Dawkowanie i sposób podawania
Pentaerytrytol

Dawkowanie i sposób podawania pentaerytrytylu tetraazotanu

Pentaerytrytylu tetraazotan, występujący w preparacie Pentaerythritol Compositum w skojarzeniu z glicerolu triazotatem, wymaga właściwego dawkowania w celu osiągnięcia optymalnych efektów terapeutycznych. Produkt leczniczy zawiera w jednej tabletce 20 mg pentaerytrytylu tetraazotanu oraz 0,5 mg glicerolu triazotanu, co stanowi połączenie dwóch substancji o działaniu wazodilatacyjnym. ¹

Dawkowanie standardowe

Standardowo u pacjentów dorosłych zaleca się podawanie od 1 do 2 tabletek Pentaerythritol Compositum trzy razy na dobę. Dobowa dawka terapeutyczna wynosi zatem od 3 do 6 tabletek, co odpowiada 60-120 mg pentaerytrytylu tetraazotanu i 1,5-3 mg glicerolu triazotanu na dobę. ²

Dawka początkowa

Ze względu na możliwość wystąpienia indywidualnej reakcji hipotonicznej, u pacjentów, którzy rozpoczynają terapię preparatem Pentaerythritol Compositum, wskazane jest zastosowanie mniejszej dawki początkowej wynoszącej 1 tabletkę 3 razy na dobę (łącznie 60 mg pentaerytrytylu tetraazotanu i 1,5 mg glicerolu triazotanu na dobę). ³

Dawkowanie u pacjentów z niewydolnością nerek i/lub wątroby

U pacjentów z niewydolnością nerek i/lub wątroby należy zachować szczególną ostrożność podczas ustalania dawkowania. Mimo braku jednoznacznych danych wskazujących na zwiększoną biodostępność azotanów w tej grupie pacjentów, zaleca się rozpoczęcie terapii od zredukowanych dawek. Jest to podyktowane faktem, że metabolizm azotanów odbywa się głównie w wątrobie, a aktywne metabolity są wydalane przez nerki. ⁴

Dawkowanie w tej grupie pacjentów powinno być dostosowane do stopnia niewydolności narządów. Zwiększanie dawek powinno odbywać się stopniowo, wyłącznie pod ścisłą kontrolą lekarza prowadzącego. ⁵

Sposób podawania

Produkt Pentaerythritol Compositum podaje się doustnie. Dla przyspieszenia wchłaniania substancji czynnych i uzyskania szybszego efektu terapeutycznego tabletkę można rozgryźć przed połknięciem. ⁶

W celu optymalizacji wchłaniania substancji czynnych, zaleca się przyjmowanie preparatu Pentaerythritol Compositum na czczo – co najmniej 30 minut przed posiłkiem lub godzinę po posiłku. ⁷

Postępowanie przy przerwaniu leczenia

Należy bezwzględnie unikać nagłego odstawienia produktu Pentaerythritol Compositum, poza przypadkami wystąpienia objawów nadwrażliwości. Jeżeli zachodzi konieczność zakończenia terapii, zaleca się stopniowe zmniejszanie dawek leku. Nagłe odstawienie preparatu może prowadzić do zjawiska odbicia i nasilenia objawów choroby podstawowej. ⁸

Tabela dawkowania pentaerytrytylu tetraazotanu

Zalecenia dodatkowe dotyczące dawkowania

Podczas prowadzenia wywiadu medycznego z pacjentem otrzymującym Pentaerythritol Compositum należy zwrócić szczególną uwagę na następujące aspekty:

• Moment wystąpienia pierwszych objawów działania leku po przyjęciu tabletki
• Obecność objawów hipotensji (zawroty głowy, osłabienie) po przyjęciu leku, szczególnie przy rozpoczynaniu terapii
• Skuteczność w przerywaniu napadów dławicy piersiowej
• Regularne przyjmowanie leku zgodnie z zaleconym schematem dawkowania

⁹

Należy poinformować pacjenta o konieczności stosowania leku zgodnie z zalecanym schematem dawkowania oraz o potrzebie natychmiastowego zgłoszenia lekarzowi prowadzącemu wszelkich działań niepożądanych, które mogą wystąpić podczas terapii. Szczególnie ważne jest podkreślenie znaczenia regularnego przyjmowania leku w przypadku przewlekłego leczenia choroby niedokrwiennej serca. ¹⁰