zawodność metody antykoncepcji
Zawodność metody antykoncepcji określa, jak skutecznie dana metoda zapobiega ciąży i jest wyrażana za pomocą wskaźnika Pearla. Wskaźnik ten podaje liczbę nieplanowanych ciąż przypadających na 100 kobiet stosujących daną metodę przez rok. Im niższy wskaźnik, tym metoda jest bardziej skuteczna.
Rozróżnia się skuteczność teoretyczną (przy idealnym stosowaniu metody) oraz praktyczną (uwzględniającą błędy użytkowników). Najbardziej niezawodne metody antykoncepcji to implanty hormonalne, wkładki wewnątrzmaciczne oraz sterylizacja (wskaźnik Pearla 0,1-0,5). Średnią skuteczność wykazują pigułki antykoncepcyjne, plastry, pierścienie dopochwowe (wskaźnik 0,3 przy idealnym stosowaniu, ale 6-8 przy typowym użytkowaniu).
Najwyższą zawodność mają metody barierowe (prezerwatywy, diafragmy) oraz naturalne planowanie rodziny. W przypadku prezerwatyw wskaźnik Pearla wynosi 2 przy idealnym stosowaniu, ale wzrasta do 15-18 przy typowym użytkowaniu. Metody naturalne mogą osiągać zawodność nawet na poziomie 25 ciąż na 100 kobiet rocznie.
Na zawodność metod antykoncepcji wpływają liczne czynniki: błędy w stosowaniu, nieprzestrzeganie zaleceń, interakcje z lekami, choroby przewodu pokarmowego, a także wiek kobiety. Młodsze kobiety mają zwykle wyższą płodność, co może zwiększać zawodność stosowanych metod antykoncepcyjnych.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Eginilla 30 mg
Octan uliprystalu, substancja czynna leku Eginilla 30 mg, jest selektywnym modulatorem receptora progesteronowego stosowanym jako doustny środek antykoncepcyjny w sytuacjach nagłych (kod ATC: G03AD02). Jego główny mechanizm działania polega na hamowaniu lub opóźnianiu owulacji poprzez blokadę wyrzutu hormonu luteinizującego (LH). Badania farmakodynamiczne wykazały, że octan uliprystalu, podany nawet bezpośrednio przed spodziewaną owulacją, opóźnia pękanie pęcherzyków o co najmniej 5 dni w 78,6% przypadków (p<0,005), co jest istotnie lepszym wynikiem niż lewonorgestrel i placebo. Substancja wykazuje wysokie powinowactwo do receptorów progesteronowych i glikokortykosteroidowych, jednak u ludzi nie obserwuje się klinicznie istotnego wpływu na receptory glikokortykosteroidowe po dawkach do 10 mg/dobę. Nie wykazuje powinowactwa do receptorów estrogenowych i mineralokortykosteroidowych, a powinowactwo do receptorów androgenowych jest minimalne.
doraźny środek antykoncepcyjny, hormon lutenizujący, lewonorgestrel, modulator receptora progesteronowego, octan uliprystalu, opóźnienie owulacji, receptor androgenowy, receptor glikokortykosteroidowy, ryzyko ciąży, stosunek płciowy bez zabezpieczenia, wskaźnik masy ciała, zapobieganie owulacji, zawodność metody antykoncepcji - Leksykon substancji czynnych
Octan uliprystalu – Wskazania do stosowania
Octan uliprystalu, będący selektywnym modulatorem receptora progesteronowego, stosowany jest w antykoncepcji awaryjnej w dawce 30 mg, dostępnej na polskim rynku w postaci tabletek powlekanych (Eginilla, Misstala, Ulipristal Aristo). Preparat należy podać maksymalnie do 120 godzin (5 dni) po stosunku płciowym bez zabezpieczenia lub w przypadku awarii metody antykoncepcyjnej, co stanowi istotne wydłużenie okna terapeutycznego w porównaniu do starszych metod. Skuteczność octanu uliprystalu jest tym większa, im szybciej zostanie zastosowany po stosunku. Tabletki mają podobną formę i zawierają 30 mg substancji czynnej, różniąc się jedynie nieznacznie składem substancji pomocniczych, w tym zawartością laktozy (Eginilla i Misstala po 240 mg laktozy jednowodnej, Ulipristal Aristo 227,99 mg).
antykoncepcja awaryjna, choroba przenoszona drogą płciową, krążek dopochwowy, laktoza jednowodna, mechanizm działania leku, nadwrażliwość na składniki, nietolerancja laktozy, octan uliprystalu, opóźnienie owulacji, pęknięcie prezerwatywy, plaster antykoncepcyjny, selektywny modulator receptora progesteronowego, stosunek płciowy bez zabezpieczenia, tabletka powlekana, wypadnięcie wkładki domacicznej, zawodność metody antykoncepcji