zwężenie tętnicy trzewnej
Zwężenie tętnicy trzewnej (ang. celiac artery stenosis) to patologiczne zmniejszenie światła głównego pnia tętnicy trzewnej (pnia trzewnego), który jest jednym z głównych naczyń odchodzących od aorty brzusznej. Tętnica ta odpowiada za zaopatrzenie w krew wątroby, żołądka, dwunastnicy, śledziony i trzustki.
Najczęstszą przyczyną zwężenia tętnicy trzewnej jest ucisk przez więzadło łukowate przepony (zespół więzadła łukowatego), miażdżyca, dysplazja włóknisto-mięśniowa lub procesy zapalne. Objawy kliniczne obejmują ból brzucha występujący po posiłkach (angina brzuszna), utratę masy ciała, strach przed jedzeniem oraz objawy niedokrwienia narządów jamy brzusznej.
Diagnostyka zwężenia tętnicy trzewnej opiera się na badaniach obrazowych, takich jak ultrasonografia dopplerowska, angiografia tomografii komputerowej, angiografia rezonansu magnetycznego lub klasyczna angiografia. Leczenie może być zachowawcze lub inwazyjne, w zależności od stopnia zwężenia, przyczyny i nasilenia objawów. Metody inwazyjne obejmują angioplastykę z implantacją stentu lub zabieg chirurgiczny polegający na uwolnieniu tętnicy od uciskającego więzadła lub wykonaniu pomostu naczyniowego.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Zespół więzadła łukowatego środkowego (mals) – Leczenie
Zespół więzadła łukowatego środkowego (MALS) wymaga leczenia chirurgicznego, które polega na dekompresji tętnicy trzewnej poprzez uwolnienie więzadła łukowatego środkowego i usunięcie otaczającej tkanki nerwowej oraz zwojowej. Dostępne są trzy główne metody: otwarte uwolnienie więzadła, laparoskopowe uwolnienie oraz metody endowaskularne stosowane jako terapia uzupełniająca. Operacja otwarta, z nacięciem nadbrzusza o długości około 2/3 odległości między mostkiem a pępkiem, umożliwia pełne uwolnienie tętnicy i kontrolę krwawienia, z hospitalizacją trwającą 3-5 dni i powrotem do aktywności w 4-6 tygodni. Laparoskopia, z kilkoma nacięciami około 1/2 cala, oferuje szybszy powrót do zdrowia (około 2 tygodnie) i wyższą skuteczność natychmiastowej ulgi (96% vs. 78% w operacji otwartej), jednak wymaga dużego doświadczenia operatora. Metody endowaskularne, takie jak angioplastyka balonowa i stentowanie, nie są zalecane jako monoterapia ze względu na ryzyko nawrotu ucisku, ale mogą być stosowane po chirurgicznym uwolnieniu w przypadku resztkowego zwężenia tętnicy.
blokada splotu trzewnego, dekompresja więzadła łukowatego środkowego, implantacja stentu, neuroliza, przezskórna angioplastyka balonowa, rewaskularyzacja tętnicy trzewnej, splot trzewny, techniki minimalnie inwazyjne, terapia poznawczo-behawioralna, tętnica trzewna, tkanka bliznowata, zapalenie trzustki, zespół jelita drażliwego, zespół więzadła łukowatego środkowego, znieczulenie ogólne, zwężenie tętnicy, zwężenie tętnicy trzewnej