Interakcje leku
Psotriol (50 mcg + 0,5 mg)/g

Produkt leczniczy Psotriol w postaci żelu zawiera kalcypotriol (50 µg/g) oraz betametazon dipropionian (0,5 mg/g). Kalcypotriol, analog witaminy D3, może wchodzić w interakcje z lekami i suplementami wpływającymi na metabolizm wapnia, co zwiększa ryzyko hiperkalcemii. Betametazon, silny kortykosteroid grupy III, jest metabolizowany przez CYP3A4, dlatego inhibitory tego enzymu (np. ketokonazol, itrakonazol, rytonawir) mogą zwiększać jego stężenie i ryzyko działań niepożądanych, natomiast induktory CYP3A4 (np. ryfampicyna, karbamazepina) mogą obniżać skuteczność terapeutyczną. Dodatkowo, jednoczesne stosowanie NLPZ może zwiększać ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego.

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Produkt leczniczy Psotriol w postaci żelu, zawierający kalcypotriol (50 mikrogramów/g) i betametazon (0,5 mg/g) w postaci dipropionianu, nie był przedmiotem specyficznych badań interakcji lekowych 1. Jednak na podstawie właściwości farmakologicznych obu substancji czynnych można przewidzieć potencjalne interakcje.

Interakcje związane z kalcypotriolem

Kalcypotriol, będący analogiem witaminy D3, może wchodzić w interakcje z lekami wpływającymi na metabolizm wapnia. Należy zachować ostrożność przy równoczesnym stosowaniu suplementów wapnia, wysokich dawek witaminy D oraz leków wpływających na gospodarkę wapniowo-fosforanową, ze względu na ryzyko hiperkalcemii 2.

Interakcje związane z betametazonem

Betametazon diproponian, będący silnym kortykosteroidem grupy III, może wchodzić w interakcje z wieloma grupami leków. Szczególną uwagę należy zwrócić na jednoczesne stosowanie z:

  • Inhibitorami CYP3A4 – mogą hamować metabolizm betametazonu, prowadząc do zwiększenia jego stężenia w organizmie i nasilenia działań niepożądanych 3
  • Induktorami CYP3A4 – mogą przyspieszać metabolizm betametazonu, zmniejszając jego stężenie i skuteczność terapeutyczną 4
  • Niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ) – możliwe zwiększone ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego 5

Interakcje leku z alkoholem

Mimo że nie przeprowadzono szczegółowych badań dotyczących interakcji produktu Psotriol z alkoholem, istnieją potencjalne zagrożenia związane z jednoczesnym stosowaniem 6:

  • Zwiększona absorpcja percutaneous – alkohol może zwiększać absorpcję składników aktywnych leku przez skórę, co może prowadzić do nasilenia działania leku lub zwiększenia ryzyka wystąpienia działań niepożądanych 7
  • Zmniejszenie bariery ochronnej skóry – spożywanie alkoholu może wpływać na integralność bariery skórnej, potencjalnie zwiększając wchłanianie składników leku 8
  • Metabolizm wątrobowy – jednoczesne spożywanie alkoholu może wpływać na metabolizm betametazonu w wątrobie, gdyż zarówno alkohol jak i kortykosteroidy są metabolizowane przez układ cytochromu P450 9

Inne istotne interakcje

Należy uwzględnić również potencjalne interakcje z:

  • Produktami miejscowymi zawierającymi kwasy (np. kwas salicylowy, kwas glikolowy) – mogą wpływać na stabilność kalcypotriolu lub zwiększać penetrację betametazonu przez skórę 10
  • Miejscowymi retinoidami – mogą wystąpić interakcje z kalcypotriolem, potencjalnie zmniejszając jego skuteczność 11
  • Produktami powodującymi nadwrażliwość na światło – może wystąpić sumowanie efektów fotouczulających 12

Ważne jest również, aby uwzględnić, że produkt zawiera butylohydroksytoluen (E 321) jako substancję pomocniczą, która może powodować miejscowe reakcje skórne i może wchodzić w interakcje z innymi miejscowo stosowanymi preparatami 13.

Tabela potencjalnych interakcji produktu Psotriol

Grupa leków/substancji Mechanizm interakcji Potencjalne konsekwencje Poziom istotności
Inhibitory CYP3A4 (ketokonazol, itrakonazol, rytonawir) Hamowanie metabolizmu betametazonu Zwiększone ryzyko ogólnoustrojowych działań niepożądanych kortykosteroidów Wysoki
Induktory CYP3A4 (ryfampicyna, karbamazepina, fenobarbital) Przyspieszenie metabolizmu betametazonu Zmniejszona skuteczność terapeutyczna Średni
Suplementy wapnia, witamina D Zwiększone wchłanianie wapnia związane z działaniem kalcypotriolu Ryzyko hiperkalcemii Średni
Alkohol Zwiększenie absorpcji przezkórnej, wpływ na metabolizm wątrobowy Nasilenie działania lub działań niepożądanych leku Średni
Miejscowe preparaty kwasowe (kwas salicylowy, kwas glikolowy) Zwiększona penetracja składników leku przez skórę Zwiększone wchłanianie, ryzyko działań niepożądanych Średni
Miejscowe retinoidy Potencjalne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne Zmniejszona skuteczność kalcypotriolu, zwiększone podrażnienie skóry Średni
NLPZ Sumowanie działań niepożądanych Zwiększone ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego Niski do średniego
Leki fotouczulające Sumowanie efektów fotouczulających Zwiększone ryzyko reakcji fotouczulających Niski
Inne miejscowe kortykosteroidy Sumowanie działania glikokortykosteroidowego Zwiększone ryzyko miejscowych i ogólnoustrojowych działań niepożądanych Wysoki
Preparaty z mocznikiem Zwiększenie penetracji składników leku przez skórę Nasilone wchłanianie i potencjalnie zwiększone działanie ogólnoustrojowe Niski do średniego

Ze względu na brak szczegółowych badań interakcji dla produktu Psotriol, zaleca się ostrożność podczas jednoczesnego stosowania z wyżej wymienionymi grupami leków. W przypadku wątpliwości dotyczących potencjalnych interakcji, zaleca się konsultację z lekarzem lub farmaceutą 14.

  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl