Dawkowanie i sposób podawania
Piramil Biso 5 mg + 5 mg

Lek Piramil Biso to preparat złożony zawierający ramipryl i bisoprolol fumaran, dostępny w sześciu konfiguracjach dawek (ramipryl 2,5–10 mg + bisoprolol 1,25–10 mg). Zalecane dawkowanie to jedna kapsułka raz na dobę, przyjmowana rano przed posiłkiem, z zachowaniem stałej pory podania. Terapia produktem złożonym powinna być rozpoczęta wyłącznie u pacjentów ustabilizowanych na monoterapii ramiprylem i bisoprololem przez minimum 4 tygodnie. W przypadku konieczności zmiany dawki należy wrócić do stosowania pojedynczych składników. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawkowanie ramiprylu dostosowuje się w zależności od klirensu kreatyniny (ClCR): dla ClCR ≥ 60 ml/min dawka początkowa 2,5 mg/dobę, maksymalna 10 mg; dla ClCR 30–60 ml/min dawka początkowa 2,5 mg/dobę, maksymalna 5 mg; przy ClCR 10–30 ml/min produkt złożony nie jest zalecany. W przypadku zaburzeń czynności wątroby dawka ramiprylu nie powinna przekraczać 2,5 mg/dobę, a terapia wymaga ścisłej kontroli lekarskiej.

Dawkowanie i sposób podawania leku Piramil Biso

Lek Piramil Biso jest dostępny w postaci kapsułek twardych zawierających dwie substancje czynne: ramipryl i bisoprololu fumaran, w różnych konfiguracjach dawek. Prawidłowe dawkowanie i sposób podawania mają kluczowe znaczenie dla zapewnienia skuteczności terapii i bezpieczeństwa pacjenta.1

Standardowy schemat dawkowania

Standardowe dawkowanie leku Piramil Biso obejmuje przyjmowanie jednej kapsułki na dobę. Należy podkreślić, że produkt złożony nie jest odpowiedni do rozpoczynania leczenia. Pacjent powinien znajdować się w ustabilizowanym stanie klinicznym, osiągniętym za pomocą monoterapii ramiprylem i bisoprololem, stosowanych w dawkach na tym samym poziomie przez okres minimum 4 tygodni.2

W przypadku gdy wymagana jest modyfikacja dawkowania, należy przeprowadzić dostosowanie dawek z użyciem poszczególnych składników, a nie produktu złożonego.3

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek konieczne jest dostosowanie dawkowania w oparciu o wartość klirensu kreatyniny. W celu ustalenia optymalnej dawki początkowej i podtrzymującej produktu złożonego dla tej grupy pacjentów, należy najpierw osobno ustalić dawki ramiprylu i bisoprololu.4

Klirens kreatyniny (ml/min) Zalecana dawka dobowa ramiprylu Rekomendacja dla Piramil Biso
ClCR ≥ 60 Nie ma konieczności dostosowania dawki początkowej (2,5 mg/dobę), maksymalna dawka dobowa ramiprylu wynosi 10 mg Można stosować produkt złożony po wcześniejszej stabilizacji na monoterapii
ClCR 30-60 Nie ma konieczności dostosowania dawki początkowej (2,5 mg/dobę), maksymalna dawka dobowa ramiprylu wynosi 5 mg Można stosować produkt złożony po wcześniejszej stabilizacji na monoterapii, maksymalnie do dawki ramiprylu 5 mg
ClCR 10-30 Indywidualne dostosowanie dawek za pomocą poszczególnych składników Produkt złożony nie jest odpowiedni

Powyższa tabela przedstawia schemat dawkowania ramiprylu w zależności od wartości klirensu kreatyniny, który determinuje możliwość zastosowania produktu złożonego Piramil Biso.5

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby

U pacjentów z łagodnymi i umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby leczenie ramiprylem z bisoprololem należy rozpoczynać wyłącznie pod ścisłą kontrolą lekarza. Maksymalna dawka dobowa ramiprylu u tych pacjentów wynosi 2,5 mg. Produkt złożony Piramil Biso jest zalecany wyłącznie dla pacjentów, u których dawka 2,5 mg ramiprylu okazała się optymalną dawką podtrzymującą.6

Dawkowanie u osób w podeszłym wieku

U osób w podeszłym wieku, szczególnie u pacjentów bardzo starych i osłabionych, dawki początkowe ramiprylu powinny być mniejsze, a zwiększanie dawek powinno przebiegać bardziej stopniowo. Jest to uzasadnione zwiększonym ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych w tej grupie pacjentów.7

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Nie ustalono bezpieczeństwa stosowania i skuteczności produktu leczniczego Piramil Biso u dzieci i młodzieży. Ze względu na brak dostępnych danych, nie zaleca się stosowania leku w tej grupie wiekowej.8

Sposób podawania

Produkt leczniczy Piramil Biso należy przyjmować raz na dobę w pojedynczej dawce, rano, przed posiłkiem.9 Istotne jest przestrzeganie stałej pory przyjmowania leku, aby utrzymać równomierny poziom substancji czynnych w organizmie.

Dostępne dawki produktu Piramil Biso

Produkt leczniczy Piramil Biso jest dostępny w sześciu różnych konfiguracjach dawek, co umożliwia indywidualne dopasowanie terapii do potrzeb pacjenta:10

  • Piramil Biso, 2,5 mg + 1,25 mg, kapsułki twarde
  • Piramil Biso, 2,5 mg + 2,5 mg, kapsułki twarde
  • Piramil Biso, 5 mg + 2,5 mg, kapsułki twarde
  • Piramil Biso, 5 mg + 5 mg, kapsułki twarde
  • Piramil Biso, 10 mg + 5 mg, kapsułki twarde
  • Piramil Biso, 10 mg + 10 mg, kapsułki twarde

Każda z tych konfiguracjach zawiera odpowiednią dawkę ramiprylu (pierwsza wartość) oraz bisoprololu fumaranu (druga wartość).11

Zalecenia dodatkowe podczas dawkowania

Podczas ustalania schematu dawkowania leku Piramil Biso należy uwzględnić następujące aspekty:

  1. Przed wdrożeniem terapii produktem złożonym Piramil Biso, pacjent powinien być ustabilizowany na monoterapii ramiprylem i bisoprololem przez co najmniej 4 tygodnie.
  2. W przypadku konieczności modyfikacji dawkowania, należy powrócić do stosowania preparatów pojedynczych substancji czynnych.
  3. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i wątroby wymagane jest szczególne dostosowanie dawkowania.
  4. Osoby w podeszłym wieku wymagają ostrożniejszego dawkowania i powolniejszego zwiększania dawek.
  5. Regularność przyjmowania leku o stałej porze dnia (rano przed posiłkiem) ma istotne znaczenie dla skuteczności terapii.

Przestrzeganie powyższych zaleceń dotyczących dawkowania przyczynia się do zwiększenia bezpieczeństwa i skuteczności terapii produktem leczniczym Piramil Biso.12

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl