Właściwości farmakodynamiczne
Protoescygenina

Właściwości farmakodynamiczne protoescygeniny

Protoescygenina jest głównym składnikiem aktywnym glikozydów triterpenowych występujących w wyciągu z nasion kasztanowca (Aesculus hippocastanum L.). Substancja ta stanowi podstawę dla oceny zawartości glikozydów triterpenowych w produktach leczniczych zawierających wyciąg z kasztanowca, takich jak Veinofytil. W tabletkach dojelitowych Veinofytil zawartość glikozydów triterpenowych wynosi 21 mg w przeliczeniu na protoescygeninę w jednej tabletce.¹

Mechanizm działania

Dokładny mechanizm działania protoescygeniny oraz innych glikozydów triterpenowych zawartych w wyciągu z nasion kasztanowca nie został w pełni wyjaśniony. Jednakże na podstawie przeprowadzonych badań przedklinicznych i klinicznych farmakologicznych wykazano, że substancje te wywierają wpływ na dwa kluczowe parametry układu naczyniowego:²

• Zwiększenie napięcia żylnego – wpływa na poprawę elastyczności naczyń żylnych
• Regulacja szybkości filtracji kapilarnej – zmniejsza przenikanie płynów z naczyń do przestrzeni międzykomórkowej

³

Efekty kliniczne w przewlekłej niewydolności żylnej

Skuteczność kliniczna preparatów zawierających glikozydy triterpenowe w przeliczeniu na protoescygeninę została potwierdzona w metaanalizie obejmującej 17 badań klinicznych. W porównaniu z placebo, wyciąg z kasztanowca zawierający protoescygeninę wykazywał istotne statystycznie działanie w zakresie redukcji głównych objawów związanych z przewlekłą niewydolnością żylną:⁴

• Redukcja obrzęków kończyn dolnych – zmniejszenie retencji płynów w tkankach
• Zmniejszenie dolegliwości bólowych – łagodzenie dyskomfortu związanego z przewlekłą niewydolnością żylną
• Ograniczenie swędzenia – redukcja nieprzyjemnych odczuć skórnych towarzyszących zaburzeniom krążenia żylnego

⁵

Klasyfikacja farmakoterapeutyczna

Produkty lecznicze zawierające protoescygeninę, w tym Veinofytil, są klasyfikowane jako środki wazoprotekcyjne, kod ATC: C05CX03. Ta klasyfikacja odzwierciedla ich działanie ochronne na naczynia krwionośne, głównie w obrębie układu żylnego.⁶

Standaryzacja zawartości substancji czynnej

W preparacie Veinofytil substancja czynna występuje w postaci wyciągu suchego z nasienia kasztanowca (Aesculus hippocastanum L.), przy czym stosunek surowca do ekstraktu pierwotnego (DER) wynosi 5-8:1. Oznacza to, że do uzyskania 1 części wyciągu użyto 5-8 części surowca roślinnego. Standaryzacja wyciągu polega na określeniu zawartości glikozydów triterpenowych w przeliczeniu na protoescygeninę, która w jednej tabletce wynosi 21 mg.⁷

Do ekstrakcji substancji czynnych z nasion kasztanowca wykorzystywany jest 50% etanol (V/V), co zapewnia optymalną ekstrakję glikozydów triterpenowych, w tym związków będących pochodnymi protoescygeniny.⁸

Postać farmaceutyczna i jej znaczenie

Protoescygenina w produkcie Veinofytil jest podawana w postaci tabletek dojelitowych. Ta specjalna forma farmaceutyczna zapewnia ochronę substancji czynnej przed działaniem kwasu żołądkowego i umożliwia jej uwolnienie dopiero w jelicie cienkim, co zwiększa biodostępność i potencjalnie efektywność działania glikozydów triterpenowych.⁹

Tabletki mają charakterystyczny czerwony kolor (spowodowany obecnością barwnika czerwień Allura AC, lak glinowy – E129), podłużny kształt, są obustronnie wypukłe i mają wymiary 18 × 8 mm, co ułatwia ich identyfikację oraz stosowanie.¹⁰