Dawkowanie leku Monkasta

Monkasta (montelukast) w postaci tabletek powlekanych 10 mg jest lekiem stosowanym w terapii astmy oraz w przypadku współwystępowania astmy i sezonowego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa. Właściwe dawkowanie jest kluczowym elementem skuteczności terapeutycznej tego leku.¹

Dawkowanie u dorosłych i młodzieży

U pacjentów dorosłych oraz młodzieży w wieku 15 lat i starszych z astmą lub z astmą i współistniejącym sezonowym alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa zaleca się stosowanie jednej tabletki powlekanej 10 mg raz na dobę. Lek należy przyjmować wieczorem, co zwiększa jego skuteczność w kontroli objawów nocnych i porannych.²

Dawkowanie w grupach pacjentów szczególnych

Nie ma konieczności modyfikacji dawkowania u następujących grup pacjentów:

• Pacjenci w podeszłym wieku – dawkowanie standardowe
• Pacjenci z niewydolnością nerek – dawkowanie standardowe
• Pacjenci z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby – dawkowanie standardowe
• Pacjenci obu płci – dawkowanie identyczne zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet

Należy zwrócić uwagę, że brak jest danych dotyczących stosowania leku u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby.³

Sposób podawania

Monkasta 10 mg tabletki powlekane przeznaczone są do podania doustnego. Lek można przyjmować niezależnie od posiłków – zarówno z posiłkiem, jak i bez posiłku.⁴

Czas działania leku

Warto zwrócić uwagę pacjentowi, że terapeutyczny wpływ leku Monkasta na parametry kontroli astmy jest widoczny już w pierwszej dobie od rozpoczęcia leczenia. Jest to istotna informacja, której należy udzielić pacjentowi, ponieważ wskazuje na szybkie działanie preparatu.⁵

Zalecenia dotyczące terapii

Kontynuacja leczenia

Podczas wywiadu medycznego należy poinformować pacjenta o konieczności kontynuowania przyjmowania leku Monkasta zarówno w okresach, gdy objawy astmy są pod kontrolą, jak również w okresach zaostrzenia choroby. Ciągłość terapii jest kluczowa dla utrzymania kontroli nad chorobą.⁶

Stosowanie z innymi preparatami montelukastu

Istotną informacją, którą należy przekazać pacjentowi podczas wywiadu, jest ostrzeżenie, aby nie przyjmować leku Monkasta jednocześnie z innymi lekami zawierającymi tę samą substancję czynną, montelukast. Mogłoby to prowadzić do przedawkowania leku.⁷

Terapia skojarzona

Lek Monkasta można dołączyć do dotychczas stosowanego schematu leczenia astmy. Jest to szczególnie istotne w przypadku pacjentów, u których dotychczasowa terapia nie zapewnia odpowiedniej kontroli objawów.⁸

W przypadku stosowania kortykosteroidów wziewnych należy pamiętać, że:

• Monkasta może być stosowana jako lek uzupełniający u pacjentów, u których stosowanie kortykosteroidów wziewnych oraz doraźnie stosowanych krótko działających β-agonistów nie zapewnia wystarczającej kontroli astmy
• Nie należy nagle zastępować wziewnych kortykosteroidów lekiem Monkasta, gdyż może to prowadzić do pogorszenia kontroli choroby

⁹

Stosowanie u dzieci i młodzieży

Podczas wywiadu należy ustalić wiek pacjenta, ponieważ tabletki powlekane Monkasta 10 mg nie są przeznaczone dla wszystkich grup wiekowych:

Należy wyraźnie podkreślić, że nie ustalono bezpieczeństwa stosowania i skuteczności leczenia montelukastem w postaci tabletek powlekanych 10 mg u dzieci w wieku poniżej 15 lat, dlatego w tej grupie wiekowej lek jest przeciwwskazany.¹⁰