawkowania

Sumatryptan należy zastosować jak najszybciej po wystąpieniu bólu migrenowego, chociaż jest on równie skuteczny, gdy zostanie podany w późniejszej fazie napadu. Ważne jest przestrzeganie zaleconego dawkowania i nieprzekraczanie maksymalnych dawek dobowych.²

Dawkowanie u dorosłych

U pacjentów dorosłych zalecana standardowa dawka to 50 mg sumatryptanu w pojedynczej dawce. Należy jednak pamiętać, że niektórzy pacjenci mogą wymagać zwiększenia dawki do 100 mg. W badaniach klinicznych wykazano, że dawki w zakresie od 25 mg do 100 mg są skuteczniejsze niż placebo, jednak dawka 25 mg jest statystycznie znacząco mniej skuteczna od dawek 50 mg i 100 mg.³

W przypadku braku odpowiedzi na pierwszą dawkę sumatryptanu, nie należy przyjmować kolejnej dawki podczas tego samego napadu migreny. Lek można zastosować dopiero przy kolejnych napadach.⁴

Jeśli objawy ustąpią po pierwszej dawce, ale następnie nawrócą, można przyjąć 1 lub 2 dodatkowe dawki w ciągu 24 godzin, przestrzegając następujących zasad:

• Odstęp między kolejnymi dawkami musi wynosić minimum 2 godziny
• Całkowita dawka w ciągu 24 godzin nie może przekroczyć 300 mg

⁵

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Nie określono skuteczności i bezpieczeństwa stosowania sumatryptanu w postaci tabletek u dzieci poniżej 10 lat życia ze względu na brak danych klinicznych.⁶

W badaniach klinicznych obejmujących dzieci i młodzież w wieku 10-17 lat nie wykazano skuteczności ani nie określono bezpieczeństwa stosowania sumatryptanu w postaci tabletek. Z tego powodu nie zaleca się stosowania tabletek sumatryptanu w tej grupie wiekowej.⁷

Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku

Doświadczenie kliniczne dotyczące stosowania sumatryptanu u pacjentów powyżej 65. roku życia jest ograniczone. Chociaż nie wykazano znaczących różnic w farmakokinetyce leku między tą grupą pacjentów a osobami młodszymi, to do czasu zebrania bardziej szczegółowych danych klinicznych nie zaleca się stosowania leku Cinie u osób powyżej 65 lat.⁸

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby

U pacjentów z niewydolnością wątroby o nasileniu od łagodnego do umiarkowanego należy rozważyć zastosowanie mniejszych dawek sumatryptanu w zakresie 25-50 mg.⁹

Sposób podawania

Tabletki należy zawsze połykać w całości i popijać wodą.¹⁰ W przypadku tabletek 50 mg należy pamiętać, że mimo obecności linii podziału na tabletce, nie jest ona przeznaczona do przełamywania tabletki.¹¹

Tabela dawkowania leku Cinie

Zasady dawkowania w przypadku nawrotu migreny

W przypadku nawrotu objawów migreny należy przestrzegać następujących zasad:¹²

1. Pomiędzy kolejnymi dawkami musi upłynąć minimum 2 godziny
2. W ciągu 24 godzin można przyjąć maksymalnie 3 dawki (łącznie 300 mg przy stosowaniu dawki 100 mg)
3. Jeśli pierwsza dawka była nieskuteczna, nie należy przyjmować kolejnej dawki podczas tego samego napadu