Glioma – Epidemiologia

Glioma
Epidemiologia

Glejaki stanowią około 81% złośliwych nowotworów mózgu, z częstością występowania od 4,67 do 7,4 przypadków na 100 000 osób rocznie, przy czym w USA odnotowuje się około 6 przypadków na 100 000 osób. Glejaki występują częściej u mężczyzn (ASIR 8,8) niż u kobiet (ASIR 6,1), a ich zapadalność jest najwyższa u osób powyżej 65 roku życia oraz u dzieci poniżej 12 lat. Najczęstszym podtypem jest glejak wielopostaciowy (glioblastoma, GBM), stanowiący 47,7% przypadków, z częstością 3,21 na 100 000 osób. Czynniki ryzyka obejmują ekspozycję na wysokie dawki promieniowania jonizującego oraz mutacje genetyczne w zespołach dziedzicznych, takich jak zespół Li-Fraumeni czy nerwiakowłókniakowatość. Epidemiologia glejaków różni się geograficznie, z najwyższą zapadalnością w krajach zachodnich (np. USA 4,9-6,0/100 000, Europa 3,0-4,8/100 000) i niższą w Azji (0,59/100 000) oraz Iranie (1,71/100 000). W ostatnich dekadach zapadalność pozostaje stabilna, natomiast przeżywalność pacjentów wzrosła, zwłaszcza w krajach takich jak Norwegia.

Epidemiologia glejaka

Glejaki stanowią najczęstsze pierwotne guzy wewnątrzczaszkowe, reprezentując około 81% złośliwych nowotworów mózgu. Pomimo stosunkowo rzadkiego występowania, powodują znaczną śmiertelność i chorobowość. Mogą wystąpić w dowolnym miejscu ośrodkowego układu nerwowego, ale przede wszystkim pojawiają się w mózgu i powstają w tkance glejowej. ¹²

Ogólna częstość występowania glejaków (skorygowana względem wieku populacji) waha się od 4,67 do 7,4 przypadków na 100 000 osób. W Stanach Zjednoczonych odnotowuje się około 6 przypadków glejaków na 100 000 osób rocznie, co stanowi 25% wszystkich nowo zdiagnozowanych guzów mózgu. ¹³⁴

Ogólny współczynnik zapadalności skorygowany względem wieku (ASIR) dla glejaków potwierdzonych histologicznie wynosił 7,4 (95% CI: 7,3-7,6) i był wyższy u mężczyzn (8,8; 95% CI: 8,5-9,1) niż u kobiet (6,1; 95% CI: 5,9-6,4). Częstość występowania glejaków pozostawała stabilna w czasie, podczas gdy przeżywalność pacjentów wzrosła w ciągu ostatnich 20 lat w Norwegii. ⁴

Różnice demograficzne w epidemiologii glejaka

Glejaki występują częściej u mężczyzn niż u kobiet, z wyraźną przewagą płci męskiej. Jak pokazują dane, zapadalność na glejaki jest 1,6 razy wyższa u mężczyzn niż u kobiet. ⁵⁶⁷

Pacjenci we wszystkich grupach wiekowych mogą rozwinąć glejaka, jednak częstość występowania różni się znacząco w zależności od wieku. Glejaki najczęściej diagnozowane są u osób dorosłych powyżej 65 roku życia oraz u dzieci poniżej 12 roku życia. Mediana wieku w momencie diagnozy wynosi około 35 lat dla glejaków niskiego stopnia złośliwości, co jest młodszym wiekiem niż w przypadku złośliwych glejaków. ⁸⁹

Istnieją również istotne różnice etniczne w epidemiologii glejaków. Osoby rasy kaukaskiej mają najwyższy wskaźnik zachorowalności na glejaki, dwukrotnie wyższy w porównaniu z osobami pochodzenia afroamerykańskiego czy afrykańskiego. Przedstawiciele rasy latynoskiej i azjatyckiej również mają niższe prawdopodobieństwo rozwoju glejaka. Rozpowszechnienie w Europie i Ameryce Północnej wynosi 3-4 na 100 000, podczas gdy w Azji jest to 0,59 na 100 000. ⁷⁶¹⁰

Typy glejaków i ich epidemiologia

Glejakom można przypisać różne podtypy histologiczne, z których każdy ma inną częstość występowania. Glejak wielopostaciowy (glioblastoma, GBM) jest najczęstszym typem glejaka, stanowiąc 47,7% wszystkich przypadków. GBM ma częstość występowania 3,21 na 100 000 osób i stanowi około 45% wszystkich glejaków. ¹¹²

W badaniu przeprowadzonym w 7 głównych rynkach światowych (7MM, obejmujących Stany Zjednoczone, Niemcy, Francję, Włochy, Hiszpanię, Wielką Brytanię i Japonię), całkowita liczba nowych przypadków glejaka wynosiła około 47 000 w 2022 roku. Stany Zjednoczone odnotowały najwyższą liczbę przypadków, około 19 000, stanowiąc największą pulę pacjentów. ¹²

Wśród krajów europejskich, Niemcy odnotowały najwyższą liczbę przypadków glejaka, tj. około 25% wśród krajów UE4 i Wielkiej Brytanii, następnie Francja, podczas gdy Hiszpania miała najmniejszą liczbę przypadków w 2022 roku. ¹³

W podziale na stopnie złośliwości, glejaki stopnia IV (glioblastoma) stanowiły największą liczbę nowych przypadków, następnie glejaki stopnia II, podczas gdy glejaki stopnia I miały najmniejszą liczbę przypadków. W 7MM około 67% udziału pacjentów przypisywane jest GBM, natomiast guzy skąpodrzewiasto-gwiaździste stanowiły najmniejszy udział wśród wszystkich podtypów glejaka w 2022 roku. ¹³

Glejaki pnia mózgu stanowią 10-20% wszystkich guzów ośrodkowego układu nerwowego u dzieci. Występują częściej u dzieci niż u dorosłych, z około 500 pediatrycznymi i 300 dorosłymi przypadkami zgłaszanymi rocznie w Stanach Zjednoczonych. ¹⁴

Czynniki ryzyka glejaków

Większość glejaków występuje u pacjentów bez istotnych czynników ryzyka, jednak zidentyfikowano kilka czynników zwiększających ryzyko rozwoju tych nowotworów. ³

Czynniki genetyczne i dziedziczne

Około 5% glejaków można sklasyfikować jako rodzinne i związane z zespołami dziedzicznymi. Do najważniejszych należą: ⁵

Zespół Li-Fraumeni – charakteryzujący się mutacjami w genie p53 i zwiększonym ryzykiem wysokozłośliwych glejaków gwiaździstych typu dzikiego IDH ³¹¹
Zespół Turcota ¹⁰
Nerwiakowłókniakowatość typu 1 i 2 – predysponująca pacjentów odpowiednio do gwiaździaków i wyściółczaków ³
Stwardnienie guzowate – związane z podwyściółkowymi olbrzymiokomórkowymi gwiaździakami ³
Zespół Lyncha ¹¹

Ostatnie badania skupiały się na identyfikacji polimorfizmów zarodkowych związanych z ryzykiem glejaka oraz wykorzystaniu markerów molekularnych do klasyfikacji guzów glejowych na bardziej jednorodne grupy. Dotychczas zidentyfikowano 25 loci ryzyka glejaka i odkryto kilka rzadkich dziedzicznych mutacji, które mogą powodować glejaka w niektórych rodzinach. ¹⁵¹⁶

Czynniki środowiskowe

Jak dotąd tylko dwa stosunkowo rzadkie czynniki wykazano jako jednoznacznie wpływające na ryzyko glejaka: ¹⁵

Ekspozycja na wysokie dawki promieniowania jonizującego – pozostaje jedynym potwierdzonym środowiskowym czynnikiem ryzyka związanym z glejakiem ⁵¹⁷
Odziedziczone mutacje wysoko penetrujących genów związanych z rzadkimi zespołami ¹⁵

Czynniki zawodowe mogą również odgrywać rolę w etiologii glejaków. Badanie Upper Midwest Health Study wykazało związek między pracą jako inżynierowie lub rzeźnicy i pracownicy mięsni a zwiększonym ryzykiem glejaka, chociaż autorzy wskazują, że istotne związki mogą być spowodowane przypadkiem ze względu na wielokrotne porównania. ¹⁸

Czynniki immunologiczne

Interesujące jest, że astma i inne choroby alergiczne zmniejszają ryzyko glejaka, a to ochronne skojarzenie zostało potwierdzone dla glioblastoma przez obiektywne dowody z polimorfizmów zarodkowych związanych z astmą. Badania kohortowe czynników immunologicznych i ryzyka glejaka są prowadzone w celu walidacji wyników badań kliniczno-kontrolnych. ¹⁹

Dowody wskazują na niższe ryzyko glejaka wśród osób z chorobami alergicznymi i wysokimi poziomami IgE w surowicy, co sugeruje rolę układu odpornościowego w patogenezie tych nowotworów. ²⁰

Nadzór i monitorowanie glejaków

Nadzór nad częstością występowania i przeżywalnością guzów ośrodkowego układu nerwowego jest niezbędny do monitorowania obciążenia chorobą i zmian epidemiologicznych oraz do alokacji zasobów opieki zdrowotnej. ⁴

Rejestry i systemy nadzoru

Wiele różnych organizacji śledzi częstość występowania glejaków. Można to zrobić za pomocą danych zebranych poprzez rządowy nadzór nad rakiem (np. stanowe lub krajowe rejestry nowotworów) lub poprzez wykorzystanie dokumentacji systemów opieki zdrowotnej. ¹

Do najważniejszych rejestrów i systemów nadzoru należą:

Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) Program – dostarcza dane o nowych przypadkach, zgonach i przeżywalności w czasie ²¹
Central Brain Tumor Registry of the United States (CBTRUS) – dostępny pod adresem http://www.CBTRUS.org ²⁰
Brain Tumor Epidemiology Consortium (BTEC) – utworzony w celu koordynacji badań i identyfikacji potencjalnych genetycznych i środowiskowych czynników ryzyka ¹⁵²⁰
GLIOGENE – badanie genetycznych podstaw rodzinnych glejaków ²⁰

Jednak w wielu krajach rozwijających się dokładna częstość występowania tych guzów jest trudna do określenia z powodu braku rejestru danych, takiego jak CBTRUS. Zrozumienie trendu pomaga opiekunom we wczesnym wykrywaniu i leczeniu glejaka, a badania wskazują na wzrost liczby pacjentów z glejakiem w ostatnich latach. ²²

Obrazowanie i nadzór pooperacyjny

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) po leczeniu jest integralną częścią opieki nad pacjentami z glejakami o wysokim stopniu złośliwości, jednak interpretacja pooperacyjnego MRI jest często wyzwaniem ze względu na nakładające się wyniki obrazowania między progresją guza a efektami chemioradioterapii (CRT). ²³

Badania wykazały, że dodanie parametrów perfuzji do konwencjonalnego obrazowania MRI z kontrastem poprawiło zgodność między radiologami w interpretacji klinicznej obrazowania pooperacyjnego MRI glejaków o wysokim stopniu złośliwości. Parametry perfuzji nie są jeszcze powszechnie uwzględniane w ocenie, częściowo z powodu postrzeganego braku standaryzacji i walidacji, ale badania wykazały, że są one wartościowe w ocenie pooperacyjnej glejaków o wysokim stopniu złośliwości. ²³²⁴

Częstotliwość i czas trwania nadzoru obrazowego u dzieci i młodzieży z glejakami o niskim stopniu złośliwości (pLGGs) ma na celu wczesne wykrycie nawrotu lub progresji. Mimo że nadzór nad pLGGs jest rutynowo wykonywany, nie jest on jeszcze znormalizowany. Badania wykazały, że na nadzór wpływa kilka kluczowych czynników, takich jak wiek, zakres resekcji, lokalizacja guza, typ histologiczny i szczególne cechy molekularne. ²⁵

Jednak retrospektywne badanie z University of Missouri School of Medicine i MU Health Care wykazało, że pacjenci, którzy przeszli obrazowanie nadzorcze po operacji, nie mieli lepszych wyników niż pacjenci, którzy nie mieli obrazowania i powrócili, gdy odczuwali objawy nawrotu. Wyniki wskazują, że dla tej populacji pacjentów, wynik był równoważny, niezależnie od tego, czy mieli nadzór, czy pojawili się, gdy mieli objawy. Mniej testów nadzorczych pacjentów może poprawić wygodę pacjentów, zmniejszyć koszty i złagodzić niepokój przed obrazowaniem. ²⁶

Nowe trendy w nadzorze epidemiologicznym glejaków

Ostatnie postępy w dziedzinie nadzoru epidemiologicznego glejaków obejmują rozwój zaawansowanych technologii obrazowania i sztucznej inteligencji, które mogą znacznie poprawić diagnozę i monitorowanie tych nowotworów. ¹³

Zaawansowane techniki obrazowania

Nowsze techniki obrazowania, takie jak spektroskopia rezonansu magnetycznego (MRS) i obrazowanie pozytonowej tomografii emisyjnej (PET), mogą poprawić potencjał diagnostyczny, a tym samym zwiększyć wskaźnik diagnozy i leczenia w nadchodzących latach, ponieważ istnieją wyzwania w rozróżnianiu między guzami pierwotnymi a przerzutami i masami OUN za pomocą konwencjonalnego MRI. ¹³

DSC-MRI z korekcją wycieku i normalizacją względnego przepływu krwi w istocie białej całego mózgu (rCBV) jest solidną i niezawodną techniką do nadzoru pooperacyjnego glejaka. Dodatkowo, wielokrotne badania DSC-MRI i radiomika DSC-MRI wspierana przez sztuczną inteligencję (AI) wydają się przewyższać radiologa w dokładności raportowania i minimalizacji błędów klasyfikacji. ²⁷

Sztuczna inteligencja w monitorowaniu glejaków

Narzędzie AI wykorzystujące uczenie temporalne znacznie przewyższa tradycyjne metody w przewidywaniu nawrotu glejaka dziecięcego, osiągając 75% do 89% dokładności. Model uczenia temporalnego przewidywał nawrót glejaka o niskim lub wysokim stopniu złośliwości w ciągu jednego roku po leczeniu z dokładnością 75% do 89%, znacznie przewyższając przewidywania z pojedynczego obrazu, które oscylowały na poziomie około 50%. Dokładność poprawiała się, gdy wykorzystywano więcej obrazów po leczeniu. ²⁸

Wiele dzieci z glejakiem przechodzi częste MRI mózgu ze względu na nieprzewidywalne wzorce nawrotu, ale głębokie uczenie może pomóc poprawić spersonalizowane monitorowanie. Badacze przestrzegają jednak, że potrzebna jest dalsza walidacja w dodatkowych warunkach przed zastosowaniem klinicznym i planują rozpocząć badania kliniczne, aby określić, czy przewidywania ryzyka oparte na AI mogą poprawić opiekę poprzez zmniejszenie obrazowania u pacjentów z niskim ryzykiem lub oferowanie wczesnych terapii ukierunkowanych osobom z wysokim ryzykiem. ²⁸²⁹

Czynniki prognostyczne w glejakach

Najbardziej przekonujące czynniki prognostyczne dla glioblastoma to zakres resekcji guza, wiek w momencie diagnozy i stan sprawności według skali Karnofsky’ego. ³⁰

Demograficzne i kliniczne czynniki prognostyczne

Wiek jest jednym z najsilniejszych czynników prognostycznych w glejakach. Starszy wiek w momencie diagnozy jest związany z gorszym rokowaniem. W badaniu przeprowadzonym na 514 przypadkach olbrzymiokomórkowego glioblastoma (GCG), lepsze wyniki przeżycia były związane z młodszym wiekiem, płcią żeńską, wcześniejszym stadium, guzem po lewej stronie, zajęciem pnia mózgu lub płata czołowego oraz chirurgicznymi lub niechirurgicznymi opcjami leczenia. ³¹

Analiza danych SEER wykazała, że wiek, rasa, lokalizacja guza, wielkość guza i leczenie zostały zidentyfikowane jako niezależne czynniki prognostyczne w analizach wieloczynnikowych dla pacjentów z glioblastoma. Pacjenci z GBM, którzy byli młodsi (≤65 lat), przeszli operację lub radioterapię, mogą odnieść większe korzyści z schematów chemioterapeutycznych. ³²

Badania nad glejakiem móżdżku wykazały, że młody wiek, gwiaździak włosowatokomórkowy, guzy o niskim stopniu złośliwości i guzy ograniczone mogą znacznie wydłużyć czas przeżycia pacjentów z glejakiem móżdżku, podczas gdy glioblastoma móżdżku może znacznie skrócić czas przeżycia pacjentów. ³³

Przeżywalność i wyniki leczenia

Wskaźniki przeżycia dla dorosłych pacjentów z pierwotnym guzem mózgu wynoszą 72,5% przez pięć lat. Wskaźnik pięcioletniego względnego przeżycia dla osób w wieku 40+ lat wynosi 21% dla guzów złośliwych i 90,3% dla guzów niezłośliwych. ³⁴

Współczynniki przeżycia dla glejaka stopnia I-IV wykazały zmniejszające się przeżycie wraz ze wzrostem stopnia. Glejaki stopnia I-IV wykazały dużą różnorodność pod względem kilku cech demograficznych i klinicznych, podkreślając znaczenie indywidualnie dostosowanych metod leczenia choroby i wsparcia. ³⁵

W przypadku glioblastoma przeżycie jest słabe, z około 40% przeżyciem w pierwszym roku po diagnozie i 17% w drugim roku. Rokowanie w glioblastoma jest niezwykle złe. Nawet przy leczeniu, glioblastoma nawraca u prawie wszystkich pacjentów. Mediana przeżycia wynosi 15 miesięcy, a wskaźnik pięcioletniego przeżycia wynosi 5%. ¹¹³⁶

Różnice geograficzne w epidemiologii glejaka

Epidemiologia glejaka różni się między krajami z powodu różnic w czynnikach takich jak predyspozycje genetyczne, ekspozycje środowiskowe, czynniki żywieniowe i stylu życia, dostęp do opieki zdrowotnej oraz praktyki wczesnego wykrywania. ³⁷

Różnice między regionami świata

Według Cleveland Clinic, w Stanach Zjednoczonych co roku diagnozuje się około 80 000 osób z pierwotnymi guzami mózgu. Z nich 25% to glejaki, co daje 20 000 nowych przypadków glejaka rocznie. ³⁷

W Iranie całkowity wskaźnik zapadalności na złośliwe glejaki skorygowany względem wieku w ciągu 9-letniego okresu wynosił 1,71 na 100 000 osób, co jest niższe niż wskaźniki w krajach rozwiniętych. Najczęstszą histologią złośliwych glejaków był glioblastoma (81,4%). W latach 2009-2012 zaobserwowano znaczny wzrost częstości występowania złośliwych glejaków. ³⁸

Częstość występowania glejaków w różnych regionach świata
Region	Częstość występowania (na 100 000 osób)	Uwagi
Stany Zjednoczone	4,9-6,0	Najwyższa liczba przypadków wśród 7MM
Europa	3,0-4,8	Najwyższa częstość w Niemczech wśród krajów UE4
Azja	0,59	Znacznie niższa niż w krajach zachodnich
Iran	1,71	Niższa niż w krajach rozwiniętych

W Maroku, według niektórych regionalnych badań akademickich, glioblastoma stanowi 47,6% złośliwości guzów wewnątrzczaszkowych z częstością 0,94% (0,48% w 2016 r. i 1,37% w 2017 r.) we wszystkich nowotworach. Mediana wieku w badaniu wynosiła 60,6 lat, co jest zgodne z międzynarodowymi publikacjami, a stosunek płci męskiej do żeńskiej wynosił 2,18, co jest większe niż to, co zostało udokumentowane w regionalnej i globalnej literaturze. ³⁹

W Nigerii, występowanie GBM jest słabo udokumentowane. Może to być przypisane brakom rejestrów nowotworów, zgonom przedoperacyjnym z powodu nieleczonych, objawowych, dużych guzów z powodu przekonań kulturowych i religijnych oraz ograniczonej diagnozie neuropatologicznej wynikającej z braku neuropatologów lub patologów ogólnych zaznajomionych z diagnozą choroby. Istnieją jednak nowsze doniesienia sugerujące stopniowy wzrost diagnoz GBM wśród Nigeryjczyków. ⁴⁰

Trendy w czasie i nadzór międzynarodowy

Wiele analiz badało wskaźniki zapadalności na glejaka, aby ocenić, czy wskaźniki rosną. Wyniki tych badań ogólnie wykazały, że zapadalność na glejaka ogółem i podtypy glejaka jest dość stabilna w badanych okresach czasu. ¹

Używając modeli statystycznych do analizy, skorygowane względem wieku wskaźniki nowych przypadków raka mózgu i innych nowotworów układu nerwowego spadały średnio o 1,0% rocznie w latach 2013-2022. Skorygowane względem wieku wskaźniki zgonów były stabilne w latach 2014-2023. ²¹

Niektóre badania kliniczno-kontrolne zgłosiły zwiększone ryzyko glejaka związane z używaniem telefonów komórkowych. Badanie analizowało roczne standaryzowane wiekowo wskaźniki zapadalności na glejaka u mężczyzn i kobiet w wieku 20-79 lat w krajach nordyckich w latach 1979-2008. Nie zaobserwowano wyraźnej zmiany trendu w wskaźnikach zapadalności na glejaka w dorosłej populacji krajów nordyckich w tym okresie. Wyniki tego badania są zgodne albo z brakiem jakiegokolwiek związku między używaniem telefonów komórkowych a ryzykiem glejaka, albo z niższymi ryzykami niż zgłaszane w niektórych badaniach kliniczno-kontrolnych, albo z dłuższymi okresami indukcji niż obecnie badane. ⁴¹

Wyzwania i przyszłe kierunki w nadzorze epidemiologicznym

Pomimo ogromnej ewolucji wiedzy w technikach molekularnych i obrazowania, istnieje brak dowodów dotyczących optymalnego obrazowania nadzorczego u pacjentów z glejakami o niskim stopniu złośliwości (pLGGs). Jak wykazano w przeglądzie systematycznym, mimo że jest to rutynowa praktyka, nadzór poprzez neuroobrazowanie różni się i nie ma znormalizowanego podejścia, a żadne międzynarodowo przyjęte wytyczne nie są dostępne. ⁴²

Standaryzacja metod w nadzorze epidemiologicznym

Jednym z ważnych ustaleń przeglądu systematycznego jest znacząca zmienność w definicjach całkowitej resekcji guza (GTR) i subtotalnej resekcji. Ten problem reprezentuje niezaspokojone zapotrzebowanie krajowego rejestru nowotworów dla kraju. Jednolity system raportowania z pojedynczym systemem klasyfikacji jest pilnie potrzebny, aby uniknąć tego zamieszania. ⁴³⁴⁴

Najczęściej badanym czynnikiem predykcyjnym nawrotu/wznowy w publikacjach uwzględnionych w przeglądzie był zakres resekcji. GTR wydaje się być związane z niższym prawdopodobieństwem nawrotu. Drugim najczęściej badanym czynnikiem była lokalizacja guza. Móżdżkowe pLGGs wykazały niższe prawdopodobieństwo nawrotu w porównaniu z pLGGs pozamóżdżkowymi, zwłaszcza w przypadku GTR. Podobnie, młodszy wiek w momencie diagnozy był skorelowany ze zwiększonym prawdopodobieństwem progresji lub nawrotu. ⁴⁴

Odnośnie do protokołów nadzoru, badacze proponują wykonanie od sześciu do dziewięciu skanów MRI w przedziale czasowym od okresu pooperacyjnego do 5-10 lat. ⁴⁴

Nowe podejścia i inicjatywy

Genetycznie zmodyfikowane komórki szpiku kostnego, które uwalniają prozapalny białko interleukina-2 (GEMys-IL2s), mogą znacząco opóźnić złośliwą progresję glejaka i znacznie poprawić ogólne przeżycie u myszy z glejakiem o niskim stopniu złośliwości. Zespół wykazał, że zwiększona ekspresja IL2 była związana z wzmocnionym przemieszczaniem się i aktywacją cytotoksycznych komórek T i NK w mikrośrodowisku guza. ⁴⁵⁴⁶

Ten rodzaj technologii pozwala na przeprogramowanie mikrośrodowiska guza w spersonalizowany sposób, wykorzystując komórki mieloidalne jako potencjalne czynniki terapeutyczne do dostarczania i rekonstytucji deficytowych czynników prozapalnych przed i podczas ewolucji guza. ⁴⁶

Clarivate Epidemiology opracowuje prognozy epidemiologiczne dla 16 populacji pacjentów z glejakiem, w tym zdiagnozowanych nowych przypadków glejaka, zdiagnozowanych nowych przypadków glejaka gwiaździstego, zdiagnozowanych nowych przypadków skąpodrzewiaka i skąpodrzewiakowatego gwiaździaka, oraz innych podtypów. Te prognozy dostarczają cennych informacji na temat tego, jak trendy demograficzne, takie jak starzenie się populacji i poprawa oczekiwanej długości życia, wpłyną na epidemiologię glejaka w okresie prognozy. ⁴⁷

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

Materiały źródłowe

#1 The epidemiology of glioma in adults: a âstate of the scienceâ review
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4057143/
Gliomas are the most common primary intracranial tumor, representing 81% of malignant brain tumors. […] Gliomas are the most common primary malignant brain tumors in adults. They can occur anywhere in the central nervous system but primarily occur in the brain and arise in the glial tissue. […] Many different organizations track the incidence of gliomas. This can be done using data collected through government cancer surveillance (ie, statewide or countrywide cancer registries) or through the use of health system records. […] Overall age-adjusted incidence rates (adjusted to the national population of each respective study) for all gliomas (ICD-O-3 morphology codes 93809480) range from 4.67 to 5.73 per 100 000 persons. […] Many analyses have examined the incidence rates of glioma to assess whether rates are increasing. The results of these have generally shown the incidence of glioma overall and glioma subtypes to be fairly stable over the time periods assessed.
#2 The epidemiology of glioma in adults: a âstate of the scienceâ review
https://escholarship.org/uc/item/4gf692qn
Gliomas are the most common primary intracranial tumor, representing 81% of malignant brain tumors. […] Although relatively rare, they cause significant mortality and morbidity. […] Glioblastoma, the most common glioma histology (45% of all gliomas), has a 5-year relative survival of 5%. […] Many risk factors have been examined as potential contributors to glioma risk. […] Most significantly, these include an increase in risk by exposure to ionizing radiation and a decrease in risk by history of allergies or atopic disease(s). […] We provide a state of the science review of current research into causes and risk factors for gliomas in adults.
#3 Gliomas – StatPearls – NCBI Bookshelf
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441874/
Gliomas are a diverse group of tumors originating from glial cells in the brain and spinal cord, representing the most common primary brain tumor within the central nervous system. In the United States, there are 6 cases of gliomas diagnosed per 100,000 individuals every year. […] There are an estimated 80,000 to 90,000 newly diagnosed cases of primary brain tumors each year in the United States, with approximately 25% being gliomas. The total number of glioblastoma cases diagnosed each year is about 12,000 (approximately 15% of the total of newly diagnosed brain tumors and roughly 50% of all malignant brain tumors). […] Gliomas most often present in patients without any relevant history; however, some patients may have tumor-predisposition syndromes. The phacomatoses such as neurofibromatosis type 1 and neurofibromatosis type 2 predispose patients to astrocytomas and ependymomas, respectively. Furthermore, patients with tuberous sclerosis are predisposed to having subependymal giant cell astrocytomas. Li-Fraumeni is another tumor predisposition syndrome characterized by mutations in p53 and an increased risk of IDH-wild type high-grade astrocytic gliomas.
#4
https://medicaljournalssweden.se/actaoncologica/article/view/24970
Surveillance of incidence and survival of central nervous system tumors is essential to monitor disease burden and epidemiological changes, and to allocate health care resources. Here, we describe glioma incidence and survival trends by histopathology group, age, and sex in the Norwegian population. […] The ASIR for histologically verified gliomas was 7.4 (95% CI: 7.37.6) and was higher for males (8.8; 95% CI: 8.59.1) than females (6.1; 95% CI: 5.96.4). Overall incidence was stable over time. […] The incidence of gliomas has been stable while patient survival has increased over the past 20 years in Norway. As gliomas represent a heterogeneous group of primary CNS tumors, regular reporting from cancer registries at the histopathology group level is important to monitor disease burden and allocate health care resources in a population.
#5
https://link.springer.com/article/10.1007/s40336-022-00489-6
Diffuse gliomas are the most common primary malignant brain tumors in adults. Many studies analyzed their epidemiology, such as the incidence and mortality. Moreover, the identification of their risk factors is still controversial and to date we have only a few accepted and confirmed risk factors. […] We performed a review aiming to collect and clarify data on epidemiology, risk factors and prognostic factors regarding glioma patients. […] Glioblastoma represents the most common primary malignant brain tumor with an incidence rate of 3.23 per 100,000 population. Overall, the incidence rate of gliomas is higher in male patients than in females. […] Ionizing radiation remains the only ascertained environmental risk factor associated with glioma. […] About 5% of gliomas can be classified as familial and associated with hereditary syndromes, such as the Li-Fraumeni, the Turcot and neurofibromatosis. […] In recent years, new data emerged regarding the etiology of these tumors as well as the knowledge of new prognostic factors.
#6 Glioblastoma (Risk Factors, Diagnosis & Treatments)
https://www.cancertherapyadvisor.com/ddi/glioblastoma/
Glioblastoma is the most common form of brain cancer in adults in the United States, accounting for approximately 48% of all malignant brain and central nervous system (CNS) tumors. In the United States, the age-adjusted annual incidence rate of glioblastoma is 3.19 per 100,000 persons, and glioblastoma is responsible for an estimated 10,000 deaths each year. […] The incidence of glioblastoma is 1.6 times higher in men than in women. Individuals who are White are twice as likely to develop glioblastoma compared with those who are African American or African. […] Older age is associated with an increased risk of glioblastoma. The median age of onset for glioblastoma is 64 years. The risk of developing glioblastoma rises substantially after age 54 years, and most cases are diagnosed in individuals age 75 to 84 years.
#7 Glioma epidemiology and demographics – wikidoc
https://www.wikidoc.org/index.php/Glioma_epidemiology_and_demographics
Glioma is the most common primary intracranial tumor. The incidence of glioma is estimated to be 4.9 cases per 100,000 individuals in the US. […] Patients of all age groups may develop glioma. […] Males are more commonly affected with glioma than females. […] Glioma usually affects individuals of the caucasian race. African american, latin american, and asian individuals are less likely to develop glioma.
#8 Glioma Epidemiology Forecast 2034
https://www.expertmarketresearch.com/epidemiology-reports/glioma-epidemiology-forecast
Gliomas account for about 75% of all malignant primary brain tumors in adults, with glioblastomas (GBMs) being the most common and aggressive subtype. Glioma epidemiology forecast indicates that this brain tumor is most commonly diagnosed in older adults aged over 65 years and children under the age of 12. Additionally, research suggests that white people may have a higher likelihood of developing gliomas compared to other ethnic groups. […] Expert Market Research’s Glioma Epidemiology Forecast Report 2025-2034 offers comprehensive information on the prevalence and demographics of glioma. It projects the future incidence and prevalence rates of glioma across various populations. The study covers age, gender, and type as major determinants of the glioma-affected population. The report highlights patterns in the prevalence of glioma over time and projects future trends based on multiple variables.
#9 Low-Grade Astrocytoma: Background, Pathophysiology, Epidemiology
https://emedicine.medscape.com/article/1156429-overview
No clear evidence has been published that low-grade astrocytomas are more common in any racial or ethnic group. […] There is a slight female predominance in the incidence of primary brain and CNS tumors according to the latest report of the Central Brain Tumor Registry of the United States (CBTRUS). […] The median age of patients diagnosed with a low-grade astrocytoma is approximately 35 years old, which is a younger age than that of patients with malignant gliomas.
#10 Glioblastoma, IDH-wildtype | Radiology Reference Article | Radiopaedia.org
https://radiopaedia.org/articles/glioblastoma-idh-wildtype?lang=us
Glioblastomas, now defined as IDH-wildtype tumors, are essentially tumors of adults, usually occurring after the age of 40 years with a peak incidence between 65 and 75 years of age. There is a slight male preponderance with a 3:2 M:F ratio. White patients are affected more frequently than other ethnicities: the prevalence in Europe and North America is 3-4 per 100,000, whereas in Asia it is 0.59 per 100,000. […] The vast majority of glioblastomas are sporadic. Rarely they are related to prior radiation exposure (radiation-induced glioma). They can also occur as part of rare inherited tumor syndromes, such as p53 mutation-related syndromes including neurofibromatosis type 1 (NF1) and Li-Fraumeni syndrome. Other syndromes in which glioblastomas are encountered include Turcot syndrome, Ollier disease, and Maffucci syndrome.
#11 Glioblastoma Multiforme – AANS
https://www.aans.org/patients/conditions-treatments/glioblastoma-multiforme/
Glioblastoma is the most common malignant brain and other CNS tumors accounting for 47.7% of all cases. Glioblastoma has an incidence of 3.21 per 100,000 population. […] Median age of diagnosis is 64 years and it is more common in men as compared to women. Survival is poor with approximately 40% survival in the first year post diagnosis and 17% in the second year. […] Factors associated with glioblastoma risk are prior therapeutic radiation, decreased susceptibility to allergy and impaired immune response. Several hereditary cancer syndromes greatly increase the risk of glioblastoma, including Li-fraumeni syndrome and Lynch syndrome.
#12 Glioma – Epidemiology Forecast – 2032 – Research and Markets
https://www.researchandmarkets.com/reports/5524626/glioma-epidemiology-forecast-2032?srsltid=AfmBOoqxFJ1-47n-5uJajas5sLX965Di_9IJn_-E6j1ZRncbrTiaHEvz
Gliomas are extremely diffuse, infiltrative tumors that impact the surrounding brain tissue. According to the American Association of Neurological Surgeons (AANS), gliomas constitute 78% of malignant brain tumors in adults, making them the most common type of brain tumor. […] According to the publisher’s analysis, the total incident cases of glioma in the 7MM comprised ~47,000 cases in 2022, which is expected to rise during the forecast period. […] The epidemiology forecast model of glioma for the 7MM is based on the analysis of the incident cases of glioma obtained from the overall cases of brain and CNS tumors. The glioma pool is further segmented by grade, age, and type. […] In 2022, there were approximately 19,000 incident cases of glioma in the United States, contributing to the largest patient pool among the total incident cases of glioma.
#13 Glioma – Epidemiology Forecast – 2032 – Research and Markets
https://www.researchandmarkets.com/reports/5524626/glioma-epidemiology-forecast-2032?srsltid=AfmBOoqxFJ1-47n-5uJajas5sLX965Di_9IJn_-E6j1ZRncbrTiaHEvz
Germany recorded the highest number of glioma cases, i.e., ~25%, among the EU4 countries and the UK, followed by France, while Spain had the fewest cases in 2022. […] Of all the grades, Grade IV accounted for the highest number of incident cases, followed by Grade II glioma, while Grade I had the least number of cases. […] In the 7MM, approximately 67% of the patient share is attributed to GBM, whereas oligoastrocytic tumors contributed the lowest patient share among all the glioma subtypes in 2022. […] Newer imaging techniques, such as MR spectroscopy (MRS) and positron emission tomography (PET) imaging, may improve the diagnostic potential and thereby increasing the diagnosis and treatment rate in the coming years, as challenges exist in distinguishing between primary tumors versus metastases and CNS masses by conventional MRI.
#14 Focal brainstem glioma – UpToDate
https://www.uptodate.com/contents/focal-brainstem-glioma
Gliomas arising in the brainstem (midbrain, pons, and medulla oblongata) account for 10 to 20 percent of all central nervous system (CNS) tumors in children. […] Brainstem tumors are more common in children than adults, with approximately 500 pediatric and 300 adult cases reported each year in the United States. […] Brainstem gliomas account for approximately 13 percent of all intracranial neoplasms in children under the age of 14 years. […] In children, the median age at diagnosis is five to nine years of age. Within this age group, brainstem malignancies are nearly as common as cerebral malignancies. The incidence is approximately equal between males and females.
#15 Epidemiology and molecular pathology of glioma | Nature Reviews Neurology
https://www.nature.com/articles/ncpneuro0289
Gliomas account for almost 80% of primary malignant brain tumors, and they result in more years of life lost than do any other tumors. […] Only two relatively rare factors have so far been conclusively shown to affect glioma risk: exposure to high doses of ionizing radiation, and inherited mutations of highly penetrant genes associated with rare syndromes. […] Recent research has focused on identifying germline polymorphisms associated with risk of glioma, and using molecular markers to classify glial tumors into more-homogenous groups. […] Cohort studies of immune factors and glioma risk are being undertaken to validate the results of case-control studies. […] The Brain Tumor Epidemiology Consortium has been formed to co-ordinate these studies. […] Only rare familial syndromes and exposure to high therapeutic doses of ionizing radiation are known causes of glioma.
#16 Genetic and molecular epidemiology of adult diffuse glioma
https://escholarship.org/uc/item/66f5x92k
To date, 25 risk loci for glioma have been identified and several rare inherited mutations that might cause glioma in some families have been discovered. […] This Review focuses on the two dominant trends in glioma science: the characterization of diagnostic and prognostic tumour markers and the identification of genetic and other risk factors. […] An overview of the many challenges still facing glioma researchers is also included.
#17 The epidemiology of glioma in adults: a
https://www.arpansa.gov.au/epidemiology-glioma-adults-state-science-review
This review describes the epidemiological evidence on glioma including the incidence of the disease and possible risk factors. Glioblastoma, the most common type of glioma has an age-adjusted incidence rate in Australia of 3.4 annual cases per 100,000 people. Exposure to high levels of ionising radiation has been shown to increase the risk of glioma. The authors mention that the potential influence of mobile phone use has also been examined with inconclusive results.
#18
https://stacks.cdc.gov/view/cdc/33857/Print
The Upper Midwest Health Study: Industry and Occupation of Glioma Cases and Controls […] Understanding glioma etiology requires determining which environmental factors are associated with glioma. […] Among our exposures of interest work as engineers or as butchers and meat cutters was associated with increased glioma risk. […] Significant associations could be due to chance, because of multiple comparisons, but similar findings have been reported for other glioma studies. Our results suggest some possible associations but by themselves could not provide conclusive evidence.
#19 Epidemiology and molecular pathology of glioma | Nature Reviews Neurology
https://www.nature.com/articles/ncpneuro0289
Asthma and other allergic conditions decrease glioma risk, and this protective association has been confirmed for glioblastoma by objective evidence from asthma-related germline polymorphisms. […] The general absence of consistent findings of associations between DNA repair and cell cycle regulation polymorphisms and glioma risk might be attributable to unexamined interactions between these genes and immune regulatory genes or with as yet unknown environmental factors or both.
#20 Nervous System: Glioma: an overview
https://atlasgeneticsoncology.org/solid-tumor/5763/nervous-system-glioma-an-overview
In addition, preliminary evidence points to a lower glioma risk among people with allergic conditions and high levels of serum IgE. Polymorphisms of genes that affect detoxification, DNA repair, and cell-cycle regulation have also been implicated in the development of gliomas. Recently, two international Brain Tumor consortia have been formed: the Brain Tumor Epidemiology Consortium (BTEC) to identify potential genetic and environmental risk factors and the GLIOGENE to study the genetic basis of familial gliomas.
#20 Nervous System: Glioma: an overview
https://atlasgeneticsoncology.org/solid-tumor/5763/nervous-system-glioma-an-overview
Gliomas account for 70% of all primary brain tumors. The most common (65%) and most malignant type is glioblastoma. With the exception of pilocytic astrocytomas, the prognosis of glioma patients is still poor. Less than 3% of glioblastoma patients are still alive at 5 years after diagnosis, higher age being the most significant predictor of poor outcome. […] Descriptive epidemiology largely depends on population-based cancer registries, which record cases according to the International Classification of Diseases for Oncology (ICD-O). The Central Brain tumor Registry of the United States is available at http://www.CBTRUS.org. […] No underlying cause has been identified for the majority of malignant gliomas. Epidemiologic factors including specific occupational exposures, environmental carcinogens, foods containing N-nitroso compounds, electromagnetic fields, etc. have been associated to only a small proportion of gliomas. The only two firmly established factors of primary brain tumors are the exposure to high doses of ionizing radiation and inherited mutations of highly penetrant genes associated with rare syndromes.
#21 Brain and Other Nervous System Cancer — Cancer Stat Facts
https://seer.cancer.gov/statfacts/html/brain.html
Keeping track of new cases, deaths, and survival over time (trends) can help scientists understand whether progress is being made and where additional research is needed to address challenges, such as improving screening or finding better treatments. […] Using statistical models for analysis, age-adjusted rates for new brain and other nervous system cancer cases have been falling on average 1.0% each year over 20132022. Age-adjusted death rates have been stable over 20142023.
#22 Trends in clinico-epidemiology profile of surgically operated glioma patients in a tertiary care center over 12 yearsâthrough the looking glass! | Egyptian Journal of Neurosurgery | Full Text
https://ejns.springeropen.com/articles/10.1186/s41984-021-00118-w
Hospital-based cancer registries can provide information on the magnitude and distribution of cancers in a given hospital. […] This data can be useful in understanding the need for research and funding required for these specific brain tumors. […] The exact prevalence of these tumors in developing countries, especially in India, is difficult to determine due to lack of data registry like CBTRUS. […] Understanding the trend helps caregivers in early detection and management of glioma. […] The referral pattern suggests an increasing prevalence of glioma patients in the last 12 years. […] Our study highlights increasing tumor burden in developing country since the last decade with the trend of early age presentation. […] A better way is to include patients from private/corporate hospitals also.
#23 Arterial Spin-Labeling and DSC Perfusion Metrics Improve Agreement in Neuroradiologistsâ Clinical Interpretations of Posttreatment High-Grade Glioma Surveillance MR ImagingâAn Institutional Experience | American Journal of Neuroradiology
https://www.ajnr.org/content/early/2024/03/07/ajnr.A8190
MR perfusion has shown value in the evaluation of posttreatment high-grade gliomas, but few studies have shown its impact on the consistency and confidence of neuroradiologists interpretation in routine clinical practice. […] Surveillance MR imaging following surgery and chemoradiotherapy (CRT) is integral to the care of patients with high-grade gliomas (HGGs). […] However, interpretation of posttreatment HGG MR imaging is often challenging because of the overlapping imaging findings between tumor progression and CRT effects. […] Perfusion metrics are not yet universally included in the assessment, in part due to a perceived lack of standardization and validation, but studies have shown them to be valuable in the evaluation of posttreatment HGGs. […] Fewer studies, however, have shown the positive clinical impact of adding MR perfusion to conventional CE-MR imaging in the assessment of posttreatment HGG surveillance imaging in real-time practice.
#24 Arterial Spin-Labeling and DSC Perfusion Metrics Improve Agreement in Neuroradiologistsâ Clinical Interpretations of Posttreatment High-Grade Glioma Surveillance MR ImagingâAn Institutional Experience | American Journal of Neuroradiology
https://www.ajnr.org/content/early/2024/03/07/ajnr.A8190
In this study, we investigated the impact of adding ASL-derived CBF, DSC-derived rCBV, and DSC-derived FTB to conventional CE-MR imaging on neuroradiologists clinical interpretations of posttreatment MR imaging of HGGs. […] We hypothesized that the addition of perfusion metrics would improve interrater agreement (IRA) among neuroradiologists and between neuroradiologists and an experienced multidisciplinary group, improve confidence in interpretation, and yield clinically meaningful changes in interpretation. […] Our study demonstrates that the addition of perfusion metrics to conventional CE-MR imaging resulted in higher agreement and confidence in neuroradiologists clinical interpretation of posttreatment MR imaging of HGGs. […] The addition of perfusion metrics also resulted in higher confidence in interpretation, with the highest scores seen with DSC-FTB, and yielded potential clinically meaningful changes in MR imaging interpretation in up to 20% of patients. […] Our results highlight the value of adding perfusion imaging to a standard glioma MR imaging protocol for routine interpretation of posttreatment HGGs.
#25 Towards a Risk-Based Follow-Up Surveillance Imaging Schedule for Children and Adolescents with Low-Grade Glioma
https://www.mdpi.com/1718-7729/31/11/541
The frequency and duration of imaging surveillance in children and adolescents with pediatric low-grade gliomas (pLGGs) aims for the early detection of recurrence or progression. Although surveillance of pLGGs is performed routinely, it is not yet standardized. The aim of the current review is to provide a comprehensive synthesis of published studies regarding the optimal frequency, intervals, and duration of surveillance. Several key influencing factors were identified (age, the extent of resection, the tumor location, the histological type, and specific molecular characteristics). However, the lack of consistent definitions of recurrence/progression and the extent of resection meant that it was not possible to perform a meta-analysis of the data from the 18 included articles. This review highlights the need for updating the definition of these terms for uniform and global use both in routine clinical practice as well as in upcoming trials. Thus, future studies on the heterogenous group of pLGGs will allow for the better tailoring of both the frequency and duration of imaging surveillance protocols in relevant settings.
#26 Surveillance Imaging After Surgery Does Not Improve Outcomes for Patients with Glioblastoma – MU School of Medicine
https://www.medicine.missouri.edu/news/surveillance-imaging-after-surgery-does-not-improve-outcomes-patients-glioblastoma
Glioblastoma is an aggressive and deadly brain cancer. […] After surgeons remove the tumor, patients typically undergo surveillance imaging within 48 hours followed by regular screenings to monitor for recurrence. […] However, a retrospective study from the University of Missouri School of Medicine and MU Health Care showed patients who underwent surveillance imaging after surgery did not have better outcomes than patients who did not have imaging and returned when they felt symptoms of recurrence. […] The results indicated that for this population of patients, the outcome was equivalent whether they had surveillance or showed up when they had symptoms. […] Litofsky said less patient surveillance testing could improve patient convenience, reduce cost and ease pre-imaging anxiety. […] We may need to change our paradigm on how we are taking care of these patients. […] Litofsky’s study, Does Surveillance-Detected Disease Progression Yield Superior Patient Outcomes in High-Grade Glioma? was recently published by the journal World Neurosurgery.
#27 A robust and reliable technique for post-treatment glioma surveillance? | NordicNeuroLab
https://www.nordicneurolab.com/news/a-robust-and-reliable-technique-for-post-treatment-glioma-surveillance
A robust and reliable technique for post-treatment glioma surveillance? […] Prof. Bisdas explains how the DSC-MRI with leakage correction and whole-brain white matter rCBV normalization is a robust and reliable technique for post-treatment glioma surveillance. Additionally, he shows that multiple-time point DSC-MRI exams and DSC-MRI radiomics enhanced by AI seem to outperform the radiologist in reporting accuracy and minimize classification error. […] Prof. Bisdas explains how the DSC-MRI with leakage correction and whole-brain white matter rCBV normalization is a robust and reliable technique for post-treatment glioma surveillance. Additionally, he shows that multiple-time point DSC-MRI exams and DSC-MRI radiomics enhanced by AI seem to outperform the radiologist in reporting accuracy and minimize classification error.
#28 AI Tool Predicts Pediatric Glioma Recurrence With Up to 89% Accuracy
https://www.curetoday.com/view/ai-tool-predicts-pediatric-glioma-recurrence-with-up-to-89-accuracy
An AI tool using temporal learning significantly outperforms traditional methods in predicting pediatric glioma recurrence, achieving 75% to 89% accuracy. […] The temporal learning model predicted recurrence of low- or high-grade glioma within one-year post-treatment with 75% to 89% accuracy, significantly outperforming single-image predictions, which have hovered at approximately 50%. Accuracy improved when more post-treatment images were used. […] Many pediatric gliomas are curable with surgery alone, but when relapses occur, they can be devastating, corresponding author, Dr. Benjamin Kann, said in the article. It is very difficult to predict who may be at risk of recurrence, so patients undergo frequent follow-up with magnetic resonance imaging for many years, a process that can be stressful and burdensome for children and families. We need better tools to identify early which patients are at the highest risk of recurrence.
#29 AI Tool Predicts Pediatric Glioma Recurrence With Up to 89% Accuracy
https://www.curetoday.com/view/ai-tool-predicts-pediatric-glioma-recurrence-with-up-to-89-accuracy
The researchers cautioned that further validation in additional settings is needed before clinical use. They want to launch clinical trials to determine whether AI-informed risk predictions can improve care by reducing imaging for low-risk patients or offering early targeted therapies to those at high risk. […] Most children with glioma undergo frequent brain MRIs due to unpredictable recurrence patterns, but deep learning may help improve personalized monitoring, according to the study.
#30 The epidemiology of glioma in adults: a âstate of the scienceâ review
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4057143/
The most conclusive prognostic factors for glioblastoma are extent of tumor resection, age at diagnosis, and Karnofsky performance status. […] Many groups that track the incidence of glioma also track the proportion of persons who survive set periods of time after their diagnoses. […] Significant progress has been made in identifying potential risk factors for gliomas, including several heritable genetic factors, allergic/atopic disease, and ionizing radiation exposures.
#31 EPR25-124: Epidemiology of Giant Cell Glioblastoma: A Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) Analysis in: Journal of the National Comprehensive Cancer Network Volume 23 Issue 3.5 (2025)
https://jnccn.org/view/journals/jnccn/23/3.5/article-EPR25-124.xml?print
Giant Cell Glioblastoma (GCG) accounts for only 5% of all the glioblastomas and less than 1% of all the brain tumors. […] There is limited data on GCG due to its rarity; therefore, the purpose of this study is to better understand the nature of this tumor. […] Total 514 cases were found. […] Our analysis concluded that males and Caucasians are most commonly affected. Improved survival outcomes were associated with younger age, female gender, earlier stage, left-sided tumor, brainstem or frontal lobe involvement, and surgical or non-surgical treatment options. Whereas, race and income had no influence.
#32 Clinical features associated with the efficacy of chemotherapy in patients with glioblastoma (GBM): a surveillance, epidemiology, and end results (SEER) analysis | BMC Cancer | Full Text
https://bmccancer.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12885-021-07800-0
Glioblastoma (GBM) is a highly malignant brain tumor with poor survival and prognosis. […] A total of 25,698 patients diagnosed with GBM were identified between 2004 and 2015 from the Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER). […] Patients who received chemotherapy had better overall survival (median OS 13 vs. Threemonths, HR=1.9224, 95%CI 1.85711.9900, p0.0001) and better GBMSS (median GBMSS of 12 vs. Threemonths, HR=1.9379, 95%CI 1.86322.0156, p0.0001), compared to patients who did not. […] Age, race, tumor location, tumor size, and treatments were identified as independent prognostic factors by multivariable analyses for patients with glioblastoma. […] Patients with GBM who were younger (65years), underwent surgery, or radiotherapy can benefit more from chemotherapeutic regimens.
#33 Nomograms for predicting the overall survival of patients with cerebellar glioma: an analysis of the surveillance epidemiology and end results (SEER) database | Scientific Reports
https://www.nature.com/articles/s41598-021-98960-3
At present, our understanding of cerebellar glioma is still insufficient. This study collected information on patients in the SEER database to identify the predictive factors for patients with cerebellar glioma. Data from patients with cerebellar glioma diagnosed from 1975 to 2018 were retrieved from the Surveillance Epidemiology and End Results Database. […] The variables associated with OS in this study included age, race, sex, year at diagnosis, WHO grade, tumour size, histological type, and extent of surgery. […] Our study is a large-scale population-based study of cerebellar glioma. It directly compares factors such as age, sex, tumour size, histological type, grade, and resection and found that young age, pilocytic astrocytoma, low-grade tumours, and confined tumours can significantly prolong the survival time of patients with cerebellar glioma, while cerebellar glioblastoma can significantly reduce the survival time of patients.
#34 Brain Tumor Facts
https://braintumor.org/brain-tumors/about-brain-tumors/brain-tumor-facts/
1 million Americans are living with a brain tumor […] 94,390 Americans will receive a primary brain tumor diagnosis in 2023 […] 35.7% Relative Survival Rate for all patients with a malignant brain tumor […] 18,990 Americans will die from a malignant brain tumor in 2023 […] Gliomas account for approximately 49.4% of tumors diagnosed in this age group […] Gliomas account for approximately 24.8% of all primary AYA brain tumors and 82.4% of all malignant tumors in this group […] Gliomas account for approximately 44.6% of tumors in this age group (27.9% in ages 15-19 years) […] The five-year relative survival rate for adults diagnosed with a primary brain tumor is 72.5% […] The five-year relative survival rate for those ages 40+ years is 21% for malignant tumors and 90.3% for non-malignant tumors […] Survival rates for adult and pediatric patients with brain tumors have not changed significantly over the past 45 years despite major improvements made in the treatment of other cancers.
#35
https://link.springer.com/article/10.1007/s11060-017-2607-5
In this national population-based study of glioma, we present epidemiologic data on incidence, demographics, survival, clinical characteristics and symptoms, and evaluate the association of specific indicators with the grade of glioma. […] The age-adjusted annual incidence of histologic verified glioma was 7.3 cases pr. 100,000 person-years. […] High-grade gliomas were present in 85% and low-grade glioma in 15%. […] Data for WHO grade I, II, III and IV glioma showed several important differences regarding age and sex distribution and symptomatology at presentation. […] At presentation, higher age, focal deficits and cognitive change for 3 months duration, and headache 1 month were significant independent indicators of high-grade gliomas. […] Younger age and epileptic seizures for more than 3 months were indicative for low-grade gliomas. […] Survival rates for glioma grade IIV showed decreasing survival with increasing grade. […] Glioma grade IIV showed high diversity regarding several demographic and clinical characteristics emphasizing the importance of individually tailored disease treatments and support.
#36 Glioblastoma (Risk Factors, Diagnosis & Treatments)
https://www.cancertherapyadvisor.com/ddi/glioblastoma/
The prognosis of glioblastoma is extremely poor. Even with treatment, glioblastoma recurs in almost all patients. The median survival is 15 months, and the 5-year survival rate is 5%. […] Many of the traditional treatment approaches that work well for some malignancies are not effective for glioblastoma. This is likely due to the unique molecular characteristics of glioblastoma.
#37 Glioma Epidemiology Forecast 2034
https://www.expertmarketresearch.com/epidemiology-reports/glioma-epidemiology-forecast
The glioma epidemiology section offers information on the patient pool from history to the present as well as the projected trend for each of the 8 major markets. Expert Market Research provides both current and predicted trends for glioma by examining a wide range of studies. Additionally, the report covers the diagnosed patient pool for glioma and their trends. The data is broken down into specific categories, such as total prevalent cases in males and females, and total diagnosed cases across different age groups and patient pools. […] The epidemiology of glioma varies between countries, owing to differences in factors such as genetic predispositions, environmental exposures, diet and lifestyle factors, healthcare access, and early detection practices. According to the Cleveland Clinic, approximately 80,000 people in the United States are diagnosed with primary brain tumors annually. Of these, 25% are gliomas, accounting for 20,000 new glioma cases each year.
#38 Epidemiology of malignant gliomas in Iran: first report of Iranian National Population-based Cancer Registry, 2009â2017 in: Journal of Neurosurgery Volume 142 Issue 1 (2024) Journals
https://thejns.org/view/journals/j-neurosurg/aop/article-10.3171-2024.4.JNS2470/article-10.3171-2024.4.JNS2470.xml
A total of 8484 patients were diagnosed with malignant glioma between 2009 and 2017 in Iran. The overall age-adjusted incidence rate of malignant gliomas over the 9-year period was 1.71 per 100,000 persons. The most common histology of malignant gliomas was glioblastoma (81.4%). A significant increase in the incidence of malignant gliomas was found between 2009 and 2012. The median overall survival was 13.0 (95% CI 12.6-13.5) months over the study period. Older age groups, higher tumor grade, male sex, the first half of the study period, and receiving no treatment were significantly associated with worse prognoses. […] This study is the latest epidemiological report on the status of malignant gliomas in Iran. Although the overall incidence rate was lower than the rates in developed countries, several findings were consistent with those in prior reports.
#39 Epidemiology, Treatment, and Evolution of Glioblastoma in a Low-Income Country: Moroccan Experience
http://www.fortunejournals.com/articles/epidemiology-treatment-and-evolution-of-glioblastoma-in-a-lowincome-country-moroccan-experience.html
Epidemiology articles; Evolution articles; Glioblastoma articles; Treatment articles; Survival articles […] Glioblastoma patients survival in Morocco is a topic that hasn’t been studied all that much. Indeed, there is no national cancer registry, and regional registries do not have glioblastoma-specific descriptive epidemiological data. However, according to some regional academic studies, glioblastoma accounts for 47.6% of intracranial tumor malignancies with frequency of 0.94% (0.48% in 2016 and 1.37% in 2017) in all cancers. […] The median age in our study was 60, 6 years, which is consistent with international publications, and we had a male/female sex ratio of 2.18, which is greater than what has been documented in regional and global literature. […] The extent of resection varies greatly in the literature. Complete resection rates varied from 26 percent in the Combs study, 39% in STUPP, to 75% in the Belghali study.
