Działania niepożądane
Anagrelide Accord 0,5 mg
Bezpieczeństwo stosowania anagrelidu oceniono w czterech otwartych badaniach klinicznych obejmujących łącznie 4602 pacjentów, którzy otrzymywali średnią dawkę około 2 mg/dobę, z okresem leczenia sięgającym do 5 lat. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi były ból głowy (ok. 14%), kołatanie serca (ok. 9%), retencja płynów i nudności (ok. 6%) oraz biegunka (5%). Działania te wiążą się z farmakologicznym mechanizmem inhibicji fosfodiesterazy III (PDE III) przez anagrelid, a ich nasilenie można ograniczyć poprzez stopniowe dostosowywanie dawki. Wśród poważniejszych działań niepożądanych należy zwrócić szczególną uwagę na ryzyko udaru mózgu, który wymaga natychmiastowej interwencji medycznej.
Profil bezpieczeństwa leku Anagrelide Accord
Bezpieczeństwo stosowania anagrelidu zostało szczegółowo zbadane w czterech otwartych badaniach klinicznych. W trzech z nich oceniono bezpieczeństwo u 942 pacjentów otrzymujących anagrelid w średniej dawce około 2 mg/dobę, przy czym 22 pacjentów przyjmowało lek przez okres do 4 lat. W późniejszym badaniu przeprowadzono ocenę bezpieczeństwa u 3660 pacjentów, również przy średniej dawce około 2 mg/dobę, z czego 34 pacjentów otrzymywało anagrelid przez okres do 5 lat.1
Najczęstsze działania niepożądane
Do najczęściej zgłaszanych reakcji niepożądanych związanych z anagrelidem należą:
- Ból głowy – występujący u około 14% pacjentów
- Kołatanie serca – u około 9% pacjentów
- Retencja płynów i nudności – u około 6% pacjentów
- Biegunka – u 5% pacjentów
2
Wymienione działania niepożądane mają związek z właściwościami farmakologicznymi anagrelidu, w szczególności z inhibicją PDE III. Istotne jest, że stopniowe dostosowywanie dawki może ograniczyć te działania niepożądane.3
Szczegółowy wykaz działań niepożądanych Anagrelide Accord
Poniżej przedstawiono kompletny wykaz działań niepożądanych zidentyfikowanych w badaniach klinicznych, badaniach bezpieczeństwa po wprowadzeniu do obrotu oraz ze zgłoszeń spontanicznych. Działania niepożądane zostały sklasyfikowane według częstości występowania oraz systemów klasyfikacji układów i narządów MedDRA, z zachowaniem malejącej ciężkości w każdej grupie częstości.4
Kategorie częstości występowania zdefiniowano następująco:
- Bardzo często: ≥ 1/10 (≥10% pacjentów)
- Często: ≥ 1/100 do < 1/10 (1-10% pacjentów)
- Niezbyt często: ≥ 1/1000 do < 1/100 (0,1-1% pacjentów)
- Rzadko: ≥ 1/10 000 do < 1/1000 (0,01-0,1% pacjentów)
- Bardzo rzadko: < 1/10 000 (<0,01% pacjentów)
- Częstość nieznana: nie może być określona na podstawie dostępnych danych
<sup data-drug="Anagrelide Accord" data-section="Działania niepożądane" title="W ramach systemu klasyfikacji układów i narządów działania wymieniono w następujących grupach częstości: bardzo często (≥ 1/10), często (≥ 1/100 do < 1/10), niezbyt często (≥ 1/1000 do < rzadko (≥ 1/10 000 do < 1/1000); bardzo rzadko (5
| Układ/narząd | Działanie niepożądane | Częstość występowania |
|---|---|---|
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Niedokrwistość | Często |
| Pancytopenia, małopłytkowość, krwotok | Niezbyt często | |
| Wylewy podskórne | Rzadko | |
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Zatrzymanie płynów | Często |
| Obrzęk, zmniejszenie masy ciała, zwiększenie masy ciała | Niezbyt często | |
| Zaburzenia układu nerwowego | Ból głowy | Bardzo często |
| Zawroty głowy | Często | |
| Depresja, niepamięć, dezorientacja, bezsenność, parestezje, niedoczulica, nerwowość, suchość błony śluzowej jamy ustnej | Niezbyt często | |
| Migrena, dyzartria, senność, nieprawidłowa koordynacja, udar mózgu* | Rzadko | |
| Zaburzenia oka | Diplopia, zaburzenia widzenia | Niezbyt często |
| Zaburzenia ucha i błędnika | Szumy uszne | Niezbyt często |
| Zaburzenia serca | Tachykardia, kołatanie serca | Często |
| Częstoskurcz komorowy, zastoinowa niewydolność serca, migotanie przedsionków, częstoskurcz nadkomorowy, arytmia, nadciśnienie tętnicze, omdlenie | Niezbyt często | |
| Zawał mięśnia sercowego, kardiomiopatia, kardiomegalia, wysięk osierdziowy, dławica piersiowa, niedociśnienie ortostatyczne, rozszerzenie naczyń, dławica Prinzmetala, torsade de pointes | Rzadko | |
| Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia | Nadciśnienie płucne, zapalenie płuc, wysięk opłucnowy, duszność, krwawienie z nosa | Niezbyt często |
| Nacieki w płucach, śródmiąższowa choroba płuc (w tym zapalenie płuc oraz alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych) | Rzadko | |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Biegunka, wymioty, ból brzucha, nudności, wzdęcia | Często |
| Krwotok z przewodu pokarmowego, zapalenie trzustki, jadłowstręt, niestrawność, zaparcie, zaburzenia żołądkowo-jelitowe | Niezbyt często | |
| Zapalenie okrężnicy, zapalenie żołądka, krwawienie z dziąseł | Rzadko | |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych | Często |
| Zapalenie wątroby | Niezbyt często | |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Wysypka, łysienie, świąd, przebarwienie skóry, suchość skóry | Niezbyt często |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej | Bóle stawowe, bóle mięśniowe, bóle pleców | Niezbyt często |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Impotencja, niewydolność nerek, oddawanie moczu w nocy, kanalikowo-śródmiąższowe zapalenie nerek | Niezbyt często |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Zmęczenie, ból w klatce piersiowej, gorączka | Często |
| Dreszcze, złe samopoczucie, osłabienie, objawy grypopodobne, ból, astenia | Niezbyt często | |
| Badania diagnostyczne | Zwiększone stężenie kreatyniny we krwi | Niezbyt często |
6
Szczególne ostrzeżenia dotyczące bezpieczeństwa
Powikłania zakrzepowe – szczególne ryzyko
Należy zwrócić szczególną uwagę na ryzyko udaru mózgu związanego ze stosowaniem anagrelidu. Jest to jedno z poważnych działań niepożądanych, które wymaga natychmiastowej interwencji medycznej.7
Stosowanie u dzieci i młodzieży
Dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania anagrelidu w populacji pediatrycznej są ograniczone. W badaniach klinicznych i w ramach zbierania danych dotyczących choroby, 48 pacjentów w wieku od 6 do 17 lat (19 dzieci i 29 pacjentów w wieku młodzieńczym) otrzymywało anagrelid przez okres do 6,5 roku.8
Większość działań niepożądanych obserwowanych u dzieci i młodzieży była podobna do tych wymienionych w Charakterystyce Produktu Leczniczego. Jednakże, ze względu na ograniczone dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania, nie ma możliwości przeprowadzenia wiarygodnego porównania profilu bezpieczeństwa między pacjentami dorosłymi a pacjentami pediatrycznymi.9
Monitorowanie działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego Anagrelide Accord do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania leku.10
Personel medyczny powinien zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:
- Adres: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
- Tel.: + 48 22 49 21 301
- Faks: + 48 22 49 21 309
- Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
11
Działania niepożądane można również zgłaszać bezpośrednio do podmiotu odpowiedzialnego.12
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania