Dawkowanie i sposób podawania – Ospamox 500 mg/5 ml

Dawkowanie i sposób podawania
Ospamox 500 mg/5 ml

Dawkowanie amoksycyliny (Ospamox) w formie proszku do sporządzania zawiesiny doustnej (250 mg/5 ml oraz 500 mg/5 ml) powinno być dostosowane do rodzaju zakażenia, ciężkości stanu, wieku, masy ciała oraz czynności nerek pacjenta. U dorosłych i dzieci ≥40 kg dawki wahają się od 250 mg do 2 g co 8 lub 12 godzin, z możliwością zwiększenia do 3 g dwa razy na dobę w ciężkich zakażeniach. Przykładowo, w ostrym bakteryjnym zapaleniu zatok stosuje się 250–500 mg co 8 godzin lub 750 mg–1 g co 12 godzin, a w pozaszpitalnym zapaleniu płuc 500 mg do 1 g co 8 godzin. W chorobie z Lyme dawka może sięgać do 4 g/dobę (wczesna postać) lub 6 g/dobę (późna postać) podawana w dawkach podzielonych przez 10–30 dni. U dzieci poniżej 40 kg stosuje się dawkowanie oparte na masie ciała, np. 20–90 mg/kg mc./dobę w dawkach podzielonych dla większości wskazań, a w durze brzusznym 100 mg/kg mc./dobę w trzech dawkach podzielonych. Czas terapii i schemat dawkowania powinny być zgodne z oficjalnymi wytycznymi antybiotykoterapii.

Pobierz ChPL PDF Ospamox – Proszek do sporządzania zawiesiny doustnej – 500 mg/5 ml

Dawkowanie i sposób podawania leku Ospamox

Dawkowanie u dorosłych i dzieci o masie ciała ≥40 kg
Dawkowanie u dzieci o masie ciała < 40 kg
Dawkowanie w grupach specjalnych
Osoby w podeszłym wieku
Zaburzenia czynności nerek
Pacjenci poddawani hemodializie
Pacjenci poddawani dializie otrzewnowej
Zaburzenia czynności wątroby

Sposób podawania

Przygotowanie zawiesiny
Kolejne rozdziały

Dawkowanie i sposób podawania leku Ospamox

Dawkowanie leku Ospamox (amoksycylina) w postaci proszku do sporządzania zawiesiny doustnej 250 mg/5 ml oraz 500 mg/5 ml powinno uwzględniać kilka istotnych czynników, które mają wpływ na skuteczność terapii przeciwbakteryjnej. Przy ustalaniu schematu dawkowania należy wziąć pod uwagę: przewidywane patogeny i ich prawdopodobną wrażliwość na lek, ciężkość i umiejscowienie zakażenia oraz dane pacjenta, takie jak wiek, masa ciała i czynność nerek¹.

Czas trwania terapii należy określić indywidualnie w zależności od rodzaju zakażenia i odpowiedzi pacjenta na leczenie. Zgodnie z zasadami racjonalnej antybiotykoterapii, czas leczenia powinien być możliwie najkrótszy, jednak w niektórych zakażeniach może być konieczne przedłużone stosowanie leku².

Dawkowanie u dorosłych i dzieci o masie ciała ≥40 kg

Dla pacjentów dorosłych oraz dzieci o masie ciała ≥40 kg, dawkowanie leku Ospamox zależy od wskazania klinicznego³:

Wskazanie	Dawkowanie
Ostre bakteryjne zapalenie zatok	250 mg do 500 mg co 8 godzin lub 750 mg do 1 g co 12 godzin W ciężkich zakażeniach: 750 mg do 1 g co 8 godzin
Ostre zapalenie pęcherza moczowego	250 mg do 500 mg co 8 godzin lub 750 mg do 1 g co 12 godzin W ciężkich zakażeniach: 750 mg do 1 g co 8 godzin Można również stosować 3 g dwa razy na dobę przez jeden dzień
Bezobjawowy bakteriomocz w okresie ciąży	250 mg do 500 mg co 8 godzin lub 750 mg do 1 g co 12 godzin W ciężkich zakażeniach: 750 mg do 1 g co 8 godzin
Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek	250 mg do 500 mg co 8 godzin lub 750 mg do 1 g co 12 godzin W ciężkich zakażeniach: 750 mg do 1 g co 8 godzin
Ropień okołozębowy z szerzącym się zapaleniem tkanki łącznej	250 mg do 500 mg co 8 godzin lub 750 mg do 1 g co 12 godzin W ciężkich zakażeniach: 750 mg do 1 g co 8 godzin
Ostre zapalenie ucha środkowego	500 mg co 8 godzin lub 750 mg do 1 g co 12 godzin W ciężkich zakażeniach: 750 mg do 1 g co 8 godzin przez 10 dni
Ostre paciorkowcowe zapalenie migdałków i zapalenie gardła	500 mg co 8 godzin lub 750 mg do 1 g co 12 godzin W ciężkich zakażeniach: 750 mg do 1 g co 8 godzin przez 10 dni
Zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli	500 mg co 8 godzin lub 750 mg do 1 g co 12 godzin W ciężkich zakażeniach: 750 mg do 1 g co 8 godzin przez 10 dni
Pozaszpitalne zapalenie płuc	500 mg do 1 g co 8 godzin
Dur brzuszny i dur rzekomy	500 mg do 2 g co 8 godzin
Zakażenia związane z protezowaniem stawów	500 mg do 1 g co 8 godzin
Zapobieganie zapaleniu wsierdzia	2 g doustnie w pojedynczej dawce na 30 do 60 minut przed zabiegiem
Eradykacja Helicobacter pylori	750 mg do 1 g dwa razy na dobę w skojarzeniu z inhibitorem pompy protonowej (np. omeprazolem, lanzoprazolem) i innym lekiem przeciwbakteryjnym (np. klarytromycyną, metronidazolem) przez 7 dni
Choroba z Lyme – wczesna postać	500 mg do 1 g co 8 godzin do maksymalnej dawki 4 g na dobę w dawkach podzielonych przez 14 dni (10 do 21 dni)
Choroba z Lyme – późna postać (objawy układowe)	500 mg do 2 g co 8 godzin do maksymalnej dawki 6 g na dobę w dawkach podzielonych przez 10 do 30 dni

Należy zwrócić uwagę, że przy doborze dawki i czasu trwania leczenia konieczne jest uwzględnienie oficjalnych wytycznych dotyczących stosowania leków przeciwbakteryjnych w poszczególnych wskazaniach⁴.

Dawkowanie u dzieci o masie ciała < 40 kg

W przypadku dzieci o masie ciała poniżej 40 kg, amoksycylina może być podawana w postaci tabletek lub zawiesiny. Dla dzieci poniżej 6 miesięcy życia zaleca się stosowanie zawiesiny doustnej⁵. U dzieci o masie ciała 40 kg lub większej należy stosować dawkowanie jak u dorosłych⁶.

Wskazanie	Dawkowanie
Ostre bakteryjne zapalenie zatok Ostre zapalenie ucha środkowego Pozaszpitalne zapalenie płuc Ostre zapalenie pęcherza moczowego Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek Ropień okołozębowy z szerzącym się zapaleniem tkanki łącznej	20 do 90 mg/kg mc./dobę w dawkach podzielonych*
Ostre paciorkowcowe zapalenie migdałków i zapalenie gardła	40 do 90 mg/kg mc./dobę w dawkach podzielonych*
Dur brzuszny i dur rzekomy	100 mg/kg mc./dobę w trzech dawkach podzielonych
Zapobieganie zapaleniu wsierdzia	50 mg/kg mc. doustnie w pojedynczej dawce na 30 do 60 minut przed zabiegiem
Choroba z Lyme – wczesna postać	25 do 50 mg/kg mc./dobę w trzech dawkach podzielonych przez 10 do 21 dni
Choroba z Lyme – późna postać (objawy układowe)	100 mg/kg mc./dobę w trzech dawkach podzielonych przez 10 do 30 dni

* Schemat podawania w dwóch dawkach podzielonych należy brać pod uwagę jedynie w przypadku stosowania dawek z górnego zakresu⁷.

Również w przypadku pediatrycznym należy uwzględniać oficjalne wytyczne dotyczące stosowania antybiotyków w danych wskazaniach⁸.

Dawkowanie w grupach specjalnych

Osoby w podeszłym wieku

U osób w podeszłym wieku modyfikacja dawki nie jest konieczna, o ile funkcja nerek jest prawidłowa⁹.

Zaburzenia czynności nerek

W przypadku zaburzeń czynności nerek, dawkowanie leku Ospamox należy dostosować według następującego schematu¹⁰:

GFR [ml/min]	Dorośli i dzieci o masie ciała ≥40 kg	Dzieci o masie ciała <40 kg
Większy niż 30	Modyfikacja dawki nie jest konieczna	Modyfikacja dawki nie jest konieczna
Od 10 do 30	Maksymalnie 500 mg dwa razy na dobę	15 mg/kg mc. podawane dwa razy na dobę (maksymalnie 500 mg dwa razy na dobę)
Mniejszy niż 10	Maksymalnie 500 mg/dobę	Jedna dawka 15 mg/kg mc. podawana raz na dobę (maksymalnie 500 mg)

W większości przypadków ciężkich zaburzeń czynności nerek preferowane jest leczenie pozajelitowe¹¹.

Pacjenci poddawani hemodializie

Amoksycylina może być usunięta z krążenia metodą hemodializy¹². U pacjentów hemodializowanych należy stosować następujący schemat dawkowania:

Dorośli i dzieci o masie ciała ≥40 kg: Jedna dawka 15 mg/kg mc./dobę podawana raz na dobę. Przed hemodializą należy podać dodatkową dawkę 15 mg/kg mc. W celu przywrócenia stężenia antybiotyku we krwi należy podać kolejną dawkę 15 mg/kg mc. po zakończeniu hemodializy¹³.

Pacjenci poddawani dializie otrzewnowej

U pacjentów poddawanych dializie otrzewnowej maksymalna dawka amoksycyliny wynosi 500 mg na dobę¹⁴.

Zaburzenia czynności wątroby

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby należy zachować ostrożność podczas dawkowania i regularnie kontrolować czynność wątroby¹⁵.

Sposób podawania

Ospamox jest przeznaczony do podawania doustnego. Pokarm nie zaburza wchłaniania amoksycyliny, dlatego lek może być przyjmowany niezależnie od posiłków¹⁶.

W niektórych przypadkach leczenie można rozpocząć od zastosowania postaci pozajelitowych (zgodnie z zaleconym dawkowaniem dla postaci do podawania dożylnego) i kontynuować podając amoksycylinę w postaci doustnej¹⁷.

Przygotowanie zawiesiny

Preparat Ospamox w postaci proszku do sporządzania zawiesiny doustnej dostępny jest w dwóch stężeniach: 250 mg/5 ml i 500 mg/5 ml¹⁸. Przed podaniem zawiesinę należy przygotować zgodnie z instrukcją dotyczącą jej przygotowania. Szczegółowe instrukcje na temat przygotowania zawiesiny powinny być zawarte w ulotce dla pacjenta¹⁹.

Każde 5 ml przygotowanej zawiesiny doustnej Ospamox 250 mg/5 ml zawiera 250 mg amoksycyliny w postaci amoksycyliny trójwodnej, natomiast każde 5 ml zawiesiny Ospamox 500 mg/5 ml zawiera 500 mg amoksycyliny w postaci amoksycyliny trójwodnej²⁰.

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.