Przeciwwskazania
Vamin 14 Electrolyte-Free

Roztwór do infuzji Vamin 14 Electrolyte-Free to preparat aminokwasowy o wysokim stężeniu 85 g/l aminokwasów, w tym 38,7 g/l aminokwasów niezbędnych, stosowany w żywieniu pozajelitowym. Preparat zawiera m.in. L-alaninę (12,0 g/l), L-argininę (8,4 g/l), L-fenyloalaninę (5,9 g/l), L-metioninę (4,2 g/l), L-tryptofan (1,4 g/l), L-tyrozynę (170 mg/l) oraz L-cysteinę/L-cystynę (420 mg/l). Stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów z wrodzonymi zaburzeniami metabolizmu aminokwasów, ciężką niewydolnością wątroby oraz ciężką mocznicą bez możliwości dializy, ze względu na ryzyko kumulacji toksycznych metabolitów i nasilenia encefalopatii wątrobowej. Preparat charakteryzuje się wysoką osmolalnością 810 mOsm/kg wody oraz zawiera około 90 mmol octanu, co wymaga ostrożności u pacjentów z zaburzeniami równowagi kwasowo-zasadowej i obciążeniem płynowym.

Pobierz ChPL PDF Vamin 14 Electrolyte-Free – Roztwór do infuzji – –
  1. Przeciwwskazania stosowania leku Vamin 14 Electrolyte-Free
    1. Wrodzone zaburzenia metabolizmu aminokwasów
    2. Ciężkie zaburzenia czynności wątroby
    3. Ciężka mocznica bez dostępu do dializoterapii
  2. Kliniczne uwarunkowania odradzenia stosowania leku
    1. Pacjenci wymagający restrykcji płynu
    2. Pacjenci z kwasicą metaboliczną
    3. Pacjenci z nietolerancją składników preparatu
  3. Szczególne grupy pacjentów wymagające ostrożności
    1. Pacjenci z zaburzeniami gospodarki białkowej
    2. Pacjenci wymagający modyfikacji składu aminokwasów
    3. Pacjenci pediatryczni z niedojrzałą funkcją wątroby i nerek
    4. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. żywienie pozajelitowe
Substancja czynna
  1. glicyna
  2. L-alanina
  3. L-arginina
  4. L-cysteina
  5. L-cystyna
  6. L-fenyloalanina
  7. L-histydyna
  8. L-izoleucyna
  9. L-kwas asparaginowy
  10. L-kwas glutaminowy
  11. L-leucyna
  12. L-lizyna
  13. L-metionina
  14. L-prolina
  15. L-seryna
  16. L-treonina
  17. L-tryptofan
  18. L-tyrozyna
  19. L-walina
Kategoria leku
  1. roztwory aminokwasów do żywienia pozajelitowego

Przeciwwskazania stosowania leku Vamin 14 Electrolyte-Free

Roztwór do infuzji Vamin 14 Electrolyte-Free stanowi preparat aminokwasowy stosowany w żywieniu pozajelitowym. Przed zastosowaniem tego produktu leczniczego należy bezwzględnie wykluczyć następujące przeciwwskazania, które determinują konieczność odradzenia stosowania leku pacjentom:

Wrodzone zaburzenia metabolizmu aminokwasów

Pacjenci z wrodzonymi zaburzeniami metabolizmu aminokwasów nie powinni otrzymywać roztworu Vamin 14 Electrolyte-Free. Wynika to z faktu, że preparat zawiera pełne spektrum aminokwasów (całkowita zawartość 85 g/l), w tym 38,7 g/l aminokwasów niezbędnych oraz cysteinę i tyrozynę. Podanie tego roztworu pacjentom z genetycznie uwarunkowanymi zaburzeniami metabolizmu poszczególnych aminokwasów mogłoby prowadzić do niebezpiecznej kumulacji toksycznych metabolitów.1

Ciężkie zaburzenia czynności wątroby

Stosowanie roztworu Vamin 14 Electrolyte-Free jest przeciwwskazane u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby. Wątroba odgrywa kluczową rolę w metabolizmie aminokwasów, zatem dysfunkcja tego narządu uniemożliwia prawidłowe przetwarzanie podawanych egzogennie aminokwasów, takich jak L-alanina (12,0 g/l), L-arginina (8,4 g/l), L-fenyloalanina (5,9 g/l) czy L-metionina (4,2 g/l). Podanie produktu w tej sytuacji klinicznej może prowadzić do nasilenia encefalopatii wątrobowej oraz pogłębienia istniejących zaburzeń metabolicznych.2

Ciężka mocznica bez dostępu do dializoterapii

Przeciwwskazaniem do stosowania roztworu Vamin 14 Electrolyte-Free jest również ciężka mocznica w przypadku, gdy nie ma dostępu do urządzeń dializacyjnych. Wynika to z faktu, że przy poważnie upośledzonej funkcji nerek dochodzi do kumulacji metabolitów aminokwasów zawartych w preparacie (m.in. L-lizyny, L-waliny, L-leucyny, L-izoleucyny), co może prowadzić do nasilenia objawów mocznicy i dalszego pogorszenia stanu klinicznego pacjenta. Jedynie w przypadku możliwości zastosowania technik nerkozastępczych (dializa) można rozważyć podanie tego preparatu u pacjentów z ciężką mocznicą, pod ścisłą kontrolą parametrów biochemicznych.3

Kliniczne uwarunkowania odradzenia stosowania leku

Poza bezwzględnymi przeciwwskazaniami, decyzja o odradzeniu stosowania roztworu Vamin 14 Electrolyte-Free powinna uwzględniać specyficzne cechy produktu, które mogą być nieodpowiednie dla określonych grup pacjentów:

Pacjenci wymagający restrykcji płynu

Preparat charakteryzuje się wysoką osmolalnością (810 mOsm/kg wody) i stanowi dodatkowe obciążenie płynowe. W przypadku pacjentów wymagających ścisłej kontroli bilansu płynowego, należy rozważyć bardziej skoncentrowane preparaty aminokwasowe.4

Pacjenci z kwasicą metaboliczną

Vamin 14 Electrolyte-Free zawiera około 90 mmol octanu (dodanego jako kwas octowy i octan lizyny), co należy uwzględnić podczas leczenia pacjentów z zaburzeniami równowagi kwasowo-zasadowej. Choć octan ma działanie alkalizujące, początkowe niskie pH preparatu (5,6) może wymagać szczególnej ostrożności u pacjentów z istniejącą kwasicą.5

Pacjenci z nietolerancją składników preparatu

Ze względu na bogaty skład aminokwasowy (zawiera m.in. L-tryptofan 1,4 g/l, L-tyrozynę 170 mg/l i L-cysteinę/L-cystynę 420 mg/l), preparat nie powinien być stosowany u pacjentów, u których wcześniej wystąpiły reakcje nadwrażliwości na którykolwiek z tych składników. Szczególną uwagę należy zwrócić na rzadziej występujące aminokwasy, jak tyrozyna, cysteina czy tryptofan, które mogą być problematyczne u niektórych pacjentów.6

Szczególne grupy pacjentów wymagające ostrożności

Vamin 14 Electrolyte-Free, jako preparat zawierający wysokie stężenie aminokwasów (85 g/l), powinien być stosowany ze szczególną ostrożnością lub może być całkowicie przeciwwskazany w następujących grupach pacjentów:

Pacjenci z zaburzeniami gospodarki białkowej

Preparat Vamin 14 Electrolyte-Free dostarcza znaczną ilość azotu (13,5 g/l), co może stanowić nadmierne obciążenie metaboliczne u pacjentów z nieprawidłowym metabolizmem białek. Należy rozważyć alternatywne preparaty o niższej zawartości białka w przypadku pacjentów z takimi zaburzeniami.7

Aminokwas Zawartość w 1000 ml Znaczenie kliniczne w kontekście przeciwwskazań
L-alanina 12,0 g Zwiększone ryzyko u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby
L-arginina 8,4 g Ostrożność u pacjentów z zaburzeniami cyklu mocznikowego
L-fenyloalanina 5,9 g Przeciwwskazana w fenyloketonurii
L-metionina 4,2 g Ostrożność u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby
L-tryptofan 1,4 g Ostrożność w zaburzeniach metabolizmu tryptofanu
L-tyrozyna 170 mg Przeciwwskazana w tyrozynemii
L-cysteina/L-cystyna 420 mg Ostrożność u pacjentów z cystynurią

Pacjenci wymagający modyfikacji składu aminokwasów

Vamin 14 Electrolyte-Free zawiera standardowy profil aminokwasów, który może nie być odpowiedni dla pacjentów ze specyficznymi potrzebami, takimi jak pacjenci z określonymi chorobami metabolicznymi wymagającymi ograniczenia niektórych aminokwasów. W takich przypadkach należy rozważyć preparaty o specjalnie dostosowanym składzie aminokwasów.8

Pacjenci pediatryczni z niedojrzałą funkcją wątroby i nerek

Ze względu na wysokie stężenie aminokwasów i brak elektrolitów w preparacie (Electrolyte-Free), produkt może nie być odpowiedni dla pacjentów pediatrycznych z niedojrzałą funkcją narządów odpowiedzialnych za metabolizm aminokwasów. W takich przypadkach należy rozważyć preparaty dedykowane dla populacji pediatrycznej, zawierające zbalansowany skład aminokwasów i elektrolitów.9

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl