paraliż układu oddechowego
Paraliż układu oddechowego to stan charakteryzujący się utratą funkcji mięśni oddechowych, co prowadzi do niemożności samodzielnego oddychania. Najczęściej występuje w wyniku uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego, rdzenia kręgowego, nerwów obwodowych lub zaburzeń funkcji mięśni oddechowych.
Do głównych przyczyn paraliżu układu oddechowego należą: urazy rdzenia kręgowego na poziomie szyjnym, zespół Guillaina-Barrégo, miastenia, zatrucia toksynami (np. jadem kiełbasianym), polimielitis, a także przedawkowanie leków o działaniu zwiotczającym mięśnie czy środków anestetycznych.
Klinicznie obserwuje się płytki, nieregularny oddech, sinicę, tachykardię, niepokój, a w zaawansowanych przypadkach utratę przytomności. Diagnostyka obejmuje ocenę parametrów oddechowych, gazometrię, badania obrazowe oraz elektromiografię. W postępowaniu kluczowe jest natychmiastowe zabezpieczenie drożności dróg oddechowych i wdrożenie wentylacji mechanicznej.
Leczenie przyczynowe zależy od etiologii, natomiast postępowanie objawowe zawsze wymaga wspomagania oddechowego. Rokowanie jest ściśle uzależnione od przyczyny paraliżu, czasu trwania niedotlenienia oraz szybkości wdrożenia odpowiedniego leczenia.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Potassium Chloride 0,15% + Sodium Chloride 0,9% B. Braun 1,5 g/l + 9 g/l
Przedawkowanie roztworu do infuzji zawierającego chlorek potasu i chlorek sodu prowadzi do hiperkaliemii, hipernatremii, hiperchloremii oraz przewodnienia, co skutkuje poważnymi zaburzeniami układu sercowo-naczyniowego i nerwowo-mięśniowego. Hiperkaliemia manifestuje się niedociśnieniem tętniczym, arytmią, blokiem serca, charakterystycznymi zmianami w EKG (m.in. krzywe dwufazowe, spiczaste załamki T, wydłużenie odstępu PR, poszerzenie zespołu QRS) oraz ryzykiem zatrzymania akcji serca. Zaburzenia nerwowo-mięśniowe obejmują paraliż kończyn, mięśni, w tym układu oddechowego, zniesienie odruchów, osłabienie siły mięśniowej oraz splątanie. U pacjentów z przewlekłą hiponatremią gwałtowny wzrost stężenia sodu może wywołać zespół demielinizacji osmotycznej, poważne powikłanie neurologiczne.
arytmia, blok przedsionkowo-komorowy, blok serca, bradykardia, dializa otrzewnowa, diureza, glikozyd nasercowy, glukonian wapnia, hemodializa, hiperchloremia, hiperkaliemia, hipernatremia, hiponatremia, insulinoterapia, monitorowanie EKG, niedociśnienie tętnicze, niewydolność oddechowa, obrzęk, odstęp PR, paraliż kończyn, paraliż mięśni, paraliż układu oddechowego, przewodnienie, równowaga kwasowo-zasadowa, splątanie, tachykardia, wodorowęglan sodu, załamek T, zapis EKG, zatrzymanie akcji serca, zatrzymanie krążenia, zespół demielinizacji osmotycznej, zespół QRS, zniesienie odruchów