Dawkowanie i sposób podawania
Melkart 50 mg

Lek Melkart zawiera 50 mg wildagliptyny i jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2. Standardowa dawka wynosi 100 mg na dobę, podzielona na dwie dawki po 50 mg rano i wieczorem, stosowana zarówno w monoterapii, jak i w terapii skojarzonej z metforminą, tiazolidynodionem, sulfonylomocznikiem oraz insuliną. W przypadku terapii dwulekowej z sulfonylomocznikiem zaleca się dawkę 50 mg raz na dobę rano, z jednoczesnym rozważeniem zmniejszenia dawki sulfonylomocznika w celu ograniczenia ryzyka hipoglikemii. Maksymalna dawka dobowa wildagliptyny nie powinna przekraczać 100 mg. Lek podaje się doustnie, niezależnie od posiłku. U pacjentów z łagodnym zaburzeniem czynności nerek (klirens kreatyniny ≥50 ml/min) nie jest konieczne dostosowanie dawki, natomiast przy umiarkowanym lub ciężkim zaburzeniu czynności nerek oraz w schyłkowej niewydolności nerek (ESRD) zalecana dawka to 50 mg raz na dobę.

Dawkowanie leku Melkart (wildagliptyna)

Lek Melkart zawierający 50 mg wildagliptyny w postaci białych do prawie białych, okrągłych dwuwypukłych tabletek jest stosowany w leczeniu cukrzycy. Prawidłowe dawkowanie leku zależy od schematu terapeutycznego i stanu pacjenta. Dawkowanie powinno być dostosowane indywidualnie, zgodnie z poniższymi wytycznymi1.

Dawkowanie u dorosłych

Standardowa zalecana dawka dobowa wildagliptyny wynosi 100 mg, podawana w dwóch dawkach podzielonych po 50 mg rano i 50 mg wieczorem. Taki schemat dawkowania stosuje się w przypadku:2

W przypadku terapii dwulekowej w skojarzeniu z sulfonylomocznikiem, zalecana dawka wildagliptyny jest mniejsza i wynosi 50 mg raz na dobę, podawana rano. W tej grupie pacjentów nie wykazano zwiększonej skuteczności przy stosowaniu wildagliptyny w dawce 100 mg na dobę w porównaniu do dawki 50 mg raz na dobę.3

Należy rozważyć zmniejszenie dawki sulfonylomocznika w przypadku leczenia skojarzonego z tym lekiem, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia hipoglikemii.4

Maksymalna zalecana dawka dobowa wildagliptyny nie powinna przekraczać 100 mg.5

Postępowanie w przypadku pominięcia dawki

Jeśli pacjent zapomni przyjąć dawkę leku Melkart, należy przyjąć ją jak najszybciej po przypomnieniu sobie o tym. Istotne jest, aby nie przyjmować dawki podwójnej tego samego dnia.6

Terapia trzylekowa

Należy zaznaczyć, że nie ustalono skuteczności i bezpieczeństwa stosowania wildagliptyny w trójlekowej terapii doustnej w skojarzeniu z metforminą i tiazolidynodionem.7

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Osoby w podeszłym wieku

U pacjentów w wieku ≥65 lat nie jest wymagane dostosowanie dawki leku Melkart.8

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

Dawkowanie leku Melkart należy dostosować w zależności od stopnia zaburzenia czynności nerek:9

  • Pacjenci z łagodnym zaburzeniem czynności nerek (klirens kreatyniny ≥50 ml/min): bez konieczności dostosowania dawki
  • Pacjenci z umiarkowanym lub ciężkim zaburzeniem czynności nerek: 50 mg raz na dobę
  • Pacjenci ze schyłkową niewydolnością nerek (ESRD): 50 mg raz na dobę

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

Przeciwwskazanie: Leku Melkart nie należy stosować u pacjentów z zaburzeniem czynności wątroby, w tym u osób, u których aktywność aminotransferazy alaninowej (AlAT) lub asparaginianowej (AspAT) przed rozpoczęciem leczenia przekracza trzykrotnie górną granicę normy (GGN).10

Dzieci i młodzież

Produkt leczniczy Melkart nie jest zalecany do stosowania u pacjentów poniżej 18 roku życia, ponieważ nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności stosowania leku w tej grupie wiekowej. Brak jest dostępnych danych dotyczących stosowania leku u dzieci i młodzieży.<sup data-drug="Melkart" data-section="Dawkowanie i sposób podawania" title="Produkt leczniczy Melkart nie jest zalecany do stosowania u dzieci i młodzieży (< 18 lat). Nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności stosowania u dzieci i młodzieży (11

Sposób podawania leku

Lek Melkart podaje się doustnie. Tabletki można przyjmować podczas posiłku lub niezależnie od posiłku, co daje elastyczność dawkowania.12

Schemat leczenia Zalecana dawka wildagliptyny Sposób podawania Uwagi
Monoterapia 100 mg na dobę 50 mg rano i 50 mg wieczorem Można przyjmować z posiłkiem lub bez
W skojarzeniu z metforminą 100 mg na dobę 50 mg rano i 50 mg wieczorem Można przyjmować z posiłkiem lub bez
W skojarzeniu z tiazolidynodionem 100 mg na dobę 50 mg rano i 50 mg wieczorem Można przyjmować z posiłkiem lub bez
W skojarzeniu z metforminą i sulfonylomocznikiem 100 mg na dobę 50 mg rano i 50 mg wieczorem Można przyjmować z posiłkiem lub bez
W skojarzeniu z insuliną (z metforminą lub bez) 100 mg na dobę 50 mg rano i 50 mg wieczorem Można przyjmować z posiłkiem lub bez
W skojarzeniu z sulfonylomocznikiem 50 mg na dobę 50 mg rano Rozważyć zmniejszenie dawki sulfonylomocznika
Łagodne zaburzenie czynności nerek 100 mg na dobę 50 mg rano i 50 mg wieczorem Klirens kreatyniny ≥50 ml/min
Umiarkowane/ciężkie zaburzenie czynności nerek lub ESRD 50 mg na dobę 50 mg raz na dobę Klirens kreatyniny <50 ml/min
Osoby w podeszłym wieku (≥65 lat) 100 mg na dobę 50 mg rano i 50 mg wieczorem Bez konieczności dostosowania dawki
  1. 15.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl