Przeciwwskazania stosowania leku Netaxen

Produkt leczniczy Netaxen 3 mg/mL + 1 mg/mL w postaci kropli do oczu zawiera dwie substancje czynne: netylmycynę w postaci siarczanu (3 mg/ml) oraz deksametazon w postaci sodu fosforanu (1 mg/ml). Ze względu na swój skład i właściwości farmakologiczne lek posiada określone przeciwwskazania, których przestrzeganie jest kluczowe dla bezpieczeństwa pacjentów.¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Stosowanie leku Netaxen jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów wykazujących nadwrażliwość na:

• netylmycynę – substancję czynną o działaniu przeciwbakteryjnym
• deksametazon – steroidową substancję przeciwzapalną
• inne antybiotyki aminoglikozydowe (np. gentamycyna, tobramycyna, amikacyna)
• substancje pomocnicze zawarte w preparacie, w tym chlorek benzalkoniowy (0,05 mg/ml), sodu diwodorofosforan jednowodny (1,47 mg/ml) oraz disodu fosforan dwunastowodny (10 mg/ml)

²

Przeciwwskazania związane z obecnością kortykosteroidu

Ze względu na zawartość deksametazonu, będącego silnym kortykosteroidem, Netaxen nie powinien być stosowany w następujących stanach chorobowych oczu:³

Nadciśnienie śródgałkowe

Pacjenci z podwyższonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym nie powinni stosować leku Netaxen, gdyż deksametazon może powodować dalszy wzrost ciśnienia śródocznego i pogorszenie stanu klinicznego. Dotyczy to zwłaszcza pacjentów z jaskrą oraz stanami przedzjaskrowymi.⁴

Infekcje wirusowe oczu

Stosowanie leku Netaxen jest przeciwwskazane w przypadku:

• Opryszczkowego zapalenia rogówki – zakażenia wywołanego przez wirusa Herpes simplex
• Innych zakażeń oka wywołanych przez wirusa opryszczki zwykłej
• Chorób wirusowych rogówki i spojówki – niezależnie od etiologii wirusowej

⁵

Podanie kortykosteroidu w tych przypadkach może prowadzić do zaostrzenia infekcji, przedłużenia czasu jej trwania oraz zwiększenia ryzyka powikłań, w tym perforacji rogówki.

Infekcje grzybicze i prątkowe

Netaxen nie powinien być stosowany u pacjentów z:

• Chorobami grzybiczymi oczu – wszystkimi formami grzybiczego zapalenia rogówki, spojówki czy innych części oka
• Prątkowymi zakażeniami oczu – w tym gruźlicą oka, która może ulec zaostrzeniu pod wpływem kortykosteroidów

⁶

Kiedy odradzić pacjentowi stosowanie leku?

Lekarz powinien odradzić stosowanie preparatu Netaxen we wszystkich wymienionych powyżej przeciwwskazaniach. Dodatkowo, szczególną ostrożność należy zachować przy kwalifikacji pacjentów do leczenia tym preparatem w przypadku:

• Wcześniejszych reakcji alergicznych na jakiekolwiek antybiotyki aminoglikozydowe, ze względu na możliwość reakcji krzyżowych
• Stanów przedzjaskrowych lub podejrzenia jaskry – ze względu na ryzyko wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego
• Niezdiagnozowanego czerwonego oka – gdy etiologia zakażenia nie jest pewna, a może mieć podłoże wirusowe, grzybicze lub prątkowe
• Osób z cienką rogówką lub po zabiegach na rogówce – ze względu na zwiększone ryzyko perforacji

Warto podkreślić, że preparat Netaxen zawiera chlorek benzalkoniowy (0,05 mg/ml) jako substancję konserwującą, co może stanowić dodatkowy czynnik ryzyka u pacjentów z zespołem suchego oka oraz uszkodzeniami rogówki.⁷