Dawkowanie leku Montelukast Teva

Lek Montelukast Teva w postaci tabletek do rozgryzania i żucia o mocy 5 mg stosowany jest w leczeniu astmy u dzieci. Prawidłowe dawkowanie i sposób podawania leku są kluczowe dla osiągnięcia optymalnych efektów terapeutycznych.¹

Zalecane dawkowanie dla dzieci

U dzieci w wieku od 6 do 14 lat zaleca się podawanie jednej tabletki do rozgryzania i żucia zawierającej 5 mg montelukastu raz na dobę, wieczorem. Istotne jest, by w przypadku przyjmowania posiłku o tej porze, lek przyjąć 1 godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku. W tej grupie wiekowej nie ma konieczności dostosowywania dawki.²

Sposób podawania

Montelukast Teva przeznaczony jest do podania doustnego. Tabletkę należy rozgryźć przed połknięciem, co jest szczególnie istotne ze względu na specyfikę postaci farmaceutycznej.³

Zalecenia ogólne dotyczące terapii

Terapeutyczne działanie montelukastu na parametry kontroli astmy jest widoczne już w pierwszej dobie od rozpoczęcia leczenia. Pacjenci powinni zostać poinformowani o konieczności kontynuowania leczenia zarówno w okresach, gdy objawy astmy są pod kontrolą, jak i w czasie zaostrzeń choroby.⁴

Stosowanie montelukastu zamiast wziewnych kortykosteroidów

Montelukast nie jest zalecany do stosowania w monoterapii u pacjentów z przewlekłą astmą o umiarkowanym nasileniu. Zastąpienie małych dawek wziewnych kortykosteroidów montelukastem u dzieci z przewlekłą astmą o łagodnym nasileniu można rozważyć wyłącznie w przypadku, gdy:⁵

• u dziecka w ostatnim czasie nie występowały ciężkie napady astmy wymagające stosowania doustnych kortykosteroidów,
• dziecko nie jest w stanie stosować kortykosteroidów w postaci wziewnej.

Przewlekła astma o łagodnym nasileniu charakteryzuje się:⁶

• występowaniem objawów częściej niż raz w tygodniu, ale rzadziej niż raz na dobę,
• występowaniem objawów nocnych częściej niż dwa razy w miesiącu, ale rzadziej niż raz w tygodniu,
• prawidłową czynnością płuc pomiędzy napadami.

Jeśli odpowiedni stopień kontroli astmy nie zostanie osiągnięty w odpowiednim czasie (zwykle w ciągu jednego miesiąca), należy rozważyć konieczność zastosowania dodatkowego leku przeciwzapalnego lub zmianę leku przeciwzapalnego zgodnie ze schematem leczenia astmy. Pacjenci powinni być okresowo badani w celu oceny stopnia kontroli astmy.⁷

Montelukast jako terapia uzupełniająca

W przypadku stosowania montelukastu jako leku pomocniczego u pacjentów leczonych wziewnymi kortykosteroidami, nie należy nagle zastępować kortykosteroidów w postaci wziewnej montelukastem.⁸

Dawkowanie w specjalnych grupach pacjentów

Modyfikacja dawkowania nie jest konieczna w następujących przypadkach:⁹

• u pacjentów z niewydolnością nerek,
• u pacjentów z łagodną do umiarkowanej niewydolnością wątroby,
• niezależnie od płci pacjenta.

Należy zauważyć, że brak jest danych dotyczących stosowania leku u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby.¹⁰

Stosowanie u dzieci i młodzieży

Montelukast w postaci tabletek do żucia nie jest zalecany do stosowania u dzieci poniżej 2 lat ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania i skuteczności. Dla dzieci w wieku od 2 do 5 lat dostępne są tabletki do żucia zawierające 4 mg substancji czynnej, natomiast dla osób dorosłych w wieku 15 lat i starszych dostępne są tabletki powlekane zawierające 10 mg montelukastu.¹¹