Interakcje leku
Krople żołądkowe z papaweryną (Fortestomachicae)

Krople żołądkowe z papaweryną (Fortestomachicae) zawierają nalewki z kozłka, mięty, gorzkie, dziurawca oraz papawerynę, co predysponuje do licznych interakcji farmakologicznych. Szczególną uwagę należy zwrócić na obecność nalewki z dziurawca, która może indukować enzymy metabolizujące leki, prowadząc do obniżenia stężenia w surowicy leków takich jak antyretrowirusowe (np. indinawir), cyklosporyna, warfaryna, teofilina oraz digoksyna, co może skutkować zmniejszeniem ich skuteczności terapeutycznej. Dzienna dawka hiperforyny poniżej 1 mg i stosowanie do 2 tygodni minimalizuje ryzyko klinicznie istotnych interakcji, jednak jednoczesne stosowanie z lekami przeciwdepresyjnymi (SSRI, SNRI, trójpierścieniowymi) niesie wysokie ryzyko zespołu serotoninowego, objawiającego się bólem głowy, nadciśnieniem tętniczym i tachykardią. Zaleca się monitorowanie objawów zespołu serotoninowego oraz kontrolę stężeń leków immunosupresyjnych, antyretrowirusowych, przeciwzakrzepowych i digoksyny w surowicy.

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

KROPLE ŻOŁĄDKOWE Z PAPAWERYNĄ (Fortestomachicae) ze względu na złożony skład farmaceutyczny, zawierający nalewkę kozłkową, nalewkę miętową, nalewkę gorzką, nalewkę z dziurawca oraz papawerynę, może wchodzić w interakcje z wieloma lekami. Konieczne jest szczególne monitorowanie pacjentów stosujących jednocześnie inne produkty lecznicze.1

Interakcje związane z zawartością nalewki z dziurawca

Mimo że zawartość nalewki z ziela dziurawca w produkcie nie jest wysoka, należy zachować szczególną ostrożność ze względu na brak oznaczania stężenia hiperforyny w preparacie. Klinicznie istotne interakcje nie są spodziewane przy dziennym przyjęciu hiperforyny mniejszym niż 1 mg i czasie stosowania nie dłuższym niż 2 tygodnie.2

Jednoczesne stosowanie preparatu z lekami przeciwdepresyjnymi może prowadzić do wystąpienia zespołu serotoninowego, który charakteryzuje się objawami takimi jak ból głowy, nadciśnienie tętnicze oraz przyśpieszenie akcji serca.3

Ponadto, nalewka z dziurawca zawarta w preparacie może zmniejszać stężenie w surowicy krwi niektórych jednocześnie przyjmowanych leków, co może prowadzić do zmniejszenia ich skuteczności terapeutycznej. Dotyczy to zwłaszcza:4

Interakcje z alkoholem

Produkt KROPLE ŻOŁĄDKOWE Z PAPAWERYNĄ zawiera znaczną ilość etanolu (67-74% obj.), co odpowiada około 1460 mg etanolu w dawce 2,5 ml.5 Dlatego szczególną uwagę należy zwrócić na możliwe interakcje z alkoholem spożywanym dodatkowo:

  • Dodatkowe spożycie alkoholu może nasilać działanie uspokajające produktu, szczególnie ze względu na obecność nalewki kozłkowej.
  • Może wystąpić nasilone działanie depresyjne na ośrodkowy układ nerwowy, prowadzące do nadmiernej sedacji, zaburzeń koordynacji psychoruchowej i wydłużonego czasu reakcji.
  • Jednoczesne spożywanie alkoholu może nasilać działanie rozszerzające naczynia krwionośne papaweryny, co może prowadzić do znacznego spadku ciśnienia tętniczego.

W związku z powyższym, podczas stosowania preparatu KROPLE ŻOŁĄDKOWE Z PAPAWERYNĄ zaleca się całkowitą abstynencję od alkoholu.

Tabela interakcji lekowych

Grupa leków/substancja Opis interakcji Poziom ważności interakcji
Leki przeciwdepresyjne (SSRI, SNRI, trójpierścieniowe) Ryzyko zespołu serotoninowego (ból głowy, nadciśnienie tętnicze, tachykardia) Wysoki
Leki antyretrowirusowe (np. indinawir) Zmniejszenie stężenia leków w surowicy, potencjalne zmniejszenie skuteczności terapii antywirusowej Wysoki
Cyklosporyna Obniżenie stężenia leku w surowicy, ryzyko odrzucenia przeszczepu Wysoki
Leki przeciwzakrzepowe (np. warfaryna) Zmniejszenie działania przeciwzakrzepowego, zwiększone ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych Wysoki
Teofilina Zmniejszenie stężenia leku w surowicy, osłabienie efektu terapeutycznego Średni
Digoksyna Obniżenie stężenia leku w surowicy, ryzyko utraty kontroli objawów niewydolności serca Wysoki
Alkohol Nasilenie działania sedatywnego, zwiększone ryzyko depresji OUN, potencjalne spadki ciśnienia tętniczego Wysoki
Benzodiazepiny i inne leki o działaniu uspokajającym Nasilenie działania sedatywnego ze względu na zawartość nalewki kozłkowej Średni
Leki hipotensyjne Nasilenie działania obniżającego ciśnienie tętnicze ze względu na zawartość papaweryny Średni

Zalecenia kliniczne dotyczące zarządzania interakcjami

  1. U pacjentów stosujących leki przeciwdepresyjne należy monitorować objawy zespołu serotoninowego.
  2. U pacjentów przyjmujących cyklosporynę lub leki antyretrowirusowe zaleca się monitorowanie stężenia tych leków w surowicy.
  3. U pacjentów przyjmujących doustne antykoagulanty zaleca się częstsze kontrolowanie parametrów krzepnięcia.
  4. W przypadku pacjentów stosujących digoksynę wskazane jest monitorowanie jej stężenia w surowicy.
  5. Należy poinformować pacjenta o konieczności unikania spożywania alkoholu podczas terapii preparatem KROPLE ŻOŁĄDKOWE Z PAPAWERYNĄ.
  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl