Przedawkowanie
Magnez wodorotlenek

Przedawkowanie magnezu wodorotlenku

Magnez wodorotlenek (Magnesii hydroxidum) jest substancją czynną obecną w wielu produktach leczniczych stosowanych w leczeniu objawów nadkwaśności żołądka. Występuje on w preparatach takich jak Alumag (200 mg magnezu wodorotlenku w tabletce), Gastal o smaku miętowym (300 mg magnezu wodorotlenku w tabletce do ssania) oraz Maalox (400 mg magnezu wodorotlenku w saszetce zawiesiny doustnej).^{1 2 3}

Ostre przedawkowanie

Przypadki ostrego przedawkowania magnezu wodorotlenku są stosunkowo rzadkie. Niemniej jednak należy pamiętać o możliwych konsekwencjach zdrowotnych związanych z jednorazowym przyjęciem zbyt dużej dawki tej substancji. W przypadku produktu Alumag, nie odnotowano przypadków ostrego przedawkowania ani wystąpienia objawów ostrej toksyczności u ludzi.⁴ Podobnie w przypadku preparatu Gastal o smaku miętowym brak jest doniesień o przypadkach ostrego przedawkowania.⁵

Natomiast dla produktu Maalox zgłaszane objawy ostrego przedawkowania związane z przyjęciem połączenia glinu tlenku uwodnionego i związków magnezu obejmują przede wszystkim dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, takie jak: biegunka, ból brzucha i wymioty.⁶ Ponadto, stosowanie wysokich dawek tego produktu może wywołać lub zaostrzyć zaparcia oraz niedrożność jelit u pacjentów z grupy ryzyka.⁷

Przedawkowanie długotrwałe

Długotrwałe stosowanie magnezu wodorotlenku w dużych dawkach wiąże się z większym ryzykiem wystąpienia skutków ubocznych. W przypadku preparatu Alumag, podczas długotrwałego stosowania leku w dużych dawkach mogą wystąpić zaburzenia elektrolitowe, w tym zwiększenie stężenia magnezu i glinu lub zmniejszenie stężenia fosforanów w organizmie.⁸

W przypadku długotrwałego stosowania produktu Maalox, zwłaszcza u osób z niewydolnością nerek, mogą wystąpić zaburzenia równowagi elektrolitowej oraz hipermagnezemia.⁹ Hipermagnezemia jest stanem charakteryzującym się podwyższonym stężeniem jonów magnezu we krwi, co może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych.

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku ostrego przedawkowania magnezu wodorotlenku zaleca się wdrożenie odpowiedniego postępowania terapeutycznego. Dla produktu Gastal o smaku miętowym, przedawkowanie należy leczyć objawowo.¹⁰

W przypadku preparatu Maalox, leczenie ostrego przedawkowania obejmuje nawodnienie oraz wymuszoną diurezę. U pacjentów z niewydolnością nerek może być konieczne zastosowanie bardziej inwazyjnych metod eliminacji substancji z organizmu, takich jak hemodializa lub dializa otrzewnowa.¹¹

Objawy przedawkowania

Powyższa tabela przedstawia najczęstsze objawy przedawkowania magnezu wodorotlenku, zgłaszane w związku ze stosowaniem produktów leczniczych zawierających tę substancję czynną.^{12 13 14}

Grupy ryzyka

Szczególną ostrożność przy stosowaniu magnezu wodorotlenku należy zachować u pacjentów z niewydolnością nerek, gdyż są oni narażeni na większe ryzyko wystąpienia hipermagnezemii i innych zaburzeń elektrolitowych w przypadku przedawkowania.¹⁵ Również pacjenci z predyspozycjami do zaparć i niedrożności jelit stanowią grupę podwyższonego ryzyka w przypadku przedawkowania preparatów zawierających magnez wodorotlenek.¹⁶

Należy pamiętać, że w przewlekłym stosowaniu produktów zawierających magnez wodorotlenek może dojść do poważnych zaburzeń gospodarki elektrolitowej, dlatego istotne jest monitorowanie stanu pacjenta, zwłaszcza jeśli występują u niego choroby współistniejące lub przyjmuje on inne leki mogące wchodzić w interakcje z magnezu wodorotlenkiem.^{17 18}