Interakcje leku
Foscarnet sodium hexahydrate Tillomed 24 mg/ml

Foscarnet sodowy sześciowodny wykazuje istotne interakcje farmakologiczne, które mogą zwiększać ryzyko nefrotoksyczności oraz zaburzeń elektrolitowych, zwłaszcza hipokalcemii. Szczególną ostrożność należy zachować podczas jednoczesnego stosowania z lekami nefrotoksycznymi takimi jak aminoglikozydy, amfoterycyna B, cyklosporyna A, acyklowir, metotreksat i takrolimus, a także z inhibitorami proteazy HIV (rytonawir, sakwinawir), ze względu na ryzyko addytywnego uszkodzenia nerek. Ponadto, foscarnet może obniżać stężenie jonów wapnia w surowicy, co w połączeniu z dożylnie podawaną pentamidyną może prowadzić do objawowej hipokalcemii (np. objawy Trousseau i Chvostka) oraz zaburzeń czynności nerek. Zaleca się monitorowanie parametrów nerkowych i elektrolitowych oraz rozważenie suplementacji wapnia w trakcie terapii.

Pobierz ChPL PDF Foscarnet sodium hexahydrate Tillomed – Roztwór do infuzji – 24 mg/ml
  1. Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
    1. Interakcje z lekami nefrotoksycznymi
    2. Interakcje wpływające na gospodarkę elektrolitową
    3. Interakcje wpływające na układ sercowo-naczyniowy
    4. Udokumentowany brak interakcji farmakokinetycznych
    5. Niezgodności podczas infuzji
  2. Interakcje foskarnetu sodowego sześciowodnego z alkoholem
  3. Tabela interakcji foskarnetu sodowego sześciowodnego
    1. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. choroba wywołana przez wirus cytomegalii
  2. zakażenie wirusem opryszczki pospolitej oporne na acyklowir
Substancja czynna
  1. foskarnet sodowy sześciowodny
Kategoria leku
  1. leki przeciwwirusowe

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Foscarnet sodium hexahydrate Tillomed (fosk>arnet sodowy sześciowodny) może wchodzić w istotne interakcje z wieloma produktami leczniczymi, co wymaga szczególnej uwagi podczas prowadzenia terapii. Interakcje te dotyczą głównie potencjalnego zwiększenia nefrotoksyczności oraz wpływu na homeostazę elektrolitową organizmu, zwłaszcza na gospodarkę wapniową.1

Interakcje z lekami nefrotoksycznymi

Ze względu na potencjał nefrotoksyczny foskarnetu sodowego sześciowodnego, jednoczesne stosowanie z innymi lekami wpływającymi negatywnie na czynność nerek może prowadzić do toksyczności addycyjnej. Dotyczy to szczególnie równoczesnego podawania z takimi lekami jak aminoglikozydy, amfoterycyna B, cyklosporyna A, acyklowir, metotreksat i takrolimus.2

Zaobserwowano również przypadki nieprawidłowej czynności nerek w związku ze stosowaniem foskarnetu sodowego sześciowodnego w skojarzeniu z inhibitorami proteazy HIV – rytonawirem i/lub sakwinawirem.3

Interakcje wpływające na gospodarkę elektrolitową

Foscarnet sodowy sześciowodny może obniżać stężenie jonów wapnia w surowicy, dlatego zaleca się szczególną ostrożność podczas równoczesnego stosowania z innymi substancjami czynnymi, które również wpływają na stężenie wapnia w surowicy. Szczególnie istotne jest to w przypadku pentamidyny podawanej dożylnie.4

W praktyce klinicznej obserwowano przypadki zaburzeń czynności nerek i objawowej hipokalcemii (manifestującej się objawami Trousseau i Chvostka) podczas jednoczesnego leczenia foskarnetem sodowym sześciowodnym i podawaną dożylnie pentamidyną.5

Interakcje wpływające na układ sercowo-naczyniowy

Stosowanie foskarnetu sodowego sześciowodnego wiąże się z możliwym zwiększonym ryzykiem wydłużenia odstępu QT i zaburzeń rytmu typu torsade de pointes. Z tego powodu zaleca się unikanie jednoczesnego stosowania produktu leczniczego Foscarnet sodium hexahydrate Tillomed z lekami, które mogą wydłużać odstęp QT, w szczególności z:6

W przypadku konieczności równoczesnego podawania foskarnetu z powyższymi lekami, zaleca się ścisłe monitorowanie pracy serca pacjenta.7

Udokumentowany brak interakcji farmakokinetycznych

Badania kliniczne wykazały brak istotnych interakcji farmakokinetycznych foskarnetu sodowego sześciowodnego z następującymi lekami:8

  • Zydowudyna (AZT)
  • Gancyklowir
  • Didanozyna (ddI)
  • Zalcytabina (ddC)
  • Probenecyd

Niezgodności podczas infuzji

Istnieją także potencjalne interakcje farmaceutyczne (niezgodności podczas infuzji), które zostały szczegółowo opisane w oddzielnej sekcji charakterystyki produktu leczniczego.9

Interakcje foskarnetu sodowego sześciowodnego z alkoholem

Choć w dostępnej charakterystyce produktu leczniczego Foscarnet sodium hexahydrate Tillomed brak jest bezpośrednich informacji dotyczących interakcji z alkoholem, należy uwzględnić potencjalne ryzyko wynikające z mechanizmu działania leku i jego profilu bezpieczeństwa.

Spożywanie alkoholu podczas terapii foskarnetem może potencjalnie zwiększać nefrotoksyczność, gdyż zarówno alkohol jak i foskarnet mogą mieć negatywny wpływ na czynność nerek. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek ryzyko to może być szczególnie podwyższone.

Ponadto, alkohol może nasilać zaburzenia elektrolitowe, szczególnie hipokalcemię, co w połączeniu z podobnym działaniem foskarnetu może prowadzić do nasilenia objawów niedoboru wapnia.

Z uwagi na ryzyko wydłużenia odstępu QT związane ze stosowaniem foskarnetu, spożywanie alkoholu, który również może wpływać na przewodnictwo sercowe, mogłoby teoretycznie zwiększać ryzyko wystąpienia zaburzeń rytmu serca.

Zaleca się więc powstrzymanie się od spożywania alkoholu podczas terapii foskarnetem sodowym sześciowodnym ze względów bezpieczeństwa, choć brak jest badań bezpośrednio dokumentujących tę interakcję.

Tabela interakcji foskarnetu sodowego sześciowodnego

Grupa leków/substancji Przykłady Rodzaj interakcji Poziom istotności Zalecenia
Leki nefrotoksyczne Aminoglikozydy, amfoterycyna B, cyklosporyna A, acyklowir, metotreksat, takrolimus Addytywna nefrotoksyczność Wysoki Unikać jednoczesnego stosowania; jeśli konieczne, ścisłe monitorowanie czynności nerek
Inhibitory proteazy HIV Rytonawir, sakwinawir Zwiększone ryzyko zaburzeń czynności nerek Wysoki Ścisłe monitorowanie parametrów nerkowych
Leki wpływające na stężenie wapnia Pentamidyna podawana dożylnie Nasilona hipokalcemia, zaburzenia czynności nerek Wysoki Szczególna ostrożność, monitorowanie stężenia wapnia, rozważenie suplementacji
Leki wydłużające odstęp QT klasy IA Chinidyna, prokainamid, dizopiramid Zwiększone ryzyko wydłużenia QT i torsade de pointes Bardzo wysoki Unikać jednoczesnego stosowania
Leki wydłużające odstęp QT klasy III Amiodaron, sotalol, dofetylid Zwiększone ryzyko wydłużenia QT i torsade de pointes Bardzo wysoki Unikać jednoczesnego stosowania
Neuroleptyki Haloperidol, tiorydazyna, chlorpromazyna Zwiększone ryzyko wydłużenia QT Wysoki Unikać jednoczesnego stosowania lub ścisłe monitorowanie EKG
Leki przeciwwirusowe Zydowudyna (AZT), gancyklowir, didanozyna (ddI), zalcytabina (ddC) Brak istotnych interakcji farmakokinetycznych Niski Możliwe jednoczesne stosowanie z zachowaniem standardowych środków ostrożności
Inne Probenecyd Brak istotnych interakcji farmakokinetycznych Niski Możliwe jednoczesne stosowanie
Alkohol Etanol Potencjalnie zwiększona nefrotoksyczność, ryzyko zaburzeń elektrolitowych, możliwy wpływ na układ sercowo-naczyniowy Umiarkowany (teoretyczny) Zalecane powstrzymanie się od spożycia alkoholu podczas terapii

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl