obrzęk najądrza
Obrzęk najądrza (łac. epididymitis) to zapalny stan dotyczący najądrza – narządu położonego przy jądrze, odpowiedzialnego za magazynowanie i transport plemników. Schorzenie to charakteryzuje się bolesnym obrzękiem i zaczerwienieniem worka mosznowego, któremu często towarzyszy gorączka, złe samopoczucie oraz dolegliwości podczas oddawania moczu.
Najczęstszą przyczyną obrzęku najądrza u mężczyzn poniżej 35. roku życia są infekcje przenoszone drogą płciową (zwłaszcza Chlamydia trachomatis i Neisseria gonorrhoeae). U mężczyzn starszych dominują infekcje wywołane bakteriami Gram-ujemnymi, najczęściej Escherichia coli. Rzadziej obrzęk najądrza może być powikłaniem cewnikowania, zabiegów urologicznych lub efektem urazów mechanicznych.
Diagnoza opiera się na badaniu fizykalnym, badaniach laboratoryjnych (poziom leukocytów, CRP, badanie moczu) oraz badaniach obrazowych (USG moszny). Leczenie obejmuje antybiotykoterapię dostosowaną do czynnika etiologicznego, leki przeciwzapalne, odpoczynek oraz uniesienie moszny. W przypadkach nawracających lub powikłanych może być konieczna interwencja chirurgiczna.
Nieleczony obrzęk najądrza może prowadzić do tworzenia się ropni, martwicy tkanek, a w konsekwencji do zaburzeń płodności. Dlatego kluczowe znaczenie ma szybka diagnoza i wdrożenie odpowiedniego leczenia. Profilaktyka obejmuje stosowanie prezerwatyw podczas kontaktów seksualnych oraz regularne badania urologiczne.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Zespół bólowy po wazektomii – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Zespół bólowy po wazektomii (Post-vasectomy pain syndrome, PVPS) to rzadkie powikłanie występujące u około 1-2% (w niektórych źródłach do 12%) mężczyzn po zabiegu wazektomii, charakteryzujące się przewlekłym bólem jąder lub moszny utrzymującym się co najmniej 3 miesiące. Ból może mieć charakter tępy, pulsujący lub ostry, nasilać się podczas ejakulacji, wysiłku fizycznego czy długotrwałego siedzenia, a także towarzyszyć mu obrzęk i tkliwość najądrza oraz miejsca wykonania zabiegu. Patofizjologia PVPS jest wieloczynnikowa i obejmuje zastój w najądrzu, uszkodzenie powrózka nasiennego, ucisk nerwów, tworzenie ziarniniaka nasiennego, zwłóknienie okołonerwowe, infekcję oraz dysfunkcję mięśni dna miednicy. Diagnostyka wymaga wykluczenia innych przyczyn bólu, w tym infekcji, skrętu jądra czy przepukliny, oraz może obejmować badania ultrasonograficzne, MRI i blokadę powrózka nasiennego.
badanie ultrasonograficzne, blokada powrózka nasiennego, ból fantomowy, ból jąder, ból neuropatyczny, dysfunkcja mięśni dna miednicy, ejakulacja, epididymektomia, fizjoterapia dna miednicy, gabapentyna, mikrodenerwacja powrózka nasiennego, moszna, najądrze, nasieniowód, niesteroidowe leki przeciwzapalne, obrzęk moszny, obrzęk najądrza, odwrócenie wazektomii, orchidektomia, powrózek nasienny, przewlekły ból jąder, rezonans magnetyczny, skręt jądra, torbiel najądrza, trójcykliczne leki przeciwdepresyjne, wazektomia, wazowazostomia, zespół bólowy po wazektomii, ziarniniak nasienny, zwłóknienie okołonerwowe