Przedawkowanie
Zivafert 5 000 IU

Przedawkowanie ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG), substancji czynnej leku Zivafert 5000 j.m., cechuje się niską toksycznością, jednak może prowadzić do rozwoju zespołu hiperstymulacji jajników (OHSS). OHSS manifestuje się powiększeniem jajników, gromadzeniem płynu w jamie otrzewnowej oraz zmianami hematologicznymi, a jego nasilenie może być łagodne, umiarkowane, ciężkie lub krytyczne. W łagodnych i umiarkowanych postaciach dominują objawy takie jak dyskomfort i ból brzucha, nudności oraz wodobrzusze, natomiast w ciężkich i krytycznych formach obserwuje się oligurię, hemokoncentrację, zaburzenia elektrolitowe, masywne wodobrzusze, wysięk opłucnowy, niewydolność nerek i oddechową oraz powikłania zakrzepowo-zatorowe.

Przedawkowanie leku Zivafert

Przedawkowanie ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG), która jest substancją czynną leku Zivafert 5000 j.m., charakteryzuje się bardzo niskim poziomem toksyczności. Niemniej jednak, należy zachować szczególną uwagę, ponieważ podanie zbyt dużych dawek hCG może prowadzić do rozwoju zespołu hiperstymulacji jajników (OHSS) 1.

Objawy przedawkowania

Głównym objawem klinicznym przedawkowania preparatu Zivafert 5000 j.m. jest zespół hiperstymulacji jajników (OHSS), który może występować w różnym nasileniu – od łagodnego do ciężkiego 2. OHSS charakteryzuje się powiększeniem jajników, gromadzeniem się płynu w jamie otrzewnowej oraz zmianami parametrów hematologicznych.

Nasilenie OHSS Objawy kliniczne Postępowanie medyczne
Łagodny OHSS
  • Powiększenie jajników
  • Dyskomfort w jamie brzusznej
  • Niewielkie gromadzenie płynu
  • Monitorowanie bilansu płynów
  • Kontrola ambulatoryjna
Umiarkowany OHSS
  • Znaczne powiększenie jajników
  • Ból brzucha
  • Nudności
  • Wodobrzusze
  • Ścisłe monitorowanie przyjmowania i wydalania płynów
  • Możliwa paracenteza płynu puchlinowego
  • Częstsze kontrole lekarskie
Ciężki OHSS
  • Znaczne wodobrzusze
  • Oliguria
  • Hemokoncentracja
  • Zwiększone ryzyko zakrzepicy
  • Zaburzenia elektrolitowe
  • Hospitalizacja
  • Ścisłe monitorowanie parametrów życiowych
  • Profilaktyka przeciwzakrzepowa heparyną drobnocząsteczkową
  • Monitorowanie hematokrytu
  • Paracenteza
Krytyczny OHSS
  • Masywne wodobrzusze
  • Wysięk opłucnowy
  • Niewydolność nerek
  • Powikłania zakrzepowo-zatorowe
  • Niewydolność oddechowa
  • Natychmiastowa hospitalizacja na oddziale intensywnej terapii
  • Intensywne leczenie objawowe
  • Terapia przeciwzakrzepowa
  • Wspomaganie funkcji narządów

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W sytuacji przedawkowania leku Zivafert 5000 j.m. konieczne jest wdrożenie odpowiedniego schematu terapeutycznego dostosowanego do nasilenia objawów. Podstawowym działaniem jest przeprowadzenie dokładnego badania lekarskiego w celu oceny występowania i nasilenia objawów OHSS 3.

Postępowanie u pacjentek z łagodnym lub umiarkowanym OHSS obejmuje:

  • Dokładne monitorowanie bilansu płynów – zarówno przyjmowania jak i wydalania 4
  • W niektórych przypadkach może być konieczne wykonanie paracentezy płynu puchlinowego 5

U pacjentek z ciężką postacią OHSS należy wdrożyć bardziej intensywne leczenie, które obejmuje:

  • Ścisłe monitorowanie bilansu płynów 6
  • Profilaktykę przeciwzakrzepową z zastosowaniem heparyny drobnocząsteczkowej 7
  • Regularne oznaczanie wartości hematokrytu jako wskaźnika zmniejszenia objętości wewnątrznaczyniowej 8
  • Monitorowanie parametrów życiowych 9

W przypadkach krytycznego OHSS lub gdy pacjentka nie jest w stanie uzyskać zadowalającej kontroli bólu bądź utrzymywać odpowiedniego przyjmowania płynów z powodu nasilonych nudności, należy rozważyć hospitalizację 10.

Należy pamiętać, że odpowiednie monitorowanie kliniczne stanu pacjentki oraz wczesne wdrożenie leczenia w przypadku wystąpienia objawów OHSS są kluczowe dla uniknięcia poważnych powikłań związanych z przedawkowaniem leku Zivafert 5000 j.m.

  1. 13.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl