Dawkowanie i sposób podawania
Simcovas 40 mg
Simcovas (symwastatyna) jest dostępny w tabletkach powlekanych o dawkach 20 mg i 40 mg, stosowany doustnie w pojedynczej dawce wieczornej, z zakresem dawkowania od 5 mg do 80 mg na dobę. Dawkę należy dostosować indywidualnie, uwzględniając schorzenie, wiek pacjenta oraz interakcje lekowe, z modyfikacją co minimum 4 tygodnie. Maksymalna dawka 80 mg jest zarezerwowana dla pacjentów z ciężką hipercholesterolemią i wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym, którzy nie osiągnęli celów terapeutycznych przy niższych dawkach. W terapii hipercholesterolemii zaleca się jednoczesne stosowanie diety hipolipemizującej. Dla dorosłych typowa dawka początkowa wynosi 10-20 mg/dobę, a u pacjentów wymagających redukcji LDL >45% – 20-40 mg/dobę. W przypadku homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej dawka początkowa to 40 mg/dobę, stosowana jako uzupełnienie innych metod leczenia.
- Dawkowanie i sposób podawania leku Simcovas
- Ogólne zasady dawkowania
- Dawkowanie w hipercholesterolemii
- Dawkowanie w homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej
- Dawkowanie w prewencji zdarzeń sercowo-naczyniowych
- Dawkowanie przy jednoczesnym stosowaniu innych leków
- Dawkowanie u pacjentów specjalnych
- Dawkowanie u dzieci i młodzieży
- Szczegółowa tabela dawkowania leku Simcovas
Dawkowanie i sposób podawania leku Simcovas
Lek Simcovas (symwastatyna) dostępny jest w postaci tabletek powlekanych zawierających 20 mg lub 40 mg substancji czynnej. Dawkowanie powinno być dostosowane indywidualnie w zależności od schorzenia, wieku pacjenta oraz jednocześnie stosowanych leków.1
Ogólne zasady dawkowania
Simcovas podaje się doustnie w pojedynczej dawce dobowej, wieczorem. Dawkę należy przyjmować codziennie o tej samej porze dnia, najlepiej wieczorem. Zakres dawkowania wynosi od 5 mg do 80 mg na dobę.2
Modyfikacja dawki powinna być przeprowadzana w odstępach nie krótszych niż 4 tygodnie. Maksymalna dopuszczalna dawka leku wynosi 80 mg raz na dobę i jest zalecana wyłącznie pacjentom z ciężką hipercholesterolemią oraz wysokim ryzykiem powikłań sercowo-naczyniowych, którzy nie osiągnęli celów terapeutycznych przy stosowaniu mniejszych dawek, a korzyści z leczenia przewyższają potencjalne ryzyko.3
Dawkowanie w hipercholesterolemii
W leczeniu hipercholesterolemii zalecane jest równoczesne stosowanie odpowiedniej diety obniżającej stężenie cholesterolu, którą należy kontynuować przez cały okres terapii. Typowa dawka początkowa w tej grupie pacjentów wynosi 10-20 mg raz na dobę, wieczorem.4
U pacjentów wymagających znacznej redukcji poziomu cholesterolu LDL (powyżej 45%) leczenie można rozpocząć od dawki 20-40 mg raz na dobę, wieczorem.5
Dawkowanie w homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej
U pacjentów z homozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną zalecana dawka początkowa wynosi 40 mg raz na dobę, wieczorem. W tej grupie chorych Simcovas należy stosować jako lek uzupełniający inne metody leczenia hipolipemizującego (np. LDL-aferezę) lub w przypadku, gdy takie metody są niedostępne bądź niewłaściwe.6
Dawkowanie w prewencji zdarzeń sercowo-naczyniowych
U pacjentów z wysokim ryzykiem wystąpienia zdarzeń wieńcowych (z chorobą wieńcową przebiegającą z hiperlipidemią lub bez niej) zalecana dawka początkowa wynosi 20-40 mg raz na dobę, przyjmowana wieczorem. Leczenie farmakologiczne powinno być wdrożone jednocześnie z odpowiednią dietą i zwiększeniem aktywności fizycznej.7
Dawkowanie przy jednoczesnym stosowaniu innych leków
Simcovas może być stosowany w monoterapii lub w skojarzeniu z innymi lekami hipolipemizującymi. W przypadku jednoczesnego stosowania z lekami wiążącymi kwasy żółciowe, Simcovas należy przyjmować co najmniej 2 godziny przed lub co najmniej 4 godziny po przyjęciu tych leków.8
W przypadku jednoczesnego stosowania z innymi lekami, obowiązują następujące ograniczenia dawkowania:
- U pacjentów przyjmujących fibraty (z wyjątkiem gemfibrozylu lub fenofibratu) maksymalna dawka Simcovas to 10 mg na dobę.9
- U pacjentów przyjmujących jednocześnie amiodaron, amlodypinę, werapamil, diltiazem lub produkty lecznicze zawierające elbaswir lub grazoprewir maksymalna dawka Simcovas nie powinna przekraczać 20 mg na dobę.10
Dawkowanie u pacjentów specjalnych
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek:
- W umiarkowanych zaburzeniach czynności nerek nie ma konieczności modyfikacji dawkowania.11
- W ciężkich zaburzeniach czynności nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min) należy starannie rozważyć podawanie dawek większych niż 10 mg na dobę. Jeśli to konieczne, terapię należy rozpoczynać z zachowaniem szczególnej ostrożności.12
Pacjenci w podeszłym wieku: Nie ma konieczności modyfikacji dawkowania u pacjentów w podeszłym wieku.13
Dawkowanie u dzieci i młodzieży
Lek Simcovas może być stosowany u dzieci i młodzieży (w wieku 10-17 lat) z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną, pod warunkiem że:
- chłopcy są w II stopniu lub wyżej wg skali Tannera
- dziewczynki miesiączkują od co najmniej roku14
Przed rozpoczęciem i podczas leczenia symwastatyną dzieci i młodzież powinni stosować dietę ubogą w cholesterol.15
Zalecana dawka początkowa w tej grupie wiekowej wynosi 10 mg raz na dobę, podawana wieczorem. Dawkowanie może wynosić od 10 mg do 40 mg na dobę, a maksymalna zalecana dawka to 40 mg na dobę.16
Dawki należy dostosowywać indywidualnie zgodnie z zaleceniami standardów pediatrycznych, w odstępach 4 tygodni lub dłuższych.17
Należy zaznaczyć, że doświadczenie dotyczące stosowania symwastatyny u dzieci przed okresem dojrzewania jest ograniczone.18
Szczegółowa tabela dawkowania leku Simcovas
| Wskazanie | Populacja pacjentów | Dawka początkowa | Dawka podtrzymująca | Dawka maksymalna | Czas podania |
|---|---|---|---|---|---|
| Hipercholesterolemia | Dorośli (standardowe leczenie) | 10-20 mg/dobę | 10-40 mg/dobę | 80 mg/dobę* | Wieczorem, raz na dobę |
| Hipercholesterolemia (gdy wymagane zmniejszenie LDL >45%) | Dorośli | 20-40 mg/dobę | 20-80 mg/dobę | 80 mg/dobę* | Wieczorem, raz na dobę |
| Homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna | Dorośli | 40 mg/dobę | 40-80 mg/dobę | 80 mg/dobę* | Wieczorem, raz na dobę |
| Zapobieganie zdarzeniom sercowo-naczyniowym | Dorośli z wysokim ryzykiem | 20-40 mg/dobę | 20-80 mg/dobę | 80 mg/dobę* | Wieczorem, raz na dobę |
| Heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna | Dzieci i młodzież (10-17 lat) | 10 mg/dobę | 10-40 mg/dobę | 40 mg/dobę | Wieczorem, raz na dobę |
| Leczenie skojarzone z fibratami (z wyj. gemfibrozylu lub fenofibratu) | Dorośli | 5-10 mg/dobę | 10 mg/dobę | 10 mg/dobę | Wieczorem, raz na dobę |
| Leczenie skojarzone z amiodaronem, amlodypiną, werapamilem, diltiazemem, elbaswirem lub grazoprewirem | Dorośli | 5-10 mg/dobę | 10-20 mg/dobę | 20 mg/dobę | Wieczorem, raz na dobę |
| Ciężkie zaburzenia czynności nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min) | Dorośli | 5-10 mg/dobę | 5-10 mg/dobę | 10 mg/dobę** | Wieczorem, raz na dobę |
* Dawka 80 mg jest zalecana wyłącznie pacjentom z ciężką hipercholesterolemią i wysokim ryzykiem powikłań sercowo-naczyniowych, którzy nie osiągnęli celów terapeutycznych przy stosowaniu mniejszych dawek.19
** Dawki powyżej 10 mg należy stosować tylko po starannym rozważeniu i z zachowaniem szczególnej ostrożności.20
Sposób podawania
Lek Simcovas jest przeznaczony do podawania doustnego. Tabletki należy przyjmować w pojedynczej dawce wieczorem, niezależnie od posiłków.21
Tabletki powlekane Simcovas posiadają linię podziału, co umożliwia ich podział na równe dawki w razie potrzeby.22
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania