Działania niepożądane
Uronezyr 5 mg
Finasteryd w dawce 5 mg, stosowany w preparacie Uronezyr, wykazuje wielokierunkowy wpływ na organizm, z dominującymi działaniami niepożądanymi dotyczącymi układu rozrodczego. Najczęściej obserwowane są impotencja oraz zmniejszenie libido, które zwykle pojawiają się we wczesnym okresie terapii i ustępują samoistnie przy kontynuacji leczenia. Inne działania niepożądane obejmują reakcje nadwrażliwości (wysypka, świąd, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy), zaburzenia psychiczne (depresja, niepokój), kołatanie serca, podwyższenie enzymów wątrobowych oraz zmiany skórne. Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikuje się od bardzo często (≥1/10) do bardzo rzadko (<1/10 000), przy czym dane pochodzą głównie z dobrowolnych zgłoszeń, co utrudnia precyzyjną ocenę ryzyka. Finasteryd może również powodować zmniejszenie objętości ejakulatu oraz zaburzenia ejakulacji, a w rzadkich przypadkach obserwowano ginekomastię i zmiany w piersiach wymagające interwencji chirurgicznej.
- Działania niepożądane leku Uronezyr
- Klasyfikacja częstości występowania działań niepożądanych
- Szczegółowa charakterystyka działań niepożądanych
- Poważne działania niepożądane wymagające szczególnej uwagi
- Działania niepożądane przy jednoczesnym stosowaniu z doksazosyną
- Wpływ na wyniki badań diagnostycznych
- Dane z długoterminowych badań klinicznych
- Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
- Kolejne rozdziały
Działania niepożądane leku Uronezyr
Uronezyr zawierający jako substancję czynną finasteryd w dawce 5 mg może wywoływać szereg działań niepożądanych, które są istotne z klinicznego punktu widzenia. Najczęściej zgłaszanymi działaniami niepożądanymi są impotencja i zmniejszenie popędu seksualnego. Warto zaznaczyć, że te działania zwykle pojawiają się we wczesnym okresie leczenia i u większości pacjentów ustępują samoistnie podczas kontynuacji terapii.1
Klasyfikacja częstości występowania działań niepożądanych
Działania niepożądane leku Uronezyr klasyfikuje się według następujących kategorii częstości:2
- Bardzo często: występują u co najmniej 1 na 10 pacjentów (≥1/10)
- Często: występują u więcej niż 1 na 100, ale mniej niż 1 na 10 pacjentów (>1/100 do <1/10)
- Niezbyt często: występują u więcej niż 1 na 1000, ale mniej niż 1 na 100 pacjentów (>1/1 000 do <1/100)
- Rzadko: występują u więcej niż 1 na 10 000, ale mniej niż 1 na 1000 pacjentów (>1/10 000 do <1/1 000)
- Bardzo rzadko: występują u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów (<1/10 000)
- Częstość nieznana: częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych
Należy podkreślić, że częstość działań niepożądanych zgłaszanych po wprowadzeniu leku do obrotu jest trudna do ustalenia, ponieważ dane pochodzą z dobrowolnych, spontanicznych zgłoszeń.3
Szczegółowa charakterystyka działań niepożądanych
Działania niepożądane finasterydu (Uronezyr 5 mg) dotyczą różnych układów i narządów, co świadczy o jego wielokierunkowym wpływie na organizm. Szczególną uwagę należy zwrócić na zaburzenia układu rozrodczego, które są najczęściej zgłaszane.4
| Klasyfikacja układów i narządów | Częstość występowania | Działanie niepożądane | Charakterystyka |
|---|---|---|---|
| Zaburzenia układu immunologicznego | Częstość nieznana | Reakcje nadwrażliwości | Obejmują: wysypkę, świąd, pokrzywkę oraz obrzęk naczynioruchowy (w tym obrzęk warg, języka, gardła i twarzy) |
| Zaburzenia psychiczne | Często | Zmniejszone libido | Może wystąpić na początku leczenia i często ustępuje wraz z kontynuacją terapii |
| Częstość nieznana | Depresja, niepokój | Mogą wymagać konsultacji psychiatrycznej i dostosowania leczenia | |
| Zaburzenia serca | Częstość nieznana | Kołatanie serca | Subiektywne odczucie przyspieszonego, silniejszego lub nieregularnego bicia serca |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Częstość nieznana | Zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych | Wskazuje na potencjalny wpływ leku na funkcję wątroby |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Niezbyt często | Wysypka | Zmiany skórne o charakterze alergicznym |
| Częstość nieznana | Świąd, pokrzywka | Objawy nadwrażliwości skórnej | |
| Zaburzenia układu rozrodczego i piersi | Często | Impotencja | Zaburzenia erekcji utrudniające lub uniemożliwiające współżycie seksualne |
| Niezbyt często | Zaburzenia ejakulacji, tkliwość piersi, powiększenie piersi | W przypadku ginekomastii opisywano pojedyncze przypadki wydzieliny z brodawek i guzków w piersiach, które wymagały interwencji chirurgicznej | |
| Częstość nieznana | Zmniejszone libido, ból jąder, zaburzenia seksualne, bezpłodność | Zaburzenia seksualne (erekcji i wytrysku) mogą utrzymywać się po zakończeniu leczenia. Obserwowano przypadki niepłodności i/lub obniżonej jakości nasienia. Po odstawieniu leku notowano normalizację lub poprawę jakości nasienia | |
| Badania diagnostyczne | Często | Zmniejszona objętość ejakulatu | Zmniejszenie ilości nasienia podczas wytrysku |
Poważne działania niepożądane wymagające szczególnej uwagi
W trakcie stosowania finasterydu odnotowano przypadki raka gruczołu sutkowego u mężczyzn. Wykryto je zarówno w badaniach klinicznych, jak i po wprowadzeniu produktu do obrotu.5
W badaniu MTOPS (ang. Medical Therapy of Prostate Symptoms), trwającym 4-6 lat, stwierdzono 4 przypadki raka sutka u mężczyzn przyjmujących finasteryd, podczas gdy w grupie placebo nie odnotowano żadnego przypadku. Z kolei w badaniu PLESS (4 lata obserwacji) odnotowano 2 przypadki raka sutka u pacjentów z grupy placebo, a żadnego w grupie leczonej finasterydem. W 7-letnim badaniu PCPT (dotyczącym profilaktyki raka gruczołu krokowego) wykryto po jednym przypadku w obu grupach. Związek przyczynowy między długotrwałym stosowaniem finasterydu a występowaniem nowotworów sutka u mężczyzn pozostaje nieustalony.6
Działania niepożądane przy jednoczesnym stosowaniu z doksazosyną
Przy jednoczesnym stosowaniu finasterydu z doksazosyną (antagonistą receptorów α) zaobserwowano zwiększoną częstość występowania niektórych działań niepożądanych w porównaniu do grupy przyjmującej placebo:7
- Astenia (osłabienie) – 16,8% (placebo 7,1%)
- Niedociśnienie ortostatyczne – 17,8% (placebo 8%)
- Zawroty głowy – 23,2% (placebo 8,1%)
- Zaburzenia wytrysku – 14,1% (placebo 2,3%)
Wpływ na wyniki badań diagnostycznych
Przy interpretacji wyników badań laboratoryjnych należy uwzględnić fakt, że finasteryd w dawce 5 mg zmniejsza stężenie swoistego antygenu sterczowego (PSA).8 Ma to istotne znaczenie przy monitorowaniu pacjentów pod kątem potencjalnego raka gruczołu krokowego.
Dane z długoterminowych badań klinicznych
W 7-letnim badaniu z udziałem 18 882 zdrowych mężczyzn, kontrolowanym placebo, raka gruczołu krokowego stwierdzono u 18,4% mężczyzn otrzymujących finasteryd i 24,4% mężczyzn otrzymujących placebo. Warto zauważyć, że w grupie finasterydu u 6,4% pacjentów wykryto raka o wysokim wskaźniku Gleasona (7-10), w porównaniu do 5,1% w grupie placebo. Analiza danych sugeruje, że ta różnica może wynikać z błędu metody wykrywania, spowodowanego wpływem finasterydu na objętość gruczołu krokowego.9
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania leku. Fachowy personel medyczny powinien zgłaszać wszystkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.10
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania