Wskazania do stosowania
bicaVera z 4,25% glukozą i wapniem 1,25 mmol/l
Lek bicaVera z 4,25% glukozą i wapniem 1,25 mmol/l jest roztworem do dializy otrzewnowej stosowanym w leczeniu schyłkowej przewlekłej niewydolności nerek, szczególnie u pacjentów wymagających wysokiej ultrafiltracji z powodu przewodnienia lub retencji płynów. Roztwór dostępny jest w dwukomorowych workach, gdzie przed użyciem miesza się zasadowy roztwór wodorowęglanu z kwaśnym roztworem elektrolitów i glukozy, uzyskując roztwór o fizjologicznym pH 7,4 i osmolarności 509 mOsm/l. Skład jonowy w 1 litrze obejmuje: Ca²⁺ 1,25 mmol/l, Na⁺ 134 mmol/l, HCO₃⁻ 34 mmol/l, Mg²⁺ 0,5 mmol/l, Cl⁻ 103,5 mmol/l oraz glukozę 235,9 mmol/l (4,25%).
Wskazania do stosowania leku bicaVera z 4,25% glukozą i wapniem 1,25 mmol/l
Lek bicaVera z 4,25% glukozą i wapniem 1,25 mmol/l jest stosowany w leczeniu schyłkowej (niewyrównanej) przewlekłej niewydolności nerek o różnej etiologii, kiedy pacjent jest leczony metodą dializy otrzewnowej.1
Charakterystyka produktu leczniczego
BicaVera jest roztworem do dializy otrzewnowej, dostępnym w specjalnych workach dwukomorowych, które zawierają rozdzielone roztwory – zasadowy roztwór wodorowęglanu w jednej komorze oraz kwaśny roztwór elektrolitów i glukozy w drugiej. Przed zastosowaniem konieczne jest wymieszanie zawartości obu komór poprzez otwarcie środkowej spoiny, co pozwala uzyskać gotowy do użycia roztwór o fizjologicznym pH (7,4).2
Skład i właściwości fizyczne gotowego roztworu
Po wymieszaniu zawartości obu komór, gotowy do użycia roztwór charakteryzuje się następującym składem elektrolitowym (w 1 litrze):
| Substancja czynna | Zawartość w 1 litrze | Stężenie jonowe |
|---|---|---|
| Wapnia chlorek dwuwodny | 0,1838 g | Ca²⁺ 1,25 mmol/l |
| Sodu chlorek | 5,786 g | Na⁺ 134 mmol/l |
| Sodu wodorowęglan | 2,940 g | HCO₃⁻ 34 mmol/l |
| Magnezu chlorek sześciowodny | 0,1017 g | Mg²⁺ 0,5 mmol/l |
| Glukoza jednowodna | 46,75 g (odpowiada 42,5 g glukozy) | Glukoza 235,9 mmol/l |
| Chlorki | – | Cl⁻ 103,5 mmol/l |
Roztwór jest przezroczysty i bezbarwny, o teoretycznej osmolarności wynoszącej 509 mOsm/l i fizjologicznym pH 7,4.3
Wskazania kliniczne do zastosowania dializy otrzewnowej
Decyzja o zastosowaniu dializy otrzewnowej z wykorzystaniem roztworu bicaVera z 4,25% glukozą i wapniem 1,25 mmol/l powinna być podejmowana w przypadku pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek, u których funkcja nerek jest znacząco upośledzona i nie są one w stanie utrzymać homeostazy wodno-elektrolitowej oraz usuwać produktów przemiany materii.4
Ten rodzaj roztworu (z 4,25% glukozą) wybieramy szczególnie w sytuacjach, gdy konieczne jest stosowanie roztworu o wysokiej sile osmotycznej w celu zwiększenia ultrafiltracji, np. u pacjentów z przewodnieniem lub tendencją do retencji płynów. Zwiększone stężenie glukozy (4,25%) powoduje silniejszy efekt osmotyczny, a tym samym skuteczniejsze usuwanie nadmiaru płynów z organizmu pacjenta.5
Szczególne sytuacje kliniczne
Lek bicaVera z 4,25% glukozą i wapniem 1,25 mmol/l może być stosowany u pacjentów z różnymi typami etiologicznymi przewlekłej niewydolności nerek, niezależnie od pierwotnej przyczyny uszkodzenia nerek. Roztwór jest odpowiedni zarówno dla pacjentów leczonych metodą ciągłej ambulatoryjnej dializy otrzewnowej (CADO), jak i automatycznej dializy otrzewnowej (ADO).6
Ze względu na zawartość wodorowęglanów (34 mmol/l) jako buforu fizjologicznego, roztwór ten jest szczególnie korzystny u pacjentów, u których występują problemy związane z kwasicą metaboliczną lub nietolerancją mleczanowych roztworów dializacyjnych.7
Zawartość wapnia na poziomie 1,25 mmol/l czyni ten roztwór odpowiednim dla pacjentów ze standardowym zapotrzebowaniem na wapń, u których nie występują znaczące zaburzenia gospodarki wapniowo-fosforanowej.8
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania