Przeciwwskazania
Metamizol Krka 500 mg/ml
Metamizol Krka (500 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań/infuzji) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na metamizol sodowy jednowodny, pirazolony lub pirazolidyny, a także u osób z historią agranulocytozy po tych lekach. Bezwzględnie nie należy stosować leku u pacjentów z zespołem astmy analgetycznej, nietolerancją na NLPZ, zaburzeniami czynności szpiku kostnego, niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej oraz ostrą przerywaną porfirią wątrobową. Metamizol jest także przeciwwskazany w trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko poważnych powikłań okołoporodowych i wpływ na układ krążenia płodu. Ponadto, lek nie powinien być podawany pacjentom z niedociśnieniem i niestabilnością krążenia z uwagi na ryzyko zapaści naczyniowej. Warto zwrócić uwagę, że 1 ml roztworu zawiera 32,7 mg sodu, co może mieć znaczenie u pacjentów na diecie niskosodowej przy podawaniu większych objętości.
Przeciwwskazania stosowania leku. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?
Metamizol Krka (500 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań / do infuzji) jest lekiem, którego stosowanie jest przeciwwskazane w wielu sytuacjach klinicznych. Bezwzględne przestrzeganie przeciwwskazań jest kluczowe dla bezpieczeństwa pacjenta. Należy dokładnie przeanalizować wywiad chorobowy pacjenta przed zaleceniem tego preparatu.1
Nadwrażliwość i reakcje alergiczne
Stosowanie produktu Metamizol Krka jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną (metamizol sodowy jednowodny) lub jakąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów uczulonych na inne związki z grupy pirazolonów lub pirazolidyn. Przeciwwskazanie to dotyczy również pacjentów, u których po zastosowaniu wymienionych substancji wystąpiła agranulocytoza.2
Zespół astmy analgetycznej i nietolerancja leków przeciwbólowych
Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany u pacjentów z rozpoznanym zespołem astmy analgetycznej lub znaną nietolerancją na leki przeciwbólowe. Dotyczy to osób, u których po zastosowaniu nieopioidowych leków przeciwbólowych występują reakcje takie jak:
- Skurcz oskrzeli
- Pokrzywka
- Zapalenie błony śluzowej nosa
- Obrzęk naczynioruchowy
Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów, którzy reagowali powyższymi objawami na salicylany, paracetamol lub inne nieopioidowe leki przeciwbólowe, jak diklofenak, ibuprofen, indometacyna czy naproksen.3
Zaburzenia hematologiczne
Metamizol Krka jest przeciwwskazany u pacjentów z zaburzeniami czynności szpiku kostnego. Dotyczy to w szczególności przypadków, gdy zaburzenia te wystąpiły po leczeniu cytostatykami. Lek nie powinien być również stosowany u pacjentów z zaburzeniami hematopoezy, niezależnie od ich etiologii.4
Zaburzenia enzymatyczne i metaboliczne
Produkt leczniczy Metamizol Krka jest przeciwwskazany u pacjentów z wrodzonym niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia hemolizy. Podobnie, lek nie powinien być stosowany u osób z ostrą przerywaną porfirią wątrobową, ponieważ może wywołać napad porfirii.5
Przeciwwskazania związane z ciążą
Stosowanie Metamizolu Krka jest bezwzględnie przeciwwskazane w trzecim trymestrze ciąży. W tym okresie podawanie leku może wiązać się z poważnymi konsekwencjami zarówno dla matki, jak i dla płodu.6
Zaburzenia krążenia
Lek nie powinien być podawany pacjentom z niedociśnieniem oraz niestabilnością krążenia. W tych przypadkach podanie metamizolu może prowadzić do dalszego pogorszenia funkcji układu sercowo-naczyniowego i potencjalnego zagrożenia życia.7
Uwagi dotyczące składu
Należy zwrócić uwagę, że 1 ml roztworu do wstrzykiwań/do infuzji Metamizol Krka zawiera 32,7 mg sodu. Może to być istotne u pacjentów na diecie niskosodowej, szczególnie przy podawaniu większych objętości roztworu.8
| Przeciwwskazanie | Uzasadnienie | Ryzyko kliniczne |
|---|---|---|
| Nadwrażliwość na metamizol, pirazolony lub pirazolidyny | Możliwość reakcji alergicznej | Reakcje anafilaktyczne, wstrząs anafilaktyczny |
| Przebyta agranulocytoza po stosowaniu tych substancji | Ryzyko ponownego wystąpienia zaburzeń hematologicznych | Ciężka leukopenia, zwiększona podatność na infekcje |
| Zespół astmy analgetycznej | Nadwrażliwość na leki przeciwbólowe | Skurcz oskrzeli, reakcje anafilaktoidalne |
| Zaburzenia czynności szpiku kostnego | Potencjalne nasilenie zaburzeń hematopoezy | Pancytopenia, zwiększone ryzyko infekcji |
| Niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej | Ryzyko reakcji oksydacyjnych | Hemoliza, anemia hemolityczna |
| Ostra przerywana porfiria wątrobowa | Indukcja enzymatyczna | Napad porfirii |
| Trzeci trymestr ciąży | Potencjalny wpływ na płód i poród | Komplikacje okołoporodowe, wpływ na układ krążenia płodu |
| Niedociśnienie i niestabilność krążenia | Działanie wazodylatacyjne metamizolu | Zapaść naczyniowa, pogłębienie hipotonii |
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania