Dawkowanie i sposób podawania
Vasilip 20 mg
Lek Vasilip (symwastatyna) jest dostępny w dawkach 10 mg, 20 mg oraz 40 mg, z zakresem dawkowania od 5 do 80 mg na dobę, podawanym doustnie raz dziennie wieczorem. Dawkę należy dostosowywać co najmniej co 4 tygodnie, z maksymalną dawką 80 mg zarezerwowaną dla pacjentów z ciężką hipercholesterolemią i wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym. U pacjentów z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną dawka początkowa wynosi 10-20 mg/dobę, a u homozygotycznych 40 mg/dobę, stosowana jako uzupełnienie innych terapii. W prewencji zdarzeń sercowo-naczyniowych u pacjentów wysokiego ryzyka zalecana dawka to 20-40 mg/dobę, podawana wraz z dietą i aktywnością fizyczną. U dzieci i młodzieży (10-17 lat) z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną dawka początkowa to 10 mg/dobę, z maksymalną dawką 40 mg/dobę, dostosowywaną indywidualnie co minimum 4 tygodnie. U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min) dawka powinna być ograniczona do ≤10 mg/dobę, a leczenie rozpoczynane z dużą ostrożnością.
- Dawkowanie i sposób podawania leku Vasilip
- Zakres dawkowania
- Dawkowanie w hipercholesterolemii
- Dawkowanie w homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej
- Dawkowanie w prewencji zdarzeń sercowo-naczyniowych
- Dawkowanie przy jednoczesnym stosowaniu z innymi lekami
- Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
- Dawkowanie u dzieci i młodzieży
- Sposób podawania
- Tabela dawkowania leku Vasilip
Dawkowanie i sposób podawania leku Vasilip
Lek Vasilip (symwastatyna) dostępny jest w postaci tabletek powlekanych w trzech dawkach: 10 mg, 20 mg oraz 40 mg. Prawidłowe dawkowanie ma kluczowe znaczenie dla skuteczności terapii i minimalizacji ryzyka działań niepożądanych.1
Zakres dawkowania
Zakres dawkowania leku Vasilip wynosi od 5 do 80 mg podawane doustnie, raz na dobę, wieczorem. Dostosowanie dawki powinno odbywać się w odstępach nie krótszych niż 4 tygodnie, do maksymalnej dawki 80 mg na dobę. Należy pamiętać, że dawka 80 mg na dobę jest zarezerwowana wyłącznie dla pacjentów z ciężką hipercholesterolemią i wysokim ryzykiem powikłań sercowo-naczyniowych, u których niższe dawki nie przyniosły oczekiwanych efektów terapeutycznych.2
Dawkowanie w hipercholesterolemii
W przypadku pacjentów z hipercholesterolemią, zalecana dawka początkowa wynosi 10-20 mg na dobę, przyjmowana wieczorem. Pacjent powinien równocześnie stosować standardową dietę niskocholesterolową, którą należy kontynuować podczas całego okresu leczenia. Dla pacjentów wymagających znacznego obniżenia poziomu LDL-C (powyżej 45%), można rozważyć dawkę początkową 20-40 mg raz na dobę, podawaną wieczorem.3
Dawkowanie w homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej
U pacjentów z homozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną, zalecana dawka początkowa symwastatyny to 40 mg raz na dobę, przyjmowana wieczorem. W tej grupie pacjentów, symwastatyna powinna być stosowana jako uzupełnienie innych metod leczenia obniżających stężenie lipidów (np. afereza LDL) lub gdy takie metody są niedostępne lub nieodpowiednie. Istotne ograniczenie: u pacjentów przyjmujących lomitapid wraz z symwastatyną, dawka symwastatyny nie może przekraczać 40 mg na dobę.4
Dawkowanie w prewencji zdarzeń sercowo-naczyniowych
W zapobieganiu zdarzeniom ze strony układu sercowo-naczyniowego u pacjentów z wysokim ryzykiem wystąpienia zdarzeń wieńcowych (choroba wieńcowa, z hiperlipidemią lub bez), zalecana dawka Vasilipu wynosi od 20 do 40 mg na dobę, podawana jako pojedyncza dawka wieczorem. Terapię można rozpocząć jednocześnie z wdrożeniem diety i programu ćwiczeń fizycznych.5
Dawkowanie przy jednoczesnym stosowaniu z innymi lekami
Przy jednoczesnym stosowaniu symwastatyny z innymi lekami wpływającymi na metabolizm lipidów, należy przestrzegać następujących zasad:6
- Przy skojarzeniu z preparatami wiążącymi kwasy żółciowe, Vasilip należy podawać nie mniej niż 2 godziny przed lub nie mniej niż 4 godziny po podaniu tych preparatów7
- Pacjenci przyjmujący jednocześnie fibraty (z wyjątkiem gemfibrozylu) lub fenofibrat, nie mogą stosować dawki Vasilipu większej niż 10 mg na dobę8
- Pacjenci przyjmujący jednocześnie amiodaron, amlodypinę, werapamil, diltiazem lub produkty lecznicze zawierające elbaswir lub grazoprewir, nie mogą stosować dawki Vasilipu przekraczającej 20 mg na dobę9
Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek:
- U pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek nie jest konieczna modyfikacja dawki10
- U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min) należy bardzo starannie rozważyć podawanie dawki większej niż 10 mg na dobę i jeśli jest to niezbędne, rozpoczynać leczenie z zachowaniem szczególnej ostrożności11
Pacjenci w podeszłym wieku: Nie jest wymagane dostosowanie dawki.12
Dawkowanie u dzieci i młodzieży
U dzieci i młodzieży (w wieku 10-17 lat) z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną:
- Zalecana dawka początkowa wynosi 10 mg raz na dobę wieczorem dla chłopców w fazie II i powyżej wg skali Tannera oraz dziewcząt, u których minął co najmniej jeden rok od pierwszej miesiączki13
- Przed rozpoczęciem leczenia symwastatyną należy wprowadzić standardową dietę obniżającą poziom cholesterolu, którą należy kontynuować w trakcie terapii14
- Zalecany zakres dawek wynosi 10-40 mg na dobę, przy czym maksymalna zalecana dawka to 40 mg na dobę15
- Dawki należy dostosowywać indywidualnie zgodnie z zaleconym celem terapii, z korektą dawkowania w odstępach co najmniej 4 tygodni16
Należy zaznaczyć, że doświadczenie w stosowaniu symwastatyny u dzieci przed okresem dojrzewania jest ograniczone.17
Sposób podawania
Vasilip jest przeznaczony do stosowania doustnego w pojedynczej dawce wieczorem.18
Tabela dawkowania leku Vasilip
| Wskazanie | Populacja pacjentów | Dawka początkowa | Zakres dawkowania | Dawka maksymalna | Uwagi |
|---|---|---|---|---|---|
| Hipercholesterolemia | Dorośli | 10-20 mg/dobę | 5-80 mg/dobę | 80 mg/dobę | Dawkę należy modyfikować w odstępach min. 4 tygodni; dawka 80 mg tylko u pacjentów z ciężką hipercholesterolemią |
| Homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna | Dorośli | 40 mg/dobę | 40-80 mg/dobę | 80 mg/dobę | Lek uzupełniający do innych metod leczenia |
| Prewencja zdarzeń sercowo-naczyniowych | Dorośli z wysokim ryzykiem | 20-40 mg/dobę | 20-40 mg/dobę | 40 mg/dobę | Jednocześnie ze stosowaniem diety i wysiłkiem fizycznym |
| Heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna | Dzieci i młodzież (10-17 lat) | 10 mg/dobę | 10-40 mg/dobę | 40 mg/dobę | Chłopcy ≥II wg skali Tannera; dziewczęta min. rok po pierwszej miesiączce |
| Dzieci przed okresem dojrzewania | Ograniczone doświadczenie | ||||
| Szczególne grupy pacjentów | Pacjenci w podeszłym wieku | Standardowe dawkowanie | Nie wymaga dostosowania dawki | ||
| Umiarkowane zaburzenia czynności nerek | Standardowe dawkowanie | Nie wymaga dostosowania dawki | |||
| Ciężkie zaburzenia czynności nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min) | ≤10 mg/dobę | <10 mg/dobę rekomendowane | Należy starannie rozważyć dawkę >10 mg/dobę | Rozpoczynać leczenie z dużą ostrożnością | |
| Jednoczesne stosowanie z innymi lekami | Z fibratami (z wyjątkiem gemfibrozylu) lub z fenofibrate | ≤10 mg/dobę | Nie przekraczać dawki 10 mg/dobę | ||
| Z amiodaronem, amlodypiną, werapamilem, diltiazemem, elbaswirem lub grazoprewirem | ≤20 mg/dobę | Nie przekraczać dawki 20 mg/dobę | |||
| Z preparatami wiążącymi kwasy żółciowe | Standardowe dawkowanie | Vasilip ≥2h przed lub ≥4h po preparacie wiążącym kwasy żółciowe | |||
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania