przeciwciało monoklonalne anty-CGRP
Przeciwciało monoklonalne anty-CGRP to biologiczny lek należący do nowej klasy środków stosowanych w profilaktyce migreny. CGRP (peptyd związany z genem kalcytoniny) jest neuropeptydem odgrywającym kluczową rolę w patofizjologii migreny poprzez indukowanie rozszerzenia naczyń mózgowych i neurozapalenia.
Mechanizm działania przeciwciał anty-CGRP polega na selektywnym wiązaniu się z CGRP lub jego receptorem, co blokuje szlak sygnałowy odpowiedzialny za rozwój bólu migrenowego. Do zarejestrowanych przeciwciał należą erenumab (działający na receptor CGRP), fremanezumab, galcanezumab i eptinezumab (wiążące się bezpośrednio z CGRP).
Badania kliniczne wykazały wysoką skuteczność tych leków w redukcji częstości dni z migreną u pacjentów z migreną epizodyczną i przewlekłą. Charakteryzują się one korzystnym profilem bezpieczeństwa, długim okresem półtrwania (około 27-31 dni), co umożliwia comiesięczne lub kwartalne dawkowanie. Przeciwciała anty-CGRP stanowią przełom w leczeniu migreny, szczególnie u pacjentów nieodpowiadających na standardową terapię.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Migrena siatkówkowa – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Migrena siatkówkowa to rzadki typ migreny, występujący u około 0,5% pacjentów z migreną, charakteryzujący się nawracającymi, jednostronnymi zaburzeniami widzenia trwającymi od 5 do 60 minut, takimi jak przejściowa ślepota, mroczki (scotoma) czy błyskające światła, którym towarzyszy lub po których w ciągu 60 minut pojawia się ból głowy. Patofizjologia obejmuje skurcz naczyń siatkówki i naczyniówki oraz nieprawidłową aktywność elektryczną w siatkówce. Diagnostyka jest wykluczająca i wymaga szczegółowego wywiadu, badania okulistycznego, obrazowania mózgu (MRI) oraz oceny naczyń szyjnych, aby wykluczyć inne przyczyny przejściowej utraty wzroku, takie jak amaurosis fugax, udar mózgu czy choroby siatkówki. Kluczowe jest różnicowanie z migreną z aurą, która zwykle dotyczy obu oczu. Pacjenci powinni być edukowani o konieczności natychmiastowego zgłoszenia się do lekarza w przypadku nowych lub nasilających się objawów wzrokowych.
amaurosis fugax, bloker kanału wapniowego, choroba siatkówki, lek przeciwbólowy, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwpadaczkowy, lek przeciwwymiotny, migrena siatkówkowa, migrena z aurą, mroczek, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na światło, niedokrwienie siatkówki, nieprawidłowa aktywność elektryczna, olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic, przeciwciało monoklonalne anty-CGRP, przejściowe zaburzenia widzenia, skurcz naczyń krwionośnych, ślepota, tryptan, udar mózgu, zmniejszony przepływ krwi