#40 Management of glioblastoma: a perspective from Nigeria – Balogun – Chinese Clinical Oncology
https://cco.amegroups.org/article/view/36549/html
GBM is the most common adult glial tumor worldwide. There is a significant variation in the epidemiology of GBM in different regions of the world, with a clear predominance amongst Caucasians compared with the African-Americans. Reliable data on the occurrence of GBM in Sub-Saharan Africa and indeed Nigeria is scarce. This may be attributed to a paucity of tumor registries, pre-operative deaths from untreated, symptomatic, large tumors due to cultural and religious beliefs and limited neuropathological diagnosis resulting from a dearth of neuropathologists or general pathologists familiar with the diagnosis of the disease. […] There are however more recent reports, that suggest a gradual increase in diagnosis of GBM among Nigerians and GBM reported to be the most common type of glioma as it is in other parts of the world. The reported low incidence of the disease in Nigeria may also be impacted by the absent or non-documentation of some of the established risk factors for GBM such as exposure to ionizing radiations, and low report of familial syndromes such as Lynch and Li-Fraumeni syndromes.
#41 Epidemiology – Mobile Phone Use and Incidence of Glioma in the Nordic Countries 1979â2008: Consistency Check – IARC
https://www.iarc.who.int/news-events/epidemiology-mobile-phone-use-and-incidence-of-glioma-in-the-nordic-countries-1979-2008-consistency-check/
Some case-control studies have reported increased risk of glioma associated with mobile phone use. […] This study analyzed annual age standardized incidence rates of glioma in men and women aged 20 to 79 years in the Nordic countries from 1979-2008. […] No clear trend change was observed in the incidence rates of glioma in the adult population of the Nordic countries during this period. […] The results of this study are consistent with either the absence of any association between mobile phone use and glioma risk, with lower risks than reported from some case-control studies, or with longer induction periods than currently investigated.
#42 Towards a Risk-Based Follow-Up Surveillance Imaging Schedule for Children and Adolescents with Low-Grade Glioma
https://www.mdpi.com/1718-7729/31/11/541
Despite the enormous evolution of knowledge in molecular and imaging techniques, there is a lack of evidence regarding optimal surveillance imaging in patients with pLGGs. To our knowledge, only two studies have been published in 1994 and 2019 that include staging and surveillance recommendations and take parameters such as the tumor growth rate, location, and patterns of local and metastatic recurrence for pLGGs into account. […] This systematic review aims to provide a comprehensive synthesis of published studies examining the frequency, intervals, and duration of surveillance imaging to detect relapse or disease progression in survivors with pLGGs and identify specific subgroups of pLGGs requiring less or more frequent follow-up. […] As shown in this systematic review, despite being routine practice, surveillance by neuroimaging varies and has no standardized approach, and no internationally adopted guidelines are available. Generally, the timing, frequency, and duration of imaging in surveillance protocols should be based on the tumor type, the time from diagnosis, the metastatic status, previous therapy, and specific risk factors per tumor type. In particular, the imaging approach for pLGGs requires not only one single approach but must take additional considerations into account based on their varying epidemiological and histopathological characteristics, biological behavior, clinical consequences such as vision effects, and treatment options.
#43 Trends in clinico-epidemiology profile of surgically operated glioma patients in a tertiary care center over 12 yearsâthrough the looking glass! | Egyptian Journal of Neurosurgery | Full Text
https://ejns.springeropen.com/articles/10.1186/s41984-021-00118-w
This problem represents an unmet need of national cancer registry for the country. […] A uniform reporting system with a single classification system followed is urgently needed to avoid this confusion. […] The problem becomes worse for brain stem gliomas as there are not enough tissue samples even for research purposes. […] It is advisable to maintain an institutional/departmental tumor bank, wherein, all tumor tissues should be stored for any future research.
#44 Towards a Risk-Based Follow-Up Surveillance Imaging Schedule for Children and Adolescents with Low-Grade Glioma
https://www.mdpi.com/1718-7729/31/11/541
One important finding of this systematic review is the significant variation in the definitions of GTR and subtotal resection. […] The most frequently studied factor to predict recurrence/relapse in the publications included in this review was the extent of resection. GTR appeared to be associated with a lower likelihood of recurrence. […] The second most frequently studied factor in this review was tumor location. Cerebellar pLGGs showed a lower recurrence likelihood compared to non-cerebellar pLGGs, especially in the case of GTR. […] Similarly, a younger age at diagnosis was correlated with an increased likelihood of progression or recurrence. […] The time of recurrence differs among different publications (median: 1.7â2.5 years, range: 0.36 months to 14.1 years) with most relapses occurring before the third year. […] The regression of residual tumors ranges from 24% to 35.7%, with a mean duration of 21â32 months. […] Regarding surveillance protocols, researchers propose performing six to nine MRI scans within a time frame ranging from postoperative to 5 to 10 years.
#45 Novel Immunotherapy Approach Enhances Immune Surveillance in Gliomas â Pediatrics Nationwide
https://pediatricsnationwide.org/2024/03/29/novel-immunotherapy-approach-enhances-immune-surveillance-in-gliomas/
Genetically engineered myeloid cells release interleukin-2, which helps the immune system overcome the immunosuppressive tumor microenvironment in gliomas. […] Gliomas â tumors originating from the neuronal support (glial) cells of the central nervous system â are one of the leading causes of cancer-related death in adolescents and young adults. […] Researchers at Nationwide Childrenâs Hospital are working to characterize the tumor biology and heterogeneity of gliomas, including the molecular processes underlying tumor relapse and transformation from low-grade to high-grade disease. […] As progression occurs, we observed an increase of immunosuppressive infiltrating myeloid cells recruited to the tumor microenvironment and a paucity of cytotoxic effector cells, T cells and NK cells â leading to impaired immune surveillance and cancer cell survival.
#46 Novel Immunotherapy Approach Enhances Immune Surveillance in Gliomas â Pediatrics Nationwide
https://pediatricsnationwide.org/2024/03/29/novel-immunotherapy-approach-enhances-immune-surveillance-in-gliomas/
Dr. Rajappa believes this evolution in the composition of the tumor microenvironment is, at least partially, why immunotherapy, which has been a major advancement for the treatment of several tumor types in the last decade, has shown limited efficacy in gliomas. […] A single intravenous dose of genetically engineered bone marrow-derived myeloid cells that release the pro-inflammatory interleukin-2 protein (GEMys-IL2s) was sufficient to delay malignant progression of glioma and significantly improve overall survival in mice with low-grade glioma. […] The team further demonstrated that increased IL2 expression was associated with enhanced trafficking and activation of cytotoxic T and NK cells within the tumor microenvironment. […] One dose of GEMys-IL2s treatment delayed malignant progression in preclinical models, reflected by significantly reduced tumor burden 7 days after treatment, and significantly extended survival in treated mice compared with those administered with only the carrier solution that contained no GEMys-IL2s. […] This type of technology allows us to reprogram the tumor microenvironment in a personalized fashion, using myeloid cells as potential therapeutic agents to deliver and reconstitute deficient pro-inflammatory factors before and during tumor evolution.
#47
https://clarivate.com/life-sciences-healthcare/report/epidon0152-biopharma-glioma-epidemiology-emerging-markets/
Clarivate Epidemiologys coverage of glioma comprises epidemiological estimates of key patient populations in 45 countries worldwide. We report the incidence of glioma for each country, as well as annualized case counts projected to the national population. […] In total, Clarivate Epidemiology forecasts 16 glioma patient populations, including the following: Diagnosed incident cases of glioma. Diagnosed incident cases of astrocytic glioma. Diagnosed incident cases of oligodendroglioma and oligoastrocytoma. Diagnosed incident cases of oligodendroglioma. Diagnosed incident cases of oligoastrocytoma. Diagnosed incident cases of ependymal. Diagnosed incident cases of transformed glioblastoma. Diagnosed prevalent cases of astrocytic glioma. Diagnosed first-line drug-treatable glioblastoma. […] How will demographic trends, such as population aging and improving life expectancy, affect the epidemiology of glioma over the forecast period?