Dawkowanie i sposób podawania
Piperacillin + Tazobactam Kalceks 4 g + 0,5 g
Dawkowanie Piperacillin + Tazobactam Kalceks jest uzależnione od ciężkości zakażenia, lokalizacji oraz rodzaju patogenów. Standardowa dawka u dorosłych wynosi 4 g piperacyliny i 0,5 g tazobaktamu co 8 godzin, natomiast w ciężkich infekcjach, takich jak szpitalne zapalenie płuc czy neutropenia, zaleca się podawanie co 6 godzin. U pacjentów z niewydolnością nerek dawki dostosowuje się na podstawie klirensu kreatyniny: >40 mL/min – bez zmian, 20-40 mL/min – maksymalnie 4 g + 0,5 g co 8 godzin, <20 mL/min – maksymalnie 4 g + 0,5 g co 12 godzin. Pacjenci poddawani hemodializie wymagają dodatkowej dawki 2 g piperacyliny i 0,25 g tazobaktamu po każdej sesji dializy ze względu na usuwanie 30-50% leku podczas 4-godzinnej dializy. U osób z dysfunkcją wątroby nie jest konieczna modyfikacja dawkowania, a u osób starszych z prawidłową funkcją nerek również nie przewiduje się zmian w schemacie podawania.
- bakteriemia
- ciężkie zapalenie płuc
- neutropenia z gorączką prawdopodobnie spowodowaną zakażeniem bakteryjnym
- odmiedniczkowe zapalenie nerek
- powikłane zakażenia dróg moczowych
- powikłane zakażenia skóry i tkanek miękkich
- powikłane zakażenia w obrębie jamy brzusznej
- szpitalne zapalenie płuc
- zakażenia stopy cukrzycowej
- zapalenie płuc związane ze stosowaniem respiratora
Dawkowanie i sposób podawania leku Piperacillin + Tazobactam Kalceks
Dawkowanie i częstość podawania leku Piperacillin + Tazobactam Kalceks zależy od kilku kluczowych czynników, takich jak ciężkość zakażenia, jego lokalizacja oraz przewidywane patogeny. Prawidłowe ustalenie dawki jest kluczowym elementem skutecznej terapii przeciwbakteryjnej. 1
Dawkowanie u dorosłych i młodzieży
Standardowa dawka stosowana u pacjentów dorosłych wynosi 4 g piperacyliny i 0,5 g tazobaktamu podawane co 8 godzin. W przypadku ciężkich infekcji, takich jak szpitalne zapalenie płuc czy zapalenie płuc u pacjentów z neutropenią, zaleca się modyfikację schematu dawkowania do 4 g piperacyliny i 0,5 g tazobaktamu podawanych co 6 godzin. Ten zintensyfikowany schemat można również zastosować w leczeniu innych szczególnie ciężkich infekcji. 2
| Wskazanie | Schemat dawkowania | Dawka Piperacylina/Tazobaktam |
|---|---|---|
| Ciężkie zapalenie płuc | Co 6 godzin | 4 g + 0,5 g |
| Pacjenci z neutropenią i gorączką prawdopodobnie pochodzenia bakteryjnego | Co 6 godzin | 4 g + 0,5 g |
| Powikłane zakażenia dróg moczowych (w tym odmiedniczkowe zapalenie nerek) | Co 8 godzin | 4 g + 0,5 g |
| Powikłane zakażenia w obrębie jamy brzusznej | Co 8 godzin | 4 g + 0,5 g |
| Zakażenia skóry i tkanek miękkich (w tym zakażenia stopy cukrzycowej) | Co 8 godzin | 4 g + 0,5 g |
Modyfikacja dawkowania u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek konieczne jest dostosowanie dawki leku w zależności od stopnia niewydolności, mierzonego za pomocą klirensu kreatyniny. Każdego pacjenta należy ściśle monitorować pod kątem objawów toksyczności substancji czynnych. 3
| Klirens kreatyniny | Zalecane dawkowanie |
|---|---|
| >40 mL/min | Standardowe dawkowanie (bez modyfikacji) |
| 20-40 mL/min | Maksymalnie 4 g + 0,5 g co 8 godzin |
| <20 mL/min | Maksymalnie 4 g + 0,5 g co 12 godzin |
U pacjentów poddawanych hemodializie należy podawać dodatkową dawkę 2 g piperacyliny + 0,25 g tazobaktamu po każdej sesji dializy. Jest to spowodowane faktem, że w ciągu 4-godzinnej sesji hemodializy usuwane jest z organizmu 30-50% podanej dawki piperacyliny. 4
Dawkowanie w grupach specjalnych
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby: Nie ma konieczności dostosowywania dawki u pacjentów z dysfunkcją wątroby. 5
Pacjenci w podeszłym wieku: U osób starszych z prawidłową czynnością nerek (klirens kreatyniny >40 mL/min) nie jest wymagana modyfikacja dawkowania. 6
Dawkowanie u dzieci
Dawkowanie u dzieci w wieku od 2 do 12 lat powinno być dostosowane zarówno do rodzaju zakażenia, jak i masy ciała pacjenta. 7
| Wskazanie | Dawka w przeliczeniu na masę ciała | Częstość podawania |
|---|---|---|
| Dzieci z neutropenią i gorączką prawdopodobnie spowodowaną infekcją bakteryjną* | 80 mg piperacyliny + 10 mg tazobaktamu/kg mc. | Co 6 godzin |
| Powikłane zakażenia w obrębie jamy brzusznej* | 100 mg piperacyliny + 12,5 mg tazobaktamu/kg mc. | Co 8 godzin |
* Nie należy przekraczać maksymalnej dawki 4 g piperacyliny + 0,5 g tazobaktamu na podanie (co 30 minut). 8
Dzieci z zaburzeniami czynności nerek
U pediatrycznych pacjentów z dysfunkcją nerek konieczne jest dostosowanie dawkowania: 9
| Klirens kreatyniny | Zalecane dawkowanie |
|---|---|
| >50 mL/min | Standardowe dawkowanie (bez modyfikacji) |
| ≤50 mL/min | 70 mg piperacyliny + 8,75 mg tazobaktamu/kg co 8 godzin |
W przypadku dzieci hemodializowanych zaleca się podawanie dodatkowej dawki 40 mg piperacyliny + 5 mg tazobaktamu na kg masy ciała po każdej sesji hemodializy. 10
Stosowanie u dzieci poniżej 2 lat
Bezpieczeństwo i skuteczność stosowania Piperacillin + Tazobactam Kalceks u dzieci w wieku poniżej 2 lat nie zostały ustalone ze względu na brak danych z kontrolowanych badań klinicznych w tej grupie wiekowej. 11
Czas trwania leczenia
Standardowy czas leczenia dla większości wskazań wynosi od 5 do 14 dni. Należy jednak pamiętać, że ostateczny czas terapii powinien być ustalany indywidualnie, w zależności od ciężkości zakażenia, rodzaju patogenu, stanu klinicznego pacjenta oraz postępu bakteriologicznego. 12
Sposób podawania
Piperacillin + Tazobactam Kalceks podaje się wyłącznie w formie infuzji dożylnej. Czas trwania infuzji powinien wynosić 30 minut niezależnie od dawki (2 g + 0,25 g lub 4 g + 0,5 g). 13
Po rekonstytucji roztwór powinien być bezbarwny lub mieć lekko żółte zabarwienie. Szczegółowe instrukcje dotyczące rekonstytucji i rozcieńczania produktu przed podaniem znajdują się w punkcie 6.6 charakterystyki produktu leczniczego. 14
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania