Wskazania do stosowania
Bromek rokuronium
Bromek rokuronium jest lekiem zwiotczającym mięśnie szkieletowe, stosowanym u pacjentów dorosłych oraz w całej populacji pediatrycznej (od donoszonych noworodków do młodzieży poniżej 18 lat). Wskazania obejmują ułatwienie intubacji dotchawiczej podczas rutynowego wprowadzania do znieczulenia ogólnego oraz uzyskanie zwiotczenia mięśni szkieletowych podczas zabiegów chirurgicznych. U dorosłych dodatkowo stosuje się go do szybkiego wprowadzenia do znieczulenia (rapid sequence induction) w sytuacjach nagłych, zwłaszcza przy ryzyku aspiracji, oraz jako krótkotrwały środek wspomagający wentylację mechaniczną i intubację na oddziałach intensywnej opieki medycznej (OIOM). Preparat dostępny jest w formie roztworu do wstrzykiwań o stężeniu 10 mg/ml, w fiolkach o objętości 2,5 ml (25 mg), 5 ml (50 mg) oraz 10 ml (100 mg), o pH 3,8-4,2 i osmolarności 270-310 mOsmol/kg, zawierający mniej niż 1 mmol sodu na dawkę, co klasyfikuje go jako produkt „wolny od sodu”.
Wskazania do stosowania bromku rokuronium
Bromek rokuronium jest substancją czynną o działaniu zwiotczającym mięśnie szkieletowe, która znajduje zastosowanie w określonych sytuacjach klinicznych zarówno u pacjentów dorosłych, jak i pediatrycznych. Wskazania do stosowania tej substancji obejmują głównie procedury związane ze znieczuleniem ogólnym oraz specyficzne sytuacje na oddziałach intensywnej opieki medycznej.<sup data-drug="Rocuronium bromide hameln" data-section="Wskazania do stosowania" title="Bromek rokuronium jest wskazany do stosowania u pacjentów dorosłych oraz u dzieci (zarówno donoszonych noworodków jak i młodzieży (od 0 1
Wskazania ogólne dla wszystkich grup wiekowych
Bromek rokuronium znajduje zastosowanie u pacjentów dorosłych oraz w całej populacji pediatrycznej, włączając w to donoszone noworodki oraz młodzież w przedziale wiekowym od 0 do poniżej 18 lat. Substancja ta jest stosowana jako środek pomocniczy w dwóch głównych sytuacjach klinicznych:<sup data-drug="Rocuronium bromide hameln" data-section="Wskazania do stosowania" title="Bromek rokuronium jest wskazany do stosowania u pacjentów dorosłych oraz u dzieci (zarówno donoszonych noworodków jak i młodzieży (od 0 2
- Jako środek ułatwiający intubację dotchawiczą podczas rutynowego wprowadzania do znieczulenia ogólnego
- W celu uzyskania zwiotczenia mięśni szkieletowych podczas zabiegów chirurgicznych
<sup data-drug="Rocuronium bromide hameln" data-section="Wskazania do stosowania" title="Bromek rokuronium jest wskazany do stosowania u pacjentów dorosłych oraz u dzieci (zarówno donoszonych noworodków jak i młodzieży (od 0 3
Dodatkowe wskazania dla pacjentów dorosłych
U pacjentów dorosłych wskazania do stosowania bromku rokuronium są szersze niż w populacji pediatrycznej. Obejmują one dodatkowo:4
- Ułatwienie intubacji dotchawiczej podczas szybkiego wprowadzenia do znieczulenia (tzw. rapid sequence induction) – jest to szczególnie istotne w sytuacjach nagłych lub u pacjentów z pełnym żołądkiem, gdy wymagana jest szybka intubacja w celu zabezpieczenia dróg oddechowych
- Krótkotrwałe stosowanie w oddziałach intensywnej opieki medycznej (OIOM) jako produkt uzupełniający, np. w celu ułatwienia intubacji u pacjentów krytycznie chorych
5
Zastosowanie podczas intubacji dotchawiczej
Jednym z głównych wskazań do stosowania bromku rokuronium jest ułatwienie intubacji dotchawiczej. Substancja ta, poprzez wywołanie zwiotczenia mięśni krtani i gardła, umożliwia atraumatyczne wprowadzenie rurki intubacyjnej. Jest to szczególnie istotne podczas:<sup data-drug="Rocuronium bromide hameln" data-section="Wskazania do stosowania" title="Bromek rokuronium jest wskazany do stosowania u pacjentów dorosłych oraz u dzieci (zarówno donoszonych noworodków jak i młodzieży (od 0 6
- Rutynowego wprowadzania do znieczulenia – zarówno u dorosłych, jak i dzieci, gdy wymagana jest kontrola dróg oddechowych poprzez intubację
- Szybkiego wprowadzenia do znieczulenia (tylko u dorosłych) – w sytuacjach nagłych, gdy istnieje ryzyko aspiracji treści żołądkowej lub w innych stanach wymagających szybkiego zabezpieczenia dróg oddechowych
<sup data-drug="Rocuronium bromide hameln" data-section="Wskazania do stosowania" title="Bromek rokuronium jest wskazany do stosowania u pacjentów dorosłych oraz u dzieci (zarówno donoszonych noworodków jak i młodzieży (od 0 7
Zastosowanie podczas zabiegów chirurgicznych
Bromek rokuronium w postaci preparatu Rocuronium bromide hameln 10 mg/ml roztwór do wstrzykiwań/do infuzji jest wskazany do stosowania w celu uzyskania odpowiedniego zwiotczenia mięśni szkieletowych podczas procedur chirurgicznych u wszystkich grup wiekowych. Zwiotczenie mięśni szkieletowych podczas operacji ma kluczowe znaczenie dla:<sup data-drug="Rocuronium bromide hameln" data-section="Wskazania do stosowania" title="Bromek rokuronium jest wskazany do stosowania u pacjentów dorosłych oraz u dzieci (zarówno donoszonych noworodków jak i młodzieży (od 0 8
- Zapewnienia odpowiednich warunków operacyjnych
- Zmniejszenia ryzyka przypadkowych ruchów pacjenta podczas zabiegów wymagających precyzji
- Optymalizacji dostępu do pola operacyjnego, szczególnie w chirurgii jamy brzusznej i klatki piersiowej
- Ułatwienia mechanicznej wentylacji podczas znieczulenia ogólnego
<sup data-drug="Rocuronium bromide hameln" data-section="Wskazania do stosowania" title="Bromek rokuronium jest wskazany do stosowania u pacjentów dorosłych oraz u dzieci (zarówno donoszonych noworodków jak i młodzieży (od 0 9
Zastosowanie w oddziałach intensywnej opieki medycznej
W przypadku pacjentów dorosłych leczonych na oddziałach intensywnej opieki medycznej (OIOM), bromek rokuronium może być stosowany jako produkt uzupełniający przez krótki okres. Głównym celem stosowania tej substancji w warunkach OIOM jest:10
- Ułatwienie intubacji dotchawiczej u pacjentów krytycznie chorych
- Krótkotrwałe wspomaganie wentylacji mechanicznej, gdy wymagane jest zwiotczenie mięśni
- Zapobieganie odruchowym ruchom pacjenta, które mogłyby zakłócać wentylację mechaniczną
11
Dostępne formulacje produktu leczniczego
Rocuronium bromide hameln jest dostępny jako roztwór do wstrzykiwań/do infuzji o stężeniu 10 mg/ml bromku rokuronium w następujących opakowaniach:12
| Opakowanie | Objętość | Zawartość bromku rokuronium |
|---|---|---|
| Fiolka | 2,5 ml | 25 mg |
| Ampułka/fiolka | 5 ml | 50 mg |
| Ampułka/fiolka | 10 ml | 100 mg |
Produkt ma postać przejrzystego, bezbarwnego lub jasnobrązowożółtego roztworu o pH 3,8-4,2 i osmolarności 270-310 mOsmol/kg. Warto zaznaczyć, że preparat zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na dawkę, co oznacza, że produkt uznaje się za „wolny od sodu”.13
Zbiorcze zestawienie wskazań do stosowania bromku rokuronium
Podsumowując, bromek rokuronium jest wskazany do stosowania w następujących sytuacjach klinicznych:<sup data-drug="Rocuronium bromide hameln" data-section="Wskazania do stosowania" title="Bromek rokuronium jest wskazany do stosowania u pacjentów dorosłych oraz u dzieci (zarówno donoszonych noworodków jak i młodzieży (od 0 14
- U wszystkich grup wiekowych (dorośli i dzieci od 0 do poniżej 18 lat):
- Jako środek pomocniczy w znieczuleniu ogólnym ułatwiający intubację dotchawiczą podczas rutynowego wprowadzania do znieczulenia
- W celu uzyskania zwiotczenia mięśni szkieletowych podczas zabiegów chirurgicznych
- Tylko u dorosłych:
- Do ułatwienia intubacji dotchawiczej podczas szybkiego wprowadzenia do znieczulenia
- Jako produkt uzupełniający do krótkotrwałego stosowania w oddziałach intensywnej opieki medycznej
<sup data-drug="Rocuronium bromide hameln" data-section="Wskazania do stosowania" title="Bromek rokuronium jest wskazany do stosowania u pacjentów dorosłych oraz u dzieci (zarówno donoszonych noworodków jak i młodzieży (od 0 15
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje
- Przeciwwskazania stosowania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania