Interakcje leku
Novistig (0,5 mg + 2,5 mg)/ml

Produkt leczniczy Novistig zawiera glikopironiowy bromek (0,5 mg/ml) o działaniu antycholinergicznym oraz neostygminy metylosiarczan (2,5 mg/ml), inhibitor acetylocholinesterazy, co determinuje jego złożony profil farmakodynamiczny i liczne interakcje farmakologiczne. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest jednoczesne stosowanie z suksametonium (sukscynilocholiną) ze względu na ryzyko przedłużonego bloku nerwowo-mięśniowego i niewydolności oddechowej. Ponadto, istotne jest monitorowanie pacjentów przy jednoczesnym stosowaniu inhibitorów monoaminooksydazy (IMAO), amantadyny, klozapiny, trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych oraz nefopamu, ze względu na zwiększone ryzyko nasilenia działań niepożądanych przeciwmuskarynowych oraz potencjalne zaburzenia poznawcze i przewodnictwa sercowego.

Pobierz ChPL PDF Novistig – Roztwór do wstrzykiwań – (0,5 mg + 2,5 mg)/ml
  1. Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
    1. Interakcje przeciwwskazane
    2. Interakcje z lekami o działaniu przeciwmuskarynowym
    3. Interakcje z alkoholem
  2. Tabela interakcji produktu Novistig
    1. Dodatkowe informacje dotyczące interakcji
    2. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. odwracanie pozostałości niedepolaryzującego bloku nerwowo-mięśniowego
Substancja czynna
  1. glikopironiowy bromek
  2. neostygminy metylosiarczan
Kategoria leku
  1. leki cholinergiczne
  2. leki odwracające blok nerwowo-mięśniowy
  3. leki przeciwmuskarynowe

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Novistig, zawierający jako substancje czynne glikopironiowy bromek (0,5 mg/ml) oraz neostygminy metylosiarczan (2,5 mg/ml), wchodzi w interakcje z różnymi grupami leków. Ze względu na złożony mechanizm działania obu składników (działanie antycholinergiczne bromku glikopironiowego oraz inhibicja acetylocholinesterazy przez neostygminę), możliwe są liczne klinicznie istotne interakcje.1

Interakcje przeciwwskazane

Szczególnie istotna jest interakcja z suksametonium (sukscynylocholiną), która jest bezwzględnie przeciwwskazana. Neostygminy metylosiarczanu, jednej z substancji czynnych produktu Novistig, nie wolno podawać równocześnie z suksametonium ze względu na ryzyko wystąpienia poważnych powikłań.2

Interakcje z lekami o działaniu przeciwmuskarynowym

Istnieje zwiększone ryzyko nasilenia działań niepożądanych związanych z efektem przeciwmuskarynowym podczas jednoczesnego stosowania Novistigu z następującymi grupami leków:3

  • Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) – leki stosowane głównie w leczeniu depresji oraz choroby Parkinsona
  • Amantadyna – lek przeciwwirusowy i stosowany w chorobie Parkinsona
  • Klozapina – atypowy lek przeciwpsychotyczny
  • Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne – grupa leków stosowanych w leczeniu depresji
  • Nefopam – lek przeciwbólowy o działaniu ośrodkowym

Interakcje z alkoholem

Jednoczesne spożywanie alkoholu z produktem Novistig może prowadzić do nasilenia działań niepożądanych, w szczególności tych związanych z układem nerwowym. Alkohol może nasilać działanie sedatywne oraz wpływać na koordynację nerwowo-mięśniową, co w połączeniu z działaniem Novistigu (zwłaszcza składnika neostygminy) może powodować nieprzewidywalne reakcje.

Ponadto, spożywanie alkoholu może wpływać na metabolizm wątrobowy obu substancji czynnych zawartych w produkcie Novistig, potencjalnie zmieniając ich stężenia w surowicy krwi i modyfikując działanie terapeutyczne. Z tych powodów zaleca się unikanie spożywania alkoholu podczas terapii produktem Novistig.

Tabela interakcji produktu Novistig

Grupa leków/substancja Opis interakcji Poziom ważności interakcji Zalecenia kliniczne
Suksametonium (sukscynylocholina) Neostygmina może przedłużać działanie suksametonium, co może prowadzić do długotrwałego bloku nerwowo-mięśniowego i niewydolności oddechowej Wysoki (przeciwwskazane) Bezwzględnie przeciwwskazane jednoczesne stosowanie
Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) Zwiększone ryzyko działań niepożądanych przeciwmuskarynowych (zatrzymanie moczu, zaparcia, suchość w ustach, zaburzenia akomodacji) Wysoki Monitorować pacjenta, rozważyć dostosowanie dawki
Amantadyna Nasilenie działań przeciwmuskarynowych, zwiększone ryzyko zaburzeń poznawczych Średni Ostrożne stosowanie, monitorowanie pacjenta
Klozapina Zwiększone ryzyko działań niepożądanych przeciwmuskarynowych, potencjalne nasilenie zaburzeń poznawczych Średni Ostrożne stosowanie, monitorowanie pacjenta
Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne Nasilenie działań przeciwmuskarynowych, potencjalne zaburzenia przewodnictwa w sercu Średni Monitorować pacjenta, szczególnie pod kątem działań sercowo-naczyniowych
Nefopam Nasilenie działań przeciwmuskarynowych Średni Monitorować pacjenta pod kątem działań niepożądanych
Alkohol Nasilenie działań sedatywnych, wpływ na koordynację nerwowo-mięśniową, potencjalne zmiany w metabolizmie substancji czynnych Średni Zalecane unikanie spożywania alkoholu

Dodatkowe informacje dotyczące interakcji

Ze względu na złożony mechanizm działania produktu Novistig, zawierającego dwie substancje czynne o odmiennych profilach farmakologicznych (glikopironiowy bromek – działanie antycholinergiczne oraz neostygminy metylosiarczan – inhibitor acetylocholinesterazy), należy zachować szczególną ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu innych produktów leczniczych, zwłaszcza tych wpływających na układ autonomiczny i nerwowo-mięśniowy.

Przed równoczesnym podaniem produktu Novistig z innymi lekami, szczególnie wymienionymi w tabeli interakcji, lekarz powinien dokładnie ocenić potencjalne korzyści i ryzyko takiego połączenia oraz rozważyć modyfikację dawkowania lub zastosowanie alternatywnych metod terapeutycznych.

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl