choroba skóry grzybiczego pochodzenia
Wskazanie
Choroby skóry grzybiczego pochodzenia (grzybice skóry) to grupa infekcji wywoływanych przez dermatofity, drożdżaki lub pleśnie. Najczęściej występują grzybice stóp, paznokci, pachwin, skóry gładkiej oraz owłosionej skóry głowy. Objawy różnią się w zależności od lokalizacji i patogenu, ale typowo obejmują zaczerwienienie, łuszczenie się skóry, świąd, pęcherzyki, grudki oraz niekiedy bolesne pęknięcia skóry.
Diagnostyka grzybic skóry obejmuje badanie mikroskopowe, hodowlę mykologiczną oraz niekiedy badania histopatologiczne. Najczęstszymi czynnikami etiologicznymi są dermatofity z rodzaju Trichophyton, Microsporum i Epidermophyton oraz drożdżaki z rodzaju Candida i Malassezia.
W leczeniu miejscowym grzybic skóry stosuje się preparaty azolowe (Clotrimazol, Flukonazol), allyloaminy (Terbinafina w preparatach Lamisil, Terbiderm), pochodne hydroksypirydonu (Ciclopirox w preparacie Hascofungin) oraz undecyleniany. Popularne preparaty dostępne w Polsce to: Clotrimazolum GSK, Canesten, Mykoseptin, Terbinex, Exoderil (zawierający naftyfikę), Nizoral (ketokonazol) oraz Pigmentum Castellani (roztwór karbolowo-fuksynowy).
W przypadkach rozległych lub opornych na leczenie miejscowe wskazane jest leczenie ogólne z zastosowaniem leków przeciwgrzybiczych, takich jak itrakonazol (Orungal), flukonazol (Flukonazol Polfarmex, Flucofast), terbinafina (Myconafine) czy ketokonazol (Ketokonazol Hasco). Czas terapii jest różny w zależności od lokalizacji zakażenia – od kilku tygodni w przypadku grzybic skóry gładkiej do kilkunastu miesięcy przy grzybicy paznokci.
Największe trudności w leczeniu grzybic skóry obejmują nawroty zakażenia związane z nieprzestrzeganiem zaleceń dotyczących czasu trwania terapii, nieodpowiednią higieną czy nierozpoznaniem i nieleczeniem współistniejących chorób predysponujących (cukrzyca, immunosupresja). Problematyczna jest także grzybica paznokci (onychomikoza), która wymaga długotrwałej terapii i cechuje się wysokim odsetkiem nawrotów. Istotny problem stanowi również rosnąca oporność grzybów na stosowane leki przeciwgrzybicze, zwłaszcza wśród pacjentów poddawanych długotrwałej terapii lub stosujących leki immunosupresyjne.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Braunovidon – Maść – 100 mg/g
Produkt leczniczy jest maścią zawierającą 10% powidon jodowany jako składnik aktywny. Stosuje się go do leczenia oparzeń skóry, zakażonych owrzodzeń oraz odleżyn. Wskazany jest również przy zakażonych powierzchownych ubytkach skóry, ropnych zmianach i chorobach bakteryjnego lub grzybiczego pochodzenia. Preparat wspomaga gojenie się ran ze stanem zapalnym lub głębszym owrzodzeniem.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna