redukcja wgłobienia
Redukcja wgłobienia to zabieg medyczny mający na celu przywrócenie prawidłowego położenia jelit po wystąpieniu wgłobienia jelitowego. Wgłobienie jelitowe to stan, w którym fragment jelita wsuwa się do światła odcinka położonego dalej, powodując niedrożność przewodu pokarmowego i zaburzenie ukrwienia tkanek.
Zabieg redukcji wgłobienia może być przeprowadzony metodą nieinwazyjną (zachowawczą) lub chirurgiczną. Metoda zachowawcza polega na wykonaniu wlewu doodbytniczego pod kontrolą badania obrazowego (najczęściej USG lub fluoroskopii) z wykorzystaniem powietrza, wody lub środka kontrastowego. Ciśnienie hydrostatyczne pomaga w odprowadzeniu wgłobionego odcinka jelita.
W przypadku nieskuteczności metody zachowawczej lub przy wystąpieniu powikłań (np. perforacji, objawów otrzewnowych) konieczna jest interwencja chirurgiczna. Podczas operacji chirurg manualnie odprowadza wgłobienie i ocenia żywotność jelita. W przypadku martwicy konieczna może być resekcja uszkodzonego odcinka. Szybka diagnostyka i leczenie wgłobienia jest kluczowe dla zapobiegania powikłaniom, takim jak martwica jelita czy perforacja.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Wgłobienie jelita – Leczenie
Wgłobienie jelita to stan nagły wymagający szybkiej interwencji, polegający na wsunięciu się jednego odcinka jelita w sąsiedni, co prowadzi do niedrożności przewodu pokarmowego i grozi powikłaniami takimi jak niedokrwienie, perforacja czy zapalenie otrzewnej. U dzieci w stabilnym stanie klinicznym pierwszym wyborem jest niechirurgiczna redukcja za pomocą wlewki powietrznej (ciśnienie do 120 mm Hg) lub hydrostatycznej (wysokość słupa płynu do 100 cm), skuteczna w 80-90% przypadków. Wlewki pod kontrolą USG zyskują na popularności ze względu na brak ekspozycji na promieniowanie, a badania sugerują wyższą skuteczność wlewki powietrznej. Leczenie chirurgiczne jest konieczne przy nieskuteczności redukcji, obecności perforacji, niedokrwienia, patologicznego miejsca wiodącego lub niestabilnym stanie pacjenta. U dorosłych, ze względu na częste podłoże nowotworowe, leczenie operacyjne jest standardem, z preferencją resekcji bez wcześniejszej próby redukcji w przypadku wgłobienia jelita grubego.
antybiotykoterapia, blokada ogonowa, floroglucinol, fluoroskopia, ketamina, kortykosteroidy, laparoskopia, laparotomia, martwica jelita, nawadnianie dożylne, niedokrwienie jelita, niedrożność przewodu pokarmowego, perforacja jelita, redukcja wgłobienia, resekcja jelita, sepsa, ultrasonografia, wgłobienie jelita, wgłobienie krętniczo-kątnicze, wodobrzusze, zapalenie otrzewnej, zespół krótkiego jelita, zespolenie jelitowe