Interakcje leku
Tarsime 125 mg

Cefuroksym w postaci aksetylu cefuroksymu (preparat Tarsime) wykazuje istotne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne z różnymi grupami leków. Leki zmniejszające kwaśność soku żołądkowego (IPP, antagoniści receptora H2, leki zobojętniające) obniżają biodostępność cefuroksymu poprzez zmniejszenie jego rozpuszczalności w podwyższonym pH, co znosi efekt zwiększonego wchłaniania po posiłku; zaleca się zachowanie 2-godzinnego odstępu między podaniem tych leków. Probenecyd hamuje wydzielanie cewkowe cefuroksymu, co prowadzi do wzrostu stężenia maksymalnego, AUC oraz wydłużenia okresu półtrwania, co może wymagać dostosowania dawkowania. Ponadto, cefuroksym może zmieniać mikroflorę jelitową, obniżając wchłanianie estrogenów z doustnych środków antykoncepcyjnych, co potencjalnie zmniejsza ich skuteczność; wskazane jest stosowanie dodatkowej metody antykoncepcji podczas terapii i przez 7 dni po jej zakończeniu.

Pobierz ChPL PDF Tarsime – Tabletki powlekane – 125 mg
  1. Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
    1. Interakcje wpływające na biodostępność cefuroksymu
    2. Interakcje z doustnymi środkami antykoncepcyjnymi
    3. Interakcje farmakokinetyczne
    4. Interakcje z doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi
  2. Interakcje z alkoholem
  3. Szczegółowa tabela interakcji cefuroksymu
    1. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. bakteryjne zapalenie zatok przynosowych
  2. niepowikłane zakażenie skóry
  3. niepowikłane zakażenie tkanki miękkiej
  4. odmiedniczkowe zapalenie nerek
  5. ostre paciorkowcowe zapalenie gardła
  6. ostre paciorkowcowe zapalenie migdałków
  7. ostre zapalenie ucha środkowego
  8. wczesna postać choroby z Lyme
  9. zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli
  10. zapalenie pęcherza moczowego
Substancja czynna
  1. cefuroksym
Kategoria leku
  1. antybiotyki
  2. antybiotyki beta-laktamowe
  3. cefalosporyny

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Cefuroksym, dostępny w postaci aksetylu cefuroksymu w preparacie Tarsime, może wchodzić w interakcje z różnymi grupami leków, wpływając na skuteczność terapeutyczną zarówno cefuroksymu, jak i innych jednocześnie stosowanych produktów leczniczych. Znajomość tych interakcji jest kluczowa dla bezpiecznego stosowania leku i optymalizacji efektów leczenia.1

Interakcje wpływające na biodostępność cefuroksymu

Leki zmniejszające kwaśność soku żołądkowego (takie jak inhibitory pompy protonowej, blokery receptora H2 czy leki zobojętniające) mogą znacząco redukować biodostępność aksetylu cefuroksymu w porównaniu do podania leku na czczo. Co istotne, interakcja ta może skutkować zniesieniem efektu zwiększonego wchłaniania cefuroksymu, który normalnie występuje przy podawaniu leku po posiłku.2

Interakcje z doustnymi środkami antykoncepcyjnymi

Stosowanie aksetylu cefuroksymu może wpływać na mikroflorę jelitową, co w konsekwencji prowadzi do zmniejszenia wchłaniania estrogenów zawartych w złożonych doustnych środkach antykoncepcyjnych. Efektem tej interakcji może być obniżenie skuteczności antykoncepcyjnej tych preparatów, co należy uwzględnić w planowaniu terapii u kobiet stosujących hormonalną antykoncepcję doustną.3

Interakcje farmakokinetyczne

Probenecyd, lek stosowany w leczeniu dny moczanowej, hamuje wydzielanie cewkowe cefuroksymu, co prowadzi do znaczącego zwiększenia stężenia maksymalnego leku w surowicy, powiększenia pola pod krzywą stężenia w czasie (AUC) oraz wydłużenia okresu półtrwania cefuroksymu w fazie eliminacji. Interakcja ta może być wykorzystywana klinicznie w celu wydłużenia działania cefuroksymu, jednak wymaga odpowiedniego dostosowania dawkowania i ścisłego monitorowania pacjenta.4

Interakcje z doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi

Jednoczesne stosowanie cefuroksymu z doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi (antagonistami witaminy K, takimi jak warfaryna) może prowadzić do zwiększenia międzynarodowego współczynnika znormalizowanego (INR). Efekt ten wymaga szczególnej ostrożności i regularnego monitorowania parametrów krzepnięcia u pacjentów przyjmujących jednocześnie cefuroksym i doustne antykoagulanty.5

Interakcje z alkoholem

W przypadku cefuroksymu, w przeciwieństwie do niektórych innych antybiotyków (np. metronidazolu czy cefalosporyn zawierających grupę metylotetrazolową w łańcuchu bocznym), nie zaobserwowano reakcji disulfiramopodobnej po spożyciu alkoholu. Jednakże, spożywanie alkoholu podczas terapii antybiotykowej nie jest zalecane z kilku powodów:

  • Alkohol może osłabiać funkcje układu odpornościowego, co może zmniejszać skuteczność terapii przeciwbakteryjnej
  • Alkohol może nasilać niektóre działania niepożądane antybiotyku, szczególnie ze strony przewodu pokarmowego
  • Metabolizm alkoholu i leków w wątrobie może prowadzić do zwiększonego obciążenia tego narządu

Z perspektywy klinicznej, zaleca się powstrzymanie od spożywania alkoholu podczas terapii cefuroksymem, aby zapewnić optymalną skuteczność leczenia i zminimalizować ryzyko działań niepożądanych.

Szczegółowa tabela interakcji cefuroksymu

Grupa leków/substancja Mechanizm interakcji Efekt kliniczny Poziom istotności interakcji Zalecenia
Leki zmniejszające kwaśność soku żołądkowego (inhibitory pompy protonowej, antagoniści receptora H2, leki zobojętniające) Zmniejszenie rozpuszczalności i wchłaniania aksetylu cefuroksymu w środowisku o wyższym pH Zmniejszona biodostępność cefuroksymu, zniesienie efektu zwiększonego wchłaniania po posiłku Umiarkowany Zachować odstęp 2 godzin między podaniem cefuroksymu a leków zmniejszających kwaśność
Doustne środki antykoncepcyjne Wpływ na florę jelitową skutkujący zmniejszonym wchłanianiem estrogenów Potencjalne zmniejszenie skuteczności antykoncepcyjnej Umiarkowany Stosowanie dodatkowej metody antykoncepcji podczas terapii i przez 7 dni po jej zakończeniu
Probenecyd Hamowanie wydzielania cewkowego cefuroksymu Zwiększenie stężenia maksymalnego, pola pod krzywą stężenia i wydłużenie okresu półtrwania cefuroksymu Wysoki Interakcja może być wykorzystana klinicznie; może wymagać dostosowania dawki cefuroksymu
Doustne leki przeciwzakrzepowe (antagoniści witaminy K) Zaburzenie syntezy czynników krzepnięcia zależnych od witaminy K przez wpływ na florę jelitową Zwiększenie wartości INR, potencjalne zwiększenie ryzyka krwawień Wysoki Częstsze monitorowanie INR, potencjalna modyfikacja dawki antykoagulantu
Alkohol Brak specyficznej reakcji disulfiramopodobnej Możliwe nasilenie działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego, potencjalne osłabienie odporności Niski Zalecane unikanie spożywania alkoholu podczas terapii

Powyższa tabela przedstawia najważniejsze interakcje cefuroksymu z innymi produktami leczniczymi, wraz z ich mechanizmami, konsekwencjami klinicznymi oraz zaleceniami dotyczącymi postępowania. Znajomość tych interakcji jest niezbędna przy planowaniu kompleksowej farmakoterapii, szczególnie u pacjentów stosujących politerapię.6

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl