Wskazania do stosowania
Ivabradine Viatris 7,5 mg
Iwabradyna (Ivabradine Viatris) jest selektywnym inhibitorem kanałów If w węźle zatokowym, stosowanym w leczeniu objawowej przewlekłej stabilnej dławicy piersiowej oraz przewlekłej niewydolności serca. W dławicy piersiowej wskazana jest u dorosłych pacjentów z chorobą niedokrwienną serca, prawidłowym rytmem zatokowym i częstością akcji serca ≥ 70/min, jako alternatywa dla beta-adrenolityków lub w terapii skojarzonej, gdy beta-adrenolityki są niewystarczające. W niewydolności serca lek stosuje się u pacjentów z klasą II-IV wg NYHA, obniżoną frakcją wyrzutową lewej komory, rytmem zatokowym i HR ≥ 75/min, zarówno w terapii skojarzonej ze standardowym leczeniem, jak i gdy beta-adrenolityki są przeciwwskazane lub nietolerowane.
Wskazania do stosowania iwabradyny
Iwabradyna (Ivabradine Viatris) jest lekiem o selektywnym działaniu na węzeł zatokowy, który znajduje zastosowanie w dwóch głównych obszarach terapeutycznych: leczeniu objawowym przewlekłej stabilnej dławicy piersiowej oraz leczeniu przewlekłej niewydolności serca. Wskazania do stosowania tego leku są ściśle określone i wymagają spełnienia konkretnych warunków klinicznych przez pacjenta.1
Leczenie objawowe przewlekłej stabilnej dławicy piersiowej
Iwabradyna jest zalecana w leczeniu objawowym przewlekłej stabilnej dławicy piersiowej u pacjentów spełniających następujące kryteria kliniczne:2
- Dorośli pacjenci z potwierdzoną chorobą niedokrwienną serca
- Pacjenci z prawidłowym rytmem zatokowym
- Częstość akcji serca równa lub przekraczająca 70 uderzeń na minutę
W ramach tego wskazania, iwabradynę można zastosować w dwóch scenariuszach klinicznych:
- Jako terapię alternatywną u pacjentów, u których stosowanie beta-adrenolityków jest przeciwwskazane lub nie są one tolerowane. Dotyczy to pacjentów, u których występują działania niepożądane związane z terapią beta-adrenolitykami lub istnieją medyczne przeciwwskazania do ich stosowania, np. ciężka astma oskrzelowa, zaawansowany blok przedsionkowo-komorowy, czy ostra niewydolność serca.3
- Jako terapię skojarzoną z beta-adrenolitykami u pacjentów, u których kontrola objawów dławicy piersiowej jest niewystarczająca pomimo stosowania optymalnych dawek beta-adrenolityków. W takich przypadkach iwabradyna stanowi uzupełnienie dotychczasowego leczenia w celu lepszej kontroli objawów.4
Leczenie przewlekłej niewydolności serca
Drugie kluczowe wskazanie dla iwabradyny dotyczy leczenia przewlekłej niewydolności serca. Lek ten można zastosować u pacjentów spełniających wszystkie poniższe kryteria kliniczne:5
- Niewydolność serca w klasie II do IV według klasyfikacji NYHA – obejmuje to pacjentów z objawami od niewielkich ograniczeń aktywności fizycznej (klasa II) do objawów w spoczynku (klasa IV)
- Obecność zaburzeń czynności skurczowej serca (obniżona frakcja wyrzutowa lewej komory)
- Rytm zatokowy – prawidłowy rytm serca generowany przez węzeł zatokowy
- Częstość akcji serca wynosząca ≥ 75 uderzeń na minutę
W ramach leczenia niewydolności serca, iwabradyna może być stosowana:
- W terapii skojarzonej ze standardowym leczeniem niewydolności serca, w tym z beta-adrenolitykami. Jest to preferowana opcja, gdy pacjent już otrzymuje optymalną terapię standardową, ale nadal utrzymuje się u niego przyspieszona czynność serca.6
- Jako element terapii u pacjentów, u których leczenie beta-adrenolitykiem jest przeciwwskazane lub nie jest tolerowane. Dotyczy to sytuacji klinicznych, gdy pacjent nie może przyjmować beta-adrenolityków z powodu występowania działań niepożądanych lub istnienia przeciwwskazań medycznych.7
Dostępne postaci i dawki leku Ivabradine Viatris
Lek Ivabradine Viatris jest dostępny w postaci tabletek powlekanych w dwóch dawkach: 5 mg i 7,5 mg.8
| Dawka | Opis tabletki | Skład | Możliwość dzielenia |
|---|---|---|---|
| 5 mg | Żółte, okrągłe (6,0 mm) tabletki powlekane, z wytłoczonym '5′ po jednej stronie i linią podziału po drugiej stronie | 5 mg iwabradyny (co odpowiada 5,961 mg iwabradyny szczawianu) 70,965 mg laktozy bezwodnej |
Tak – tabletkę można podzielić na równe dawki |
| 7,5 mg | Pomarańczowo-żółte, okrągłe (6,5 mm), obustronnie wypukłe tabletki powlekane, z wytłoczonym '7,5′ po jednej stronie | 7,5 mg iwabradyny (co odpowiada 8,941 mg iwabradyny szczawianu) 106,449 mg laktozy bezwodnej |
Nie |
Zwrócenia uwagi wymaga fakt, że tabletki zawierają laktozę bezwodną jako substancję pomocniczą, co może mieć znaczenie u pacjentów z nietolerancją laktozy.9
Cechy fizyczne poszczególnych dawek
Tabletki 5 mg posiadają linię podziału, która umożliwia ich przełamanie na dwie równe części po 2,5 mg, co może być przydatne w przypadku konieczności dostosowania dawki.10 Tabletki 7,5 mg nie posiadają linii podziału i są przeznaczone do podawania w całości.11
Wizualne różnice między dawkami (kolor, rozmiar i oznaczenia) mają na celu ułatwienie ich rozróżnienia, co jest szczególnie istotne dla bezpieczeństwa pacjenta podczas przyjmowania leku.
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania