Przedawkowanie
Telmycar 80 mg + 25 mg

Przedawkowanie leku Telmycar, zawierającego 80 mg telmisartanu i 25 mg hydrochlorotiazydu, może prowadzić do poważnych zaburzeń hemodynamicznych i elektrolitowych. Telmisartan wywołuje głównie objawy sercowo-naczyniowe, takie jak niedociśnienie tętnicze, tachykardia, bradykardia, zawroty głowy, wymioty, wzrost stężenia kreatyniny oraz ostrą niewydolność nerek, wynikające z nadmiernej blokady receptorów angiotensyny II typu AT1 i hipoperfuzji narządów. Hydrochlorotiazyd natomiast powoduje zaburzenia wodno-elektrolitowe, w tym hipokaliemię (<3,5 mmol/l), hipochloremię (<98 mmol/l), hipowolemię, nudności i senność, które mogą prowadzić do kurczów mięśni oraz nasilenia zaburzeń rytmu serca, zwłaszcza u pacjentów stosujących glikozydy naparstnicy lub leki przeciwarytmiczne.

Pobierz ChPL PDF Telmycar – Tabletki – 80 mg + 25 mg
  1. Przedawkowanie leku Telmycar (telmisartan + hydrochlorotiazyd)
    1. Objawy przedawkowania telmisartanu
    2. Objawy przedawkowania hydrochlorotiazydu
    3. Postępowanie w przedawkowaniu
    4. Tabela objawów przedawkowania leku Telmycar
    5. Szczególne sytuacje kliniczne
    6. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. samoistne nadciśnienie tętnicze
Substancja czynna
  1. hydrochlorotiazyd
  2. telmisartan
Kategoria leku
  1. antagoniści receptora angiotensyny II
  2. diuretyki tiazydowe
  3. leki przeciwnadciśnieniowe

Przedawkowanie leku Telmycar (telmisartan + hydrochlorotiazyd)

Przedawkowanie produktu leczniczego Telmycar, zawierającego 80 mg telmisartanu i 25 mg hydrochlorotiazydu, może prowadzić do wystąpienia poważnych objawów klinicznych wymagających natychmiastowej interwencji medycznej. Istotną kwestią jest ograniczona ilość danych dotyczących przedawkowania telmisartanu u ludzi, co może utrudniać przewidywanie pełnego obrazu klinicznego. Warto zaznaczyć, że nie ustalono stopnia, w jakim hydrochlorotiazyd może być usunięty za pomocą hemodializy, natomiast telmisartan nie jest usuwany przez tę metodę. 1

Objawy przedawkowania telmisartanu

Komponent telmisartanowy w przypadku przedawkowania powoduje szereg objawów związanych głównie z układem sercowo-naczyniowym. Do najbardziej znaczących objawów przedawkowania telmisartanu należą:

  • Niedociśnienie tętnicze – najpoważniejszy objaw, będący bezpośrednim wynikiem blokady receptorów angiotensyny II
  • Tachykardia – przyspieszenie rytmu serca jako mechanizm kompensacyjny
  • Bradykardia – paradoksalnie może również wystąpić zwolnienie rytmu serca
  • Zawroty głowy – związane ze spadkiem ciśnienia tętniczego
  • Wymioty
  • Zwiększenie stężenia kreatyniny we krwi
  • Ostra niewydolność nerek – szczególnie niebezpieczne powikłanie

Powyższe objawy wynikają z nadmiernego blokowania układu renina-angiotensyna-aldosteron, prowadząc do obniżenia ciśnienia tętniczego oraz zaburzeń w perfuzji narządów. 2

Objawy przedawkowania hydrochlorotiazydu

Hydrochlorotiazyd, będący diuretykiem tiazydowym, w przypadku przedawkowania prowadzi przede wszystkim do zaburzeń wodno-elektrolitowych. Przedawkowanie tego składnika wiąże się z:

  • Hipokalemią – obniżeniem stężenia potasu we krwi
  • Hipochloremią – zmniejszeniem stężenia chlorków
  • Hipowolemią – redukcją objętości krwi krążącej w wyniku nasilonej diurezy
  • Nudnościami – jeden z najczęstszych objawów
  • Sennością – częsty objaw towarzyszący zaburzeniom elektrolitowym

Szczególnie niebezpiecznym aspektem hipokalemii jest jej wpływ na układ mięśniowy i sercowy. Może ona powodować kurcze mięśni oraz nasilać zaburzenia rytmu serca, zwłaszcza u pacjentów jednocześnie przyjmujących glikozydy naparstnicy lub niektóre leki przeciwarytmiczne. 3

Postępowanie w przedawkowaniu

W przypadku przedawkowania leku Telmycar konieczne jest wdrożenie natychmiastowego postępowania medycznego. Zalecane działania obejmują:

  1. Ścisłą obserwację pacjenta z monitorowaniem parametrów życiowych
  2. Leczenie objawowe i podtrzymujące dostosowane do stanu klinicznego
  3. Eliminację niewchłoniętego leku poprzez:
    • Sprowokowanie wymiotów (jeśli od zażycia nie upłynęło zbyt dużo czasu)
    • Płukanie żołądka
    • Podanie węgla aktywnego, który może być pomocny w wiązaniu leku
  4. Częste kontrolowanie stężenia elektrolitów i kreatyniny w surowicy
  5. W przypadku niedociśnienia:
    • Ułożenie pacjenta w pozycji na plecach
    • Szybkie uzupełnienie niedoborów wodno-elektrolitowych

Sposób postępowania powinien być uzależniony od czasu, jaki upłynął od przyjęcia leku oraz ciężkości objawów klinicznych. Należy pamiętać, że telmisartan nie poddaje się hemodializie, co ogranicza możliwości przyspieszonej eliminacji tego składnika z organizmu. 4

Tabela objawów przedawkowania leku Telmycar

Składnik leku Objawy przedawkowania Opis objawu Mechanizm
Telmisartan (80 mg) Niedociśnienie tętnicze Znaczący spadek ciśnienia krwi, mogący prowadzić do wstrząsu Nadmierna blokada receptorów angiotensyny II typu AT1
Tachykardia Przyspieszona czynność serca (>100 uderzeń/min) Mechanizm kompensacyjny w odpowiedzi na niedociśnienie
Bradykardia Zwolniona czynność serca (<60 uderzeń/min) Efekt kardiodepresyjny w niektórych przypadkach
Zawroty głowy Uczucie wirowania otoczenia, zaburzenia równowagi Hipoperfuzja ośrodkowego układu nerwowego
Wymioty Gwałtowne opróżnianie żołądka przez usta Podrażnienie ośrodka wymiotnego
Zwiększenie stężenia kreatyniny Podwyższone wartości kreatyniny w surowicy Zaburzenia filtracji nerkowej
Ostra niewydolność nerek Gwałtowne pogorszenie funkcji nerek Hipoperfuzja nerek, zaburzenia autoregulacji przepływu nerkowego
Hydrochlorotiazyd (25 mg) Hipokaliemia Obniżenie stężenia potasu w osoczu <3,5 mmol/l Zwiększone wydalanie potasu z moczem
Hipochloremia Zmniejszenie stężenia chlorków w osoczu <98 mmol/l Zwiększone wydalanie chlorków z moczem
Hipowolemnia Zmniejszenie objętości krwi krążącej Nadmierna diureza
Nudności Nieprzyjemne uczucie dyskomfortu w nadbrzuszu, łączące się z potrzebą zwymiotowania Zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej, działanie na układ nerwowy
Senność Nadmierna potrzeba snu, osłabienie czuwania Zaburzenia elektrolitowe, szczególnie hiponatremia
Powikłania hipokalemii: kurcze mięśni, nasilenie zaburzeń rytmu serca (szczególnie u pacjentów przyjmujących glikozydy naparstnicy lub leki przeciwarytmiczne)

Szczególne sytuacje kliniczne

Szczególnej uwagi wymagają pacjenci z już istniejącymi zaburzeniami czynności nerek, chorobami układu sercowo-naczyniowego oraz osoby w podeszłym wieku. W tych grupach przedawkowanie leku Telmycar może prowadzić do gwałtownych i poważnych zaburzeń hemodynamicznych, z szybko postępującą niewydolnością nerek włącznie. Należy również zwrócić szczególną uwagę na pacjentów jednocześnie przyjmujących glikozydy naparstnicy lub leki przeciwarytmiczne, u których hipokaliemia wywołana przedawkowaniem hydrochlorotiazydu może prowadzić do groźnych zaburzeń rytmu serca. 5

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 25.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl