Działania niepożądane
Carvetrend 6,25 mg
Karwedylol, substancja czynna leku Carvetrend, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych o różnej częstości występowania, klasyfikowanych zgodnie z MedDRA i CIOMS. Najczęściej obserwowane działania niepożądane (≥1/10) to zawroty głowy, ból głowy, niewydolność serca, niedociśnienie oraz astenia. Często (≥1/100 do <1/10) występują m.in. zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zakażenia dróg oddechowych i moczowych, niedokrwistość, pogorszenie kontroli glikemii (hiperglikemia, hipoglikemia), depresja, bradykardia, obrzęk, duszność, nudności, biegunka, ból kończyn oraz niewydolność nerek u pacjentów z chorobami współistniejącymi. Działania niepożądane takie jak zawroty głowy, zaburzenia widzenia i bradykardia wykazują zależność od dawki leku. W grupach ryzyka, zwłaszcza u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca, niskim ciśnieniem tętniczym, chorobą niedokrwienną serca i niewydolnością nerek, ryzyko wystąpienia działań niepożądanych jest zwiększone.
Działania niepożądane leku Carvetrend 6,25 mg
Karwedylol, substancja czynna leku Carvetrend, może powodować różnorodne działania niepożądane o zróżnicowanej częstości występowania i nasileniu. Ryzyko wystąpienia większości działań niepożądanych związanych z karwedylolem jest podobne we wszystkich wskazaniach do stosowania leku, choć istnieją pewne wyjątki, o których wspomniano w dalszej części artykułu.1
Częstotliwość występowania działań niepożądanych
Zgodnie z klasyfikacją MedDRA oraz kategoriami częstości CIOMS, działania niepożądane karwedylolu klasyfikuje się jako:<sup data-drug="Carvetrend" data-section="Działania niepożądane" title="Częstość występowania działań niepożądanych przedstawiono według klasyfikacji układów i narządów MedDRA oraz według kategorii częstości CIOMS: Częstość występowania działań niepożądanych: bardzo często ( ≥1/10), często (≥1/100 do < 1/10), niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100), rzadko ( ≥1/10 000 do < 1/ 1000), bardzo rzadko ( 2
- Bardzo często – występujące u co najmniej 1 na 10 pacjentów (≥1/10)
- Często – występujące u co najmniej 1 na 100, ale mniej niż 1 na 10 pacjentów (≥1/100 do <1/10)
- Niezbyt często – występujące u co najmniej 1 na 1000, ale mniej niż 1 na 100 pacjentów (≥1/1 000 do <1/100)
- Rzadko – występujące u co najmniej 1 na 10 000, ale mniej niż 1 na 1 000 pacjentów (≥1/10 000 do <1/1 000)
- Bardzo rzadko – występujące u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów (<1/10 000)
- Częstość nieznana – częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych
Podsumowanie profilu bezpieczeństwa
Należy zaznaczyć, że częstość występowania większości działań niepożądanych nie jest zależna od stosowanej dawki karwedylolu. Wyjątek stanowią: zawroty głowy, zaburzenia widzenia oraz bradykardia, których częstość może wzrastać wraz z dawką leku.3
Szczegółowy przegląd działań niepożądanych karwedylolu
Poniżej przedstawiono działania niepożądane zgłaszane w związku ze stosowaniem karwedylolu w badaniach klinicznych w następujących wskazaniach: przewlekła niewydolność serca, zaburzenia czynności lewej komory po ostrym zawale mięśnia sercowego, nadciśnienie tętnicze oraz długotrwałe leczenie choroby wieńcowej.4
Opis wybranych działań niepożądanych
Objawy neurologiczne i ogólne: Zawroty głowy, omdlenia, bóle głowy i astenia są zwykle łagodne i występują z większym prawdopodobieństwem na początku leczenia.5
Niewydolność serca: U pacjentów z zastoinową niewydolnością serca może wystąpić nasilenie niewydolności serca i retencja płynów podczas zwiększania dawki karwedylolu.6 U pacjentów z zaburzeniem czynności lewej komory serca po ostrym zawale mięśnia sercowego niewydolność serca zgłaszano bardzo często, zarówno w grupie otrzymującej placebo (14,5%) jak i w grupie otrzymującej karwedylol (15,4%).7
Zaburzenia metabolizmu: Karwedylol, podobnie jak inne leki beta-adrenolityczne, może powodować ujawnienie cukrzycy utajonej, nasilenie objawów cukrzycy oraz pogorszenie kontroli stężenia glukozy we krwi z możliwością wystąpienia zarówno hiperglikemii, jak i hipoglikemii.8
Zaburzenia układu moczowego: Karwedylol może powodować nietrzymanie moczu u kobiet, które ustępuje po odstawieniu produktu. Zjawisko to występuje bardzo rzadko.9
Szczególne grupy ryzyka: U pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca i niskim ciśnieniem tętniczym, chorobą niedokrwienną serca, rozsianymi zmianami naczyniowymi i/lub współistniejącą niewydolnością nerek ryzyko wystąpienia działań niepożądanych może być wyższe.10
Tabela działań niepożądanych leku Carvetrend
| Układ/narząd | Działanie niepożądane | Częstość występowania |
|---|---|---|
| Zakażenia i zarażenia pasożytnicze | Zapalenie oskrzeli | Często |
| Zapalenie płuc | Często | |
| Zakażenie górnych dróg oddechowych i dróg moczowych | Często | |
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Niedokrwistość | Często |
| Małopłytkowość | Rzadko | |
| Leukopenia | Bardzo rzadko | |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Nadwrażliwość (reakcje alergiczne) | Bardzo rzadko |
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Zwiększenie masy ciała, hipercholesterolemia | Często |
| Pogorszenie kontroli stężenia glukozy we krwi (hiperglikemia, hipoglikemia) u pacjentów z cukrzycą | Często | |
| Zaburzenia psychiczne | Depresja, obniżenie nastroju | Często |
| Zaburzenia snu, omamy (halucynacje) | Niezbyt często, częstość nieznana | |
| Zaburzenia układu nerwowego | Zawroty głowy | Bardzo często |
| Ból głowy | Bardzo często | |
| Stan przedomdleniowy, omdlenie | Często | |
| Parastezje | Niezbyt często | |
| Zaburzenia oka | Zaburzenia widzenia | Często |
| Zmniejszone wydzielanie łez (zespół suchego oka) | Często | |
| Podrażnienie oka | Często | |
| Zaburzenia serca | Niewydolność serca | Bardzo często |
| Bradykardia, obrzęk, hiperwolemia (przeciążenie płynami) | Często | |
| Blok przedsionkowo-komorowy, dławica piersiowa | Niezbyt często | |
| Zaburzenia naczyniowe | Niedociśnienie, niedociśnienie ortostatyczne | Bardzo często, często |
| Zaburzenia krążenia obwodowego (ziębnięcie kończyn, choroby naczyń obwodowych, nasilenie chromania przestankowego i zespół Raynaud’a), nadciśnienie tętnicze | Często | |
| Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia | Duszność | Często |
| Obrzęk płuc, astma u predysponowanych pacjentów | Często | |
| Przekrwienie błony śluzowej nosa (niedrożność nosa) | Rzadko | |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Nudności, biegunka, wymioty, niestrawność, bóle brzucha | Często |
| Zaparcie | Niezbyt często | |
| Suchość błony śluzowej jamy ustnej | Rzadko | |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Zwiększenie aktywności aminotransferazy alaninowej (AlAT), aminotransferazy asparaginianowej (AspAT) oraz gammaglutamylotransferazy (GGT) | Bardzo rzadko |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Reakcje skórne (np. wysypka alergiczna, zapalenie skóry, pokrzywka, świąd, zmiany skóry łuszczycowe i o typie liszaja płaskiego) | Niezbyt często |
| Łysienie | Niezbyt często | |
| Ciężkie skórne działania niepożądane (rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka) | Bardzo rzadko | |
| Nadpotliwość | Częstość nieznana | |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej | Ból kończyn | Często |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Niewydolność nerek i zaburzenia czynności nerek u pacjentów z rozsianymi zmianami naczyniowymi i/lub współistniejącym pogorszeniem czynności nerek | Często |
| Zaburzenia w oddawaniu moczu, nietrzymanie moczu u kobiet | Często, bardzo rzadko | |
| Zaburzenia układu rozrodczego i piersi | Impotencja, zaburzenia erekcji | Niezbyt często |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Astenia (uczucie zmęczenia) | Bardzo często |
| Ból | Często |
Dodatkowe informacje dotyczące bezpieczeństwa
Obserwacje po wprowadzeniu leku do obrotu
Po wprowadzeniu karwedylolu do obrotu zidentyfikowano dodatkowe działania niepożądane. Należy podkreślić, że częstość tych zdarzeń jest trudna do określenia, ponieważ zgłaszane zdarzenia dotyczą populacji o nieokreślonej liczebności, co utrudnia wiarygodne oszacowanie częstości ich występowania i/lub ustalenie związku przyczynowo-skutkowego ze stosowaniem produktu.11
Wśród działań niepożądanych zaobserwowanych po wprowadzeniu leku na rynek należy wymienić:12
- Zaburzenia metabolizmu i odżywiania: ujawnienie się utajonej cukrzycy, pogorszenie przebiegu już istniejącej cukrzycy, zahamowanie mechanizmów regulujących stężenie glukozy we krwi (częstość nieznana)
- Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: łysienie (niezbyt często), ciężkie niepożądane reakcje skórne (rumień wielopostaciowy, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, zespół Stevensa-Johnsona) (bardzo rzadko), nadpotliwość (częstość nieznana)
- Zaburzenia psychiczne: omamy (halucynacje) (częstość nieznana)
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych, co umożliwia nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania leku. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.13
Dane kontaktowe:14
- Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
- tel.: + 48 22 49 21 301
- faks: + 48 22 49 21 309
- strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania