Właściwości farmakokinetyczne
Folik 0,4 mg

Właściwości farmakokinetyczne leku Folik (kwas foliowy 0,4 mg)

Kwas foliowy jest niezbędnym składnikiem odżywczym, występującym w postaci tabletek o dawce 0,4 mg. Lek Folik charakteryzuje się określonymi właściwościami farmakokinetycznymi, które wpływają na jego działanie w organizmie człowieka. Poniżej przedstawiono szczegółowy opis procesów farmakokinetycznych kwasu foliowego po podaniu doustnym.¹

Wchłanianie

Kwas foliowy po podaniu doustnym wchłania się głównie w dwunastnicy i jelicie czczym. Efektywność wchłaniania jest stosunkowo wysoka i wynosi od 70% do 80% podanej dawki. Proces wchłaniania nie podlega ograniczeniom kinetycznym. Warto zauważyć, że niewchłonięta część substancji aktywnej jest wykorzystywana przez bakterie jelitowe, co stanowi alternatywną drogę wykorzystania leku w organizmie. Maksymalne stężenie kwasu foliowego w osoczu jest osiągane po upływie 2-3 godzin od momentu przyjęcia preparatu.²

Dystrybucja

Po wchłonięciu, kwas foliowy wiąże się z albuminami osocza w około 70%, jednak jest to wiązanie o stosunkowo niskiej sile. Substancja aktywna przenika efektywnie do wszystkich tkanek organizmu. Organizm człowieka posiada zdolność magazynowania kwasu foliowego – jest on przechowywany głównie w wątrobie w postaci folianów. Całkowita ilość zmagazynowanego kwasu foliowego w organizmie wynosi około 5-10 mg.³

Metabolizm

Procesy metaboliczne kwasu foliowego w organizmie przebiegają wieloetapowo. W pierwszej kolejności substancja aktywna ulega przekształceniu w kwas dihydrofoliowy, a następnie w kwas 5,6,7,8-tetrahydrofoliowy (znany również jako kwas folinowy, FH4). Te reakcje enzymatyczne zachodzą przy udziale enzymu reduktazy dihydrofolianowej. W kolejnym etapie do kwasu folinowego przyłączane są reszty kwasu glutaminowego, tworząc poliglutaminiany kwasu folinowego, które stanowią właściwą formę aktywną biologicznie, pełniąc funkcję koenzymu w licznych procesach biochemicznych organizmu. Okres półtrwania kwasu foliowego w osoczu wynosi około 3,5 godziny.⁴

Eliminacja

Główną drogą eliminacji kwasu foliowego z organizmu jest wydalanie przez nerki. Około 80% substancji aktywnej jest usuwane z moczem. Badania farmakokinetyczne wykazały, że po podaniu pojedynczej dawki 5 mg kwasu foliowego, proces wydalania przez nerki zostaje zakończony po upływie 5 godzin.⁵

Zapotrzebowanie fizjologiczne

Dzienne zapotrzebowanie na kwas foliowy u osoby dorosłej wynosi około 400 μg/dobę. Istnieją jednak grupy pacjentów, u których zapotrzebowanie to jest znacząco zwiększone. Do grup tych należą:

• Kobiety ciężarne – zwiększone zapotrzebowanie wynika z procesów rozwojowych płodu
• Kobiety karmiące piersią – zwiększone zapotrzebowanie wynika z konieczności dostarczania kwasu foliowego z mlekiem matki
• Pacjenci z chorobami przewlekłymi – zwiększone zapotrzebowanie może wynikać z zaburzeń metabolicznych
• Osoby nadużywające alkoholu – zwiększone zapotrzebowanie jest spowodowane upośledzonym wchłanianiem kwasu foliowego z przewodu pokarmowego

W wymienionych grupach pacjentów zapotrzebowanie na kwas foliowy może być nawet dwukrotnie wyższe niż u przeciętnej osoby dorosłej.⁶