objawy pozapiramidowe

Objawy pozapiramidowe są zespołem zaburzeń neurologicznych wynikających z dysfunkcji układu pozapiramidowego, który obejmuje jądra podstawy, wzgórze i powiązane z nimi struktury mózgu. Układ ten odpowiada za kontrolę ruchów mimowolnych, regulację napięcia mięśniowego oraz koordynację ruchową.

Do najczęstszych objawów pozapiramidowych należą: parkinsonizm (spowolnienie ruchowe, drżenie spoczynkowe, sztywność mięśniowa), dystonia (nieprawidłowe, mimowolne ruchy skrętne i postawy), akatyzja (subiektywne uczucie niepokoju ruchowego, przymus poruszania się), dyskinezy (mimowolne ruchy, np. pląsawicze) oraz drżenie.

Objawy pozapiramidowe mogą wystąpić w przebiegu chorób neurodegeneracyjnych (choroba Parkinsona, zanik wieloukładowy), jako skutek uboczny farmakoterapii (szczególnie leków przeciwpsychotycznych, przeciwwymiotnych czy przeciwpadaczkowych), w wyniku zatruć (np. tlenkiem węgla, manganem), jako objaw chorób metabolicznych lub infekcyjnych uszkadzających jądra podstawy mózgu.

Diagnostyka objawów pozapiramidowych obejmuje badanie neurologiczne, badania obrazowe mózgu (CT, MRI), a niekiedy testy farmakologiczne. Leczenie zależy od przyczyny i może obejmować modyfikację farmakoterapii, zastosowanie leków przeciwparkinsonowskich, toksynę botulinową (w dystonii) czy zaawansowane metody, jak głęboka stymulacja mózgu w wybranych przypadkach.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Działania niepożądane – Kwetaplex 100 mg

Kwetiapina, lek przeciwpsychotyczny, wiąże się z licznymi działaniami niepożądanymi, które wymagają ścisłego monitorowania. Do bardzo częstych należą senność, zmniejszenie stężenia hemoglobiny (u 11% pacjentów, z wartościami ≤13 g/dl u mężczyzn i ≤12 g/dl u kobiet, średnie zmniejszenie -1,50 g/dl), podwyższone stężenie triglicerydów (≥200 mg/dl u dorosłych, ≥150 mg/dl u dzieci), wzrost cholesterolu całkowitego (≥240 mg/dl u dorosłych, ≥200 mg/dl u dzieci), obniżenie cholesterolu HDL (<40 mg/dl u mężczyzn, <50 mg/dl u kobiet) oraz przyrost masy ciała >7%. Często obserwuje się także zawroty głowy, ból głowy, objawy pozapiramidowe, hiperglikemię (glukoza na czczo ≥126 mg/dl, po posiłku ≥200 mg/dl), zespół metaboliczny, tachykardię, palpitacje i wydłużenie odstępu QT, co może prowadzić do poważnych zaburzeń rytmu serca. Rzadziej występują leukopenia, neutropenia (<0,5 x 10⁹/L), małopłytkowość (≤100 x 10⁹/l) oraz agranulocytoza, a także ciężkie reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka.
agranulocytoza, aminotransferaza alaninowa, arytmia komorowa, cholesterol całkowity, cholesterol HDL, dysfagia, dyskinezy późne, dyzartria, działania niepożądane kwetiapiny, gamma-glutamylotransferaza, hiperglikemia, hiperprolaktynemia, hipertriglicerydemia, kwetiapina, leukopenia, małopłytkowość, neutropenia, niedociśnienie ortostatyczne, niedokrwistość, niedrożność jelit, objawy pozapiramidowe, priapizm, przyrost masy ciała, rabdomioliza, rumień wielopostaciowy, suchość jamy ustnej, tachykardia, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, torsade de pointes, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia hematologiczne, zapalenie naczyń skórnych, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zespół DRESS, zespół metaboliczny, zespół niespokojnych nóg, zespół odstawienia, zespół Stevensa-Johnsona, złośliwy zespół neuroleptyczny, żółtaczka, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa

objawy pozapiramidowe

Powiązane wpisy

Działania niepożądane – Kwetaplex 100 mg