Dawkowanie i sposób podawania
Pantoprazol SUN 40 mg

Dawkowanie i sposób podawania leku Pantoprazol SUN 40 mg

Pantoprazol SUN 40 mg w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań jest produktem leczniczym zawierającym 40 mg pantoprazolu (w postaci pantoprazolu sodowego półtorawodnego) w każdej fiolce. Produkt ma postać białego do prawie białego proszku, który wymaga rozpuszczenia przed podaniem.¹

Wskazania do podania dożylnego

Dożylne podawanie produktu leczniczego Pantoprazol SUN jest zalecane wyłącznie w sytuacjach, gdy podanie doustne nie jest odpowiednie. Dostępne dane wskazują na bezpieczeństwo podawania dożylnego przez maksymalnie 7 dni. Należy pamiętać, że leczenie dożylne powinno zostać wstrzymane, gdy tylko możliwe jest podanie doustne – wówczas należy rozpocząć leczenie pantoprazolem doustnym w dawce 40 mg.²

Dawkowanie według wskazań

Owrzodzenie żołądka i dwunastnicy, refluksowe zapalenie przełyku

W przypadku owrzodzenia żołądka i dwunastnicy oraz refluksowego zapalenia przełyku, zalecana dawka przy podaniu dożylnym to jedna fiolka produktu leczniczego Pantoprazol SUN (40 mg pantoprazolu) na dobę.³

Zespół Zollingera-Ellisona i inne stany hipersekrecji

W długotrwałym leczeniu zespołu Zollingera-Ellisona oraz innych stanów patologicznych związanych z nadmiernym wydzielaniem kwasu solnego (hipersekrecji), dawkowanie przedstawia się następująco:⁴

• Dawka początkowa wynosi 80 mg produktu leczniczego Pantoprazol SUN na dobę
• Dawkę można stopniowo zwiększyć lub zmniejszyć zależnie od potrzeb, na podstawie pomiaru wydzielania kwasu żołądkowego
• W przypadku dawek większych niż 80 mg na dobę, dawkę należy podzielić i podawać dwa razy na dobę
• Możliwe jest tymczasowe zwiększenie dawki pantoprazolu powyżej 160 mg, jednak nie należy jej podawać dłużej niż jest to wymagane do odpowiedniej kontroli wydzielania kwasu solnego w żołądku

W przypadkach wymagających szybkiej kontroli wydzielania kwasu solnego, u większości pacjentów wystarczy podanie dawki początkowej równej 2 × 80 mg produktu leczniczego Pantoprazol SUN. Taka dawka pozwala zazwyczaj na zmniejszenie wydzielania kwasu solnego do wartości docelowej (poniżej 10 mEq/godz.) w ciągu godziny.⁵

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

U dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat bezpieczeństwo i skuteczność stosowania produktu Pantoprazol SUN nie zostały ustalone, dlatego nie zaleca się jego stosowania w tej grupie pacjentów. Mimo dostępności pewnych danych farmakokinetycznych, brak jest zaleceń dotyczących dawkowania w tej grupie wiekowej.⁶

U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby nie należy przekraczać dawki dobowej 20 mg pantoprazolu, co stanowi połowę standardowej fiolki 40 mg.⁷

W przypadku pacjentów z zaburzeniami czynności nerek oraz u osób starszych nie jest wymagane dostosowanie dawki – można stosować standardowe schematy dawkowania.⁸

Sposób podawania

Pantoprazol SUN powinien być podawany wyłącznie przez wykwalifikowany personel medyczny oraz pod odpowiednim nadzorem medycznym. Preparat wymaga rozpuszczenia przed podaniem.⁹

Przygotowanie roztworu do wstrzyknięć

1. Gotowy do wstrzyknięcia roztwór przygotowuje się przez rozpuszczenie zawartości fiolki w 10 ml roztworu chlorku sodu do wstrzykiwań w stężeniu 9 mg/ml (0,9%).
2. Przygotowany roztwór można podawać:
   • bezpośrednio, lub
   • po wymieszaniu ze 100 ml roztworu chlorku sodu do wstrzykiwań w stężeniu 9 mg/ml (0,9%), lub
   • po wymieszaniu ze 100 ml roztworu glukozy do wstrzykiwań w stężeniu 55 mg/ml (5%)

Przygotowany roztwór musi zostać wykorzystany w ciągu 12 godzin od przygotowania. Produkt leczniczy należy podawać dożylnie w ciągu 2 do 15 minut.¹⁰

Zalecenia techniczne dotyczące podawania

Podczas wywiadu z pacjentem należy ustalić możliwość podawania leków drogą doustną. W przypadku gdy pacjent nie może przyjmować leków doustnie, należy zastosować formę dożylną Pantoprazol SUN, pamiętając o ograniczonym okresie stosowania (maksymalnie 7 dni).¹¹

Po ustabilizowaniu stanu pacjenta i możliwości zastosowania formy doustnej, należy jak najszybciej przejść na leczenie doustne pantoprazolem w dawce 40 mg. Umożliwia to ograniczenie inwazyjności terapii i zwiększenie komfortu pacjenta.¹²