Działania niepożądane
Biodribin 1 mg/ml

Produkt leczniczy Biodribin (kladrybina 1 mg/ml, roztwór do infuzji) wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które pojawiają się głównie w pierwszych 14 dniach lub w ciągu pierwszego miesiąca terapii. Wśród najczęstszych działań niepożądanych u pacjentów z białaczką włochatokomórkową obserwuje się bardzo częste neutropenię, ciężką niedokrwistość, małopłytkowość oraz limfopenię CD4, a także długotrwałą pancytopenię. Często występują plamica, wybroczyny, przyspieszona czynność serca, bóle głowy, nudności (bardzo często), wysypka, gorączka i zmęczenie. U pacjentów z przewlekłą białaczką limfatyczną i chłoniakami nieziarniczymi dominują podobne objawy hematologiczne (neutropenia, niedokrwistość, małopłytkowość), infekcje oportunistyczne oraz reakcje skórne i miejscowe reakcje w miejscu podania. Występują także zaburzenia ze strony układu nerwowego, oddechowego i żołądkowo-jelitowego, w tym nudności, wymioty, biegunka i bóle brzucha.

Ważnym aspektem jest ryzyko ciężkich infekcji, takich jak posocznica i zapalenie płuc, które mogą zagrażać życiu, szczególnie u pacjentów z obniżoną odpornością. Dodatkowo, u niektórych pacjentów niezależnie od jednostki chorobowej odnotowano niedokrwistość czystoczerwonokrwinkową (PRCA) oraz niedokrwistość autoimmunohemolityczną. Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych jest kluczowe dla monitorowania bezpieczeństwa stosowania kladrybiny. Personel medyczny powinien raportować zdarzenia niepożądane do odpowiednich organów, co umożliwia ciągłą ocenę stosunku korzyści do ryzyka terapii Biodribinem.

Działania niepożądane leku Biodribin

Produkt leczniczy Biodribin (1 mg/ml, roztwór do infuzji) zawierający substancję czynną kladrybinę (Cladribinum) może wywołać szereg działań niepożądanych, które występują z różną częstotliwością w zależności od leczonej jednostki chorobowej. Działania niepożądane pojawiają się zazwyczaj w pierwszych 14 dniach leczenia lub w pierwszym miesiącu terapii.1

Klasyfikacja częstości występowania działań niepożądanych

Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikuje się według następujących kategorii:2

  • Bardzo często – występują u co najmniej 1 na 10 pacjentów (≥1/10)
  • Często – występują u co najmniej 1 na 100 pacjentów, ale rzadziej niż u 1 na 10 pacjentów (≥1/100 do <1/10)
  • Niezbyt często – występują u co najmniej 1 na 1000 pacjentów, ale rzadziej niż u 1 na 100 pacjentów (≥1/1 000 do <1/100)
  • Rzadko – występują u co najmniej 1 na 10 000 pacjentów, ale rzadziej niż u 1 na 1000 pacjentów (≥1/10 000 do <1/1 000)
  • Bardzo rzadko – występują rzadziej niż u 1 na 10 000 pacjentów (<1/10 000)
  • Częstość nieznana – częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych

Działania niepożądane w białaczce włochatokomórkowej

U pacjentów z białaczką włochatokomórkową leczonych Biodribinem zaobserwowano następujące działania niepożądane:3

Zaburzenia krwi i układu chłonnego:

Zaburzenia serca:

Zaburzenia układu nerwowego:

  • Często: ból głowy, zawroty głowy, bezsenność, niepokój.7

Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia:

Zaburzenia żołądka i jelit:

  • Bardzo często: nudności.9
  • Często: wymioty, zaparcia, biegunki, bóle brzucha, wzdęcia.10

Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej:

  • Często: bóle mięśniowe, bóle stawów.11

Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej:

  • Bardzo często: wysypka.12
  • Często: świąd, ból, rumień.13

Zakażenia i zarażenia pasożytnicze:

Zaburzenia naczyniowe:

  • Często: obrzęki.15

Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania:

  • Bardzo często: gorączka, zmniejszenie apetytu, uczucie zmęczenia.16
  • Często: dreszcze, osłabienie, obfite pocenie, złe samopoczucie, bóle tułowia; odczyny w miejscu wstrzyknięcia: zaczerwienienie, obrzęk, ból, zakrzepica i zapalenie żyły związane raczej z infuzją i (lub) wymianą cewnika, a nie z samym produktem leczniczym.17

Nowotwory łagodne, złośliwe i nieokreślone (w tym torbiele i polipy):

Działania niepożądane w przewlekłej białaczce limfatycznej

U pacjentów z przewlekłą białaczką limfatyczną leczonych Biodribinem zaobserwowano następujące działania niepożądane:19

Zaburzenia krwi i układu chłonnego:

  • Bardzo często: neutropenia, ciężka niedokrwistość i małopłytkowość (zwłaszcza w 2. kursie leczenia); plamica.20
  • Często: zaburzenia krzepnięcia.21

Zaburzenia układu nerwowego:

  • Bardzo często: ból głowy.22

Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia:

  • Bardzo często: kaszel.23
  • Często: nieprawidłowe szmery oddechowe.24

Zaburzenia żołądka i jelit:

  • Często: biegunka, nudności.25

Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej:

Zakażenia i zarażenia pasożytnicze:

  • Często: zapalenie płuc, zakażenia bakteryjne np. skóry, wirusowe zakażenia skóry, zakażenia górnych dróg oddechowych, zakażenia lub zapalenia jelit, kandydoza jamy ustnej, zakażenia układu moczowego.27

Zaburzenia naczyniowe:

  • Często: zapalenie żyły.28

Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania:

  • Bardzo często: miejscowe reakcje skórne w miejscu iniekcji, gorączka, uczucie zmęczenia, obrzęki.29
  • Często: obfite pocenie.30

Nowotwory łagodne, złośliwe i nieokreślone (w tym torbiele i polipy):

  • Częstość nieznana: nowotwory wtórne (np. rak płuc).31

Działania niepożądane w chłoniakach nieziarniczych

U pacjentów z chłoniakami nieziarniczymi leczonych Biodribinem zaobserwowano następujące działania niepożądane:32

Zaburzenia krwi i układu chłonnego:

  • Bardzo często: neutropenia, niedokrwistość, małopłytkowość.33

Zaburzenia żołądka i jelit:

  • Niezbyt często: nudności, wymioty.34

Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej:

Zakażenia i zarażenia pasożytnicze:

  • Bardzo często: zakażenia bakteryjne.36
  • Często: zakażenia wirusowe, grzybicze.37
  • Niezbyt często: ciężkie infekcje (posocznica, gruźlica, zapalenie płuc).38

Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania:

  • Często: gorączka.39

Inne działania niepożądane

U niektórych pacjentów leczonych kladrybiną, niezależnie od jednostki chorobowej, zaobserwowano dodatkowe zaburzenia krwi i układu chłonnego, takie jak niedokrwistość czystoczerwonokrwinkowa (PRCA) oraz niedokrwistość autoimmunohemolityczna.40

Zgłaszanie działań niepożądanych

Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:41

Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301
Faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl

Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.42

Szczegółowe zestawienie działań niepożądanych

Klasyfikacja układowa Działanie niepożądane Częstość występowania Jednostka chorobowa Opis
Zaburzenia krwi i układu chłonnego Neutropenia Bardzo często Białaczka włochatokomórkowa, Przewlekła białaczka limfatyczna, Chłoniaki nieziarnicze Znaczne zmniejszenie liczby neutrofili, zwiększające ryzyko infekcji bakteryjnych
Ciężka niedokrwistość Bardzo często Białaczka włochatokomórkowa, Przewlekła białaczka limfatyczna, Chłoniaki nieziarnicze Wyraźne zmniejszenie liczby erytrocytów, mogące prowadzić do osłabienia, zmęczenia i duszności
Małopłytkowość Bardzo często Białaczka włochatokomórkowa, Przewlekła białaczka limfatyczna, Chłoniaki nieziarnicze Zmniejszenie liczby płytek krwi, zwiększające ryzyko krwawień, w PBL szczególnie nasilona w 2. kursie leczenia
Limfopenia CD4 Bardzo często Białaczka włochatokomórkowa Zmniejszenie liczby limfocytów T pomocniczych, zwiększające podatność na infekcje
Długotrwała pancytopenia Bardzo często Białaczka włochatokomórkowa Przedłużające się zmniejszenie liczby wszystkich elementów morfotycznych krwi
Plamica, wybroczyny Często Białaczka włochatokomórkowa, Przewlekła białaczka limfatyczna Wybroczyny na skórze i błonach śluzowych wynikające z małopłytkowości
Zaburzenia krzepnięcia Często Przewlekła białaczka limfatyczna Nieprawidłowości w procesie krzepnięcia krwi zwiększające ryzyko krwawień
Zaburzenia serca Przyspieszona czynność serca Często Białaczka włochatokomórkowa Tachykardia, często towarzysząca gorączce lub niedokrwistości
Szmery w sercu Często Białaczka włochatokomórkowa Patologiczne dźwięki serca słyszalne podczas osłuchiwania
Zaburzenia układu nerwowego Ból głowy Często/Bardzo często Białaczka włochatokomórkowa, Przewlekła białaczka limfatyczna Może być związany z gorączką lub ogólnym stanem zapalnym
Zawroty głowy Często Białaczka włochatokomórkowa Mogą być związane z niedokrwistością
Bezsenność Często Białaczka włochatokomórkowa Trudności z zasypianiem lub utrzymaniem snu
Niepokój Często Białaczka włochatokomórkowa Stan wzmożonego napięcia psychicznego
Zaburzenia układu oddechowego Nieprawidłowe szmery oddechowe Często Białaczka włochatokomórkowa, Przewlekła białaczka limfatyczna Patologiczne dźwięki słyszalne podczas osłuchiwania płuc
Kaszel Często/Bardzo często Białaczka włochatokomórkowa, Przewlekła białaczka limfatyczna Może być objawem infekcji dróg oddechowych lub podrażnienia
Duszność Często Białaczka włochatokomórkowa Uczucie braku powietrza, często związane z niedokrwistością lub infekcją płuc
Zaburzenia żołądka i jelit Nudności Bardzo często/Często/Niezbyt często Białaczka włochatokomórkowa, Przewlekła białaczka limfatyczna, Chłoniaki nieziarnicze Uczucie mdłości, najczęściej w pierwszych dniach leczenia
Wymioty Często/Niezbyt często Białaczka włochatokomórkowa, Chłoniaki nieziarnicze Zwykle towarzyszą nudnościom
Zaparcia Często Białaczka włochatokomórkowa Utrudnione wypróżnianie, często związane ze zmniejszoną aktywnością fizyczną
Biegunka Często Białaczka włochatokomórkowa, Przewlekła białaczka limfatyczna Może być związana z infekcją lub podrażnieniem jelit
Bóle brzucha, wzdęcia Często Białaczka włochatokomórkowa Dyskomfort lub ból w obrębie jamy brzusznej
Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe Bóle mięśniowe, bóle stawów Często Białaczka włochatokomórkowa Mogą być związane z ogólną reakcją zapalną organizmu
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej Wysypka Bardzo często Białaczka włochatokomórkowa Zmiany skórne o różnym charakterze i nasileniu
Świąd, ból, rumień Często Białaczka włochatokomórkowa Swędzenie skóry, zaczerwienienie, ból
Rumień, pokrzywka Często Chłoniaki nieziarnicze Zaczerwienienie skóry, charakterystyczne bąble pokrzywkowe
Zapalenie tkanki łącznej, bolesność skóry Często Przewlekła białaczka limfatyczna Stan zapalny tkanki podskórnej, ból skóry przy dotyku
Zakażenia i zarażenia pasożytnicze Zakażenia oportunistyczne (bakteryjne, wirusowe, grzybicze) Często Białaczka włochatokomórkowa Infekcje rozwijające się w warunkach obniżonej odporności
Ciężkie infekcje (posocznica, zapalenie płuc) Często/Niezbyt często Białaczka włochatokomórkowa, Chłoniaki nieziarnicze Zagrażające życiu zakażenia ogólnoustrojowe lub płucne
Zakażenia bakteryjne Bardzo często/Często Chłoniaki nieziarnicze, Przewlekła białaczka limfatyczna Infekcje wywołane przez bakterie, dotyczące różnych układów
Zakażenia wirusowe Często Chłoniaki nieziarnicze, Przewlekła białaczka limfatyczna Infekcje wywołane przez wirusy, najczęściej dotyczące skóry i błon śluzowych
Zakażenia grzybicze Często Chłoniaki nieziarnicze, Przewlekła białaczka limfatyczna Infekcje wywołane przez grzyby, najczęściej kandydoza jamy ustnej
Zaburzenia naczyniowe Obrzęki Często Białaczka włochatokomórkowa Gromadzenie się płynu w tkankach
Zapalenie żyły Często Przewlekła białaczka limfatyczna Stan zapalny żyły, często związany z podaniem leku
Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania Gorączka Bardzo często/Często Białaczka włochatokomórkowa, Przewlekła białaczka limfatyczna, Chłoniaki nieziarnicze Podwyższona temperatura ciała, często związana z infekcją lub reakcją na lek
Zmęczenie, osłabienie Bardzo często/Często Białaczka włochatokomórkowa, Przewlekła białaczka limfatyczna Uczucie ogólnego wyczerpania i braku energii
Reakcje w miejscu podania Bardzo często/Często Białaczka włochatokomórkowa, Przewlekła białaczka limfatyczna Reakcje skórne w miejscu wstrzyknięcia: zaczerwienienie, obrzęk, ból
Obfite pocenie Często Białaczka włochatokomórkowa, Przewlekła białaczka limfatyczna Nadmierne wydzielanie potu, często nocne
Nowotwory Nowotwory wtórne (np. rak płuc) Częstość nieznana Białaczka włochatokomórkowa, Przewlekła białaczka limfatyczna Nowotwory złośliwe rozwijające się po leczeniu kladrybiną
Inne Niedokrwistość czystoczerwonokrwinkowa (PRCA), niedokrwistość autoimmunohemolityczna Częstość nieznana Wszystkie jednostki chorobowe Specyficzne typy niedokrwistości o podłożu immunologicznym
  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl