Przedawkowanie leku Relenza (zanamiwir)

Przedawkowanie zanamiwiru, substancji czynnej produktu leczniczego Relenza (5 mg/dawkę proszek do inhalacji, podzielony), jest zjawiskiem, które wymaga szczególnej uwagi klinicznej. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące objawów oraz postępowania w przypadku przedawkowania tego leku przeciwwirusowego.¹

Objawy kliniczne przedawkowania

W przypadku przedawkowania wziewnie podawanego zanamiwiru obserwowane objawy kliniczne, zarówno przedmiotowe jak i podmiotowe, wykazują podobieństwo do tych, które występują podczas stosowania dawek terapeutycznych. Dodatkowo mogą one przypominać objawy związane z chorobą podstawową pacjenta, z powodu której lek był stosowany.²

Postępowanie przy przedawkowaniu

W przypadku przedawkowania zanamiwiru należy wdrożyć odpowiednie procedury terapeutyczne. Ze względu na właściwości fizykochemiczne substancji czynnej, przewiduje się możliwość jej efektywnego usunięcia z organizmu poprzez zabieg hemodializy.³

Czynniki sprzyjające skuteczności hemodializy w przypadku przedawkowania zanamiwiru to:⁴

• Mała masa cząsteczkowa zanamiwiru – ułatwia przechodzenie substancji przez błonę dializacyjną
• Niewielki stopień wiązania się z białkami osocza – większa frakcja niezwiązana substancji dostępna do dializy
• Mała objętość dystrybucji – większa proporcja leku pozostaje w przestrzeni naczyniowej, dostępna do eliminacji

Dalsze postępowanie z pacjentem, u którego doszło do przedawkowania zanamiwiru, powinno być zgodne z aktualnymi zaleceniami klinicznymi lub rekomendacjami lokalnego centrum toksykologicznego.⁵ Konsultacja z centrum toksykologicznym jest zalecana w każdym przypadku podejrzenia przedawkowania w celu ustalenia optymalnego schematu terapeutycznego, uwzględniającego indywidualny stan kliniczny pacjenta.

Uwagi dotyczące składników pomocniczych

Należy zwrócić uwagę, że produkt Relenza zawiera jako substancję pomocniczą laktozę jednowodną (około 20 mg w dawce), która zawiera białko mleka.⁶ W przypadku pacjentów z ciężką nietolerancją laktozy lub alergią na białka mleka krowiego, przedawkowanie może potencjalnie nasilić niepożądane reakcje związane z obecnością tych składników